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好醫(yī)生外科習題c

來源:醫(yī)學全在線 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

241.★★★對診斷最有價值的檢查方法是
 
 A.胃液測定酸度
 B.查胃液脫落細胞
 C.纖維胃鏡檢查
 D.四環(huán)素熒光試驗
 E.CT檢查


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:纖維胃鏡檢查是診斷早期胃癌的有效方法,與細胞學檢查、病理檢查聯(lián)合應用,可大大提高診斷陽性率。 
 
  242.★★★最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是
 
 A.高氯高鉀酸中毒
 B.高氯高鉀堿中毒
 C.低氯低鉀酸中毒
 D.低氯低鉀堿中毒
 E.高氯低鉀堿中毒


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:后期幽門梗阻致惡心嘔吐所致低氯低鉀堿中毒。 
 
 

中年男性,右上肢外展牽拉傷,患肩疼痛,以健手托患側前臂。檢查:患側方肩,杜加氏征陽性
(243~244共用題干)
 
  243.★★★其可能診斷是
 
 A.鎖骨骨折
 B.肱骨解剖頸骨折
 C.肱骨外科頸骨折
 D.肩關節(jié)脫位
 E.肩鎖關節(jié)脫位


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:根據(jù)典型外傷史,患肢輕度外展彈性固定、病人上身稍傾斜以健手托患側前臂、肱骨頭移位、方肩畸形、杜加征陽性,診斷不難。 
 
  244.★★★治療上首選
 
 A.懸吊牽引
 B.皮膚牽引
 C.骨牽引
 D.手術切開復位內(nèi)固定
 E.手法復位外固定


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:應盡早在局麻下(2%利多卡因10ml注入關節(jié)腔內(nèi))手法復位。手法有:(1)足蹬法。(2)旋轉法。復位后,用三角巾托起傷肢,再用一塊三角巾將其固定在胸前內(nèi)收內(nèi)旋位。鼓勵病人腕關節(jié)及指關節(jié)活動,3周后去除固定,逐步練習做肩關節(jié)活動。 
 
 

男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。
(245~247共用題干)
 
  245.★★★最有價值的檢查方法是
 
 A.測定血生化
 B.腹部X線光片
 C.測定白細胞計數(shù)與分類
 D.直腸指檢
 E.B型超聲檢查


您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:(1)斜疝兒童、青壯年多見,經(jīng)腹股溝管突出,橢圓形或梨形,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出,透光試驗不透光,易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。(2)直疝多見于老年男性,經(jīng)腹股溝三角突出,半球形,基底較寬,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗不透光,不易嵌頓。(3)股疝中年以上婦女多見,經(jīng)股管從卵圓窩突出,半球型,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗不透光,極易嵌頓,易出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。 

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