【醫(yī)學倫理學】
《希波克拉底誓言》中提出的醫(yī)德根本原則是( )
A.為病家謀利益
B.平等對待患者
C.保守醫(yī)密
D.不為婦人施墮胎術
E.不傷害病人
學員提問:為何B不對而選A?
答案及解析:本題答案為B。
《希波克拉底誓言》
我要遵守誓約,矢忠不渝。對傳授我醫(yī)術的老師,我要像父母一樣敬重,并作為終身的職業(yè)。對我的兒子、老師的兒子以及我的門徒,我要悉心傳授醫(yī)學知識。我要竭盡全力,采取我認為有利于病人的醫(yī)療措施,不能給病人帶來痛苦與危害。我不把毒藥給任何人,也決不授意別人使用它。我要清清白白地行醫(yī)和生活。無論進入誰家,只是為了治病醫(yī).學,全 在線提供bhskgw.cn,不為所欲為,不接受賄賂,不勾引異性。對看到或聽到不應外傳的私生活,我決不泄露。如果我能嚴格遵守上面誓言時,請求神祗讓我的生命與醫(yī)術得到無上光榮;如果我違背誓言,天地鬼神一起將我雷擊致死。
希波克拉底誓言中包含:
①將病人的利益置于我專業(yè)實踐的中心,并在情況需要時置于我自己的自我利益上。
②擁有和保持我的專業(yè)要求的知識和技能的能力。
③承認我的能力的局限,只要我的病人病情需要,我應向我的各種衛(wèi)生專業(yè)的同事求助。
④尊重其他衛(wèi)生專業(yè)同事的價值和信念,并承認他們作為個人的道德責任。
⑤用同等的關切和獻身精神關懷所有需要我?guī)椭娜,不管他們有沒有能力付酬。
⑥主要為了我的病人的最佳利益,而不是主要為了推行社會的、政治的或財政的政策或我自己的利益而行動。
⑦尊重我的病人的參與影響他或她的決策的道德權利,明確地、清楚地、用病人理解的語言說明他或她的疾病的性質(zhì),以及我建議采用的治療的好處和危險。
⑧幫助我的病人作出與他們的價值和信念一致的選擇,不強迫,不欺騙,不口是心非。
⑨對我聽到、知道和看到的保守秘密,作為我關懷病人的一個必要部分,除非對別人有明確的、嚴重的、直接傷害的危險。
⑩即使我不能治愈病人,也總要幫助他們,當死亡不可避免時,要幫助我的病人按照他或她自己的打算死亡。
因此本題答案選A。
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【診斷學基礎】
下列不會出現(xiàn)上腹部壓痛的疾病是( )
A.肝炎
B.急性闌尾炎早期
C.胸膜炎
D.乙狀結腸炎
E.胰腺炎
學員提問:為什么?
答案及解析:本題答案為D。
乙狀結腸炎癥狀表現(xiàn):
1.起病緩慢,多呈慢性、遷延性,反復發(fā)作性,少數(shù)突發(fā)起病,呈持續(xù)進展或暴發(fā)性過程。
2.消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位于左下腹,隱痛、絞痛,便后緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數(shù)次至10次不等,常伴里急后重。尚有惡心、嘔吐、食欲不振。
3.全身癥狀:貧血,消瘦,低蛋白血癥,水電解質(zhì)紊亂,精神焦慮。
4.腸外表現(xiàn):常有關節(jié)炎,結節(jié)性紅斑,慢性活動性肝炎,口腔潰瘍等。
5.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管。
6.如有并發(fā)癥則有相應表現(xiàn)。
因此本題答案選D。
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2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第22期(Word下載)