2011年度臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)：顱內(nèi)感染的鑒別診斷

1.日本乙型腦炎： 流行于夏秋季，多有蚊蟲(chóng)叮咬史。先有1～3周高熱，然后伴隨出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇、癱瘓等腦損害。腦脊液表現(xiàn)類(lèi)似，但無(wú)多量紅細(xì)胞。醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)bhskgw.cnCT/MRI可有廣泛炎性表現(xiàn)，并無(wú)以顳葉為主的出血性炎性腫脹。乙型腦炎IgM抗體一般在病后3～4d明顯增高。

2.病因不明的散發(fā)性腦炎： 是無(wú)明顯地區(qū)性、季節(jié)性，醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)bhskgw.cn尚無(wú)明確病因可找的急性彌漫性腦損害。半數(shù)患者病前有上呼吸道或消化道前軀癥狀。急性或亞急性病程。急性者數(shù)天內(nèi)癥狀達(dá)高峰，亞急性者1周或數(shù)周內(nèi)達(dá)高峰。