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2013年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第5期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-20 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【診斷學基礎】

肋脊點和肋腰點壓痛可見于()

A.膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.尿道炎

D.輸尿管結石

E.輸卵管炎

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質和腎實質的炎癥。其局部體征可見:一側或兩側腎區(qū)疼痛,脊肋區(qū)有叩擊痛及壓痛。此外,在肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)、上輸尿管點(腹直肌外緣平臍處)有深壓痛。由尿路插管引起或尿路梗阻并發(fā)的尿路感染,多為急性腎盂腎炎

故本題答案選B.

傳染病學

有關重型肝炎的描述下列哪項是正確的()

A.重型肝炎的病死率一般不高

B.急性重型肝炎的病程一般不超過14天

C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別是后者肝性腦病出現較早

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超過24周

E.在我國以HBV感染所致重型肝炎最常見

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題選E.

本題答案選E,在我國以HBV感染所致重型肝炎最常見。以下是其他選項正確的說法。

A.重型肝炎發(fā)病率低但病死率較高,應早期發(fā)現,及時救治。

B.急性重型肝炎,亦稱暴發(fā)性肝炎、急性肝衰竭。病初與急黃肝類似,但發(fā)展迅猛,在兩周內黃疸迅速加深醫(yī)學全.在.線.提供. bhskgw.cn,肝臟迅速縮小。但不一定是病程不超過14天。

C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別是前者肝性腦病出現較早

D.慢性重型肝炎是在慢性肝病的基礎上發(fā)生亞急性肝壞死。

故本題答案選E.

【內科學】

肺心病右心衰選用洋地黃時應()

A.速效類、常規(guī)劑量

B.速效類、常規(guī)劑量的1/2~2/3

C.緩效類、小劑量

D.緩效類、常規(guī)劑量

E.選用地高辛最適宜

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題選B.

肺心病右心衰選用洋地黃時,其用藥原則是選用作用快、排泄快的強心劑,小劑量(常規(guī)劑量的1/2~1/3)給藥,常用西地蘭0.2~0.4mg或毒毛旋子苷K0.125mg~0.25mg加入葡萄糖液20ml內緩慢靜脈注射。應注意糾正低氧和低鉀血癥,不宜依據心率快慢作為觀察療效的指標,因為低氧和低鉀血癥均可引起心率增快。

故本題答案選B.

2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第5期(word版下載)

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