2012年度海南省醫(yī)學高級職稱護理學專業(yè)考試試題
汪先生,64歲,因大便次數增多、排粘液血便、便秘2個月而來院診治,懷疑為直腸癌收入院
1.首先進行的檢查是
A.直腸指檢
B.直腸鏡檢查
C.血清癌胚抗原測定
D.大便潛血試驗醫(yī)學全在線,搜集整,理bhskgw.cn
E.X線鋇劑灌腸
2.病人入院3天后,確診為腹膜返折以下的低分化直腸癌,擬行Miles手術,下列術前胃腸道準備措施中,不正確的是
A.術前1日起半流質飲食
B.術前口服腸道不吸收的抗生素
C.補充維生素K
D.術前2~3天口服緩瀉藥
E.術前晚、術日晨清潔灌腸
3.手術后的護理,以下不正確的是
A.保持胃管引流通暢醫(yī),學全,在線.搜集.整理bhskgw.cn
B.結腸造瘺口開放后取右側臥位
C.造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏
D.若有排便不暢可擴肛或灌腸
E.避免進食產氣性食物
答案:AAB
患者男性,患肝硬化5年,中午因飲食不當突然出現嘔血,伴神志恍惚、心悸、四肢濕冷、無尿,脈搏130次/分,血壓80/55mmHg,血紅蛋白80g/L
1.根據以上描述推斷患者的出血量約為
A.300~500ml
B.500~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
2.患者出血后易誘發(fā)
A.窒息
B.猝死醫(yī)學全在線搜集整理bhskgw.cn
C.肝性腦病
D.腎功能衰竭
E.電解質紊亂
3.護士對病人采取的措施中不正確的是
A.絕對臥床休息
B.立即快速建立靜脈通路
C.隨時觀察病情變化
D.備好三腔氣囊管準備壓迫止血
E.立即聯系庫存血
答案:ECE醫(yī)學全在線bhskgw.cn
解析:(1)患者血壓80/55mmHg,脈搏大于120次/分,且出現神志恍惚、心悸、四,肢濕冷、無尿,患者已進入休克狀態(tài),屬嚴重大量出血,量大于1500ml。 (2)患者有肝硬化病史,由于上消化道大量出血后血液淤積在胃腸道內,經細菌分解后產生大量的氨,由腸壁擴散至血循環(huán),引起血氨升高,易誘發(fā)肝性腦病。 (3)庫存血含氨較多,容易誘發(fā)肝性腦病,故肝硬化病人需輸新鮮血。
2012考試沖刺!!