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中西醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試輔導-心陽虛證的概念|病因

心陽虛證的概念|病因


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心陽虛證(Deficiency of Heart Yang),心之陽氣不足,虛寒內(nèi)生所引起,臨床以胸悶胸痛心悸冷汗,惡寒肢冷為主要表現(xiàn)的證候。常見于心悸、胸痹、奔豚氣及西醫(yī)的心律失常、冠心病、充血性心力衰竭、休克等疾病。

心陽虛證多因素體陽氣不足,或發(fā)汗、攻下之品用之太過,驟損心陽而致。心陽虛證常由心氣虛證發(fā)展而來,以心氣虛表現(xiàn)為基本癥狀,常見心胸憋悶,甚則胸痛,心悸,惡寒肢冷或冷汗淋漓,面色蒼白,口唇青紫,舌淡或青紫,苔白,脈沉弱。由于心陽受損,不能溫煦肢體,故見畏寒肢冷;陽虛則生寒,寒凝經(jīng)脈,心脈痹阻,胸陽不展,所以又見心胸憋悶,或作痛,甚或口唇指甲青紫,舌淡胖,苔白滑,脈象沉弱等虛寒之象。因汗為心液,若心陽虛進一步發(fā)展到心陽暴脫,不僅心液隨之外脫,而大汗淋漓,肢體溫度亦由寒涼變?yōu)樨世,以致影響肺主氣、腎納氣的功能,出現(xiàn)呼吸衰微;更因陽氣虛脫,精神隨之渙散,而致神志模糊,甚則昏迷,脈微細欲絕,呈心陽衰亡之象。由于心陽本于腎陽,所以互相影響:腎陽虛衰,水氣凌心時,可致心陽亦虛;而心陽虛亦能損傷腎陽,出現(xiàn)尿少、水腫等癥。

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