2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒診斷標準

診斷原則

根據(jù)密切的職業(yè)接觸史，皮膚污染程度，肝臟損害的動態(tài)觀察和實驗室檢查結果，參考眼晶體改變的特點，結合車間空氣濃度監(jiān)測等勞動衛(wèi)生學資料，進行綜合分析，并排除其他病因引起的肝臟損害后方可診斷。

觀察對象

具有下列表現(xiàn)之一者，可列為觀察對象:

1出現(xiàn)頭暈乏力、食欲減退、肝區(qū)痛等癥狀，肝大質軟，壓痛、叩痛不明顯，肝功能試驗正常;

2臨床癥狀不明顯，肝不大，肝功能試驗異常;醫(yī)學全在線,搜集整,理bhskgw.cn

3肝大、并已出現(xiàn)三硝基甲苯白內障。

診斷及分級標準

1輕度中毒

具有下列表現(xiàn)之一者，可診斷為輕度中毒。

1.1出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、厭油、肝區(qū)痛等癥狀，肝大、質軟或韌，有壓痛或叩痛，肝功能試驗異常;

1.2肝臟緩慢性增大，質軟或韌，有壓痛或叩痛;bhskgw.cn

2中度中毒

輕度中毒癥狀加重，具有下列表現(xiàn)之一者，可診斷為中度中毒:

2.1肝大、質韌、肝功能試驗反復異常;

2.2出現(xiàn)脾臟腫大。

3重度中毒

具有下列表現(xiàn)之一者，可診斷為重度中毒:

3.1肝硬化;

3.2再生障礙性貧血。

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