山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一階段考試真題2005-2013
1上消化道出血的常見病因？
答：消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。
★2肺心病的并發(fā)癥？
答：肺性腦病、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂、心律失常、休克、消化道出血、DIC。
★3，DKA（糖酮)的治療原則和處理方法？
答：治療原則：盡快補液以恢復(fù)血容量、糾正失水狀態(tài)、降低血糖，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，同時積極尋找和消除誘因，防治并發(fā)癥醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集，降低病死率。處理方法：補液、小劑量胰島素靜滴、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)（NaHCO3,KCL)處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥、護(hù)理。
★4，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)（美，1987年)?
我國在1987年風(fēng)濕病年會上制定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是：
（1)晨僵至少1小時（>6周)。
（2)3個或3個以上關(guān)節(jié)腫（>6周)。
（3)腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫（>6周)。
（4)對稱性關(guān)節(jié)腫（>6周)。
（5)皮下結(jié)節(jié)。
（6)手X線片改變（至少有骨質(zhì)稀疏和關(guān)節(jié)間隙的狹窄)。
（7)類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1：32)。
以上7條中至少符合4條，才能確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
5，心力衰竭的誘因和急性左心衰的處理方法？
答：病因：原發(fā)性心肌損害、心臟負(fù)荷過重誘因：感染（呼吸道)、心律失常（房顫)、血容量增加、過度體力勞累及情緒激動、治療不當(dāng)、原有的心臟病加重或并發(fā)其他疾病。急性左心衰處理方法：a，患者取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。B吸氧c嗎啡d快速利尿e血管擴(kuò)張劑如；硝酸甘油、硝普鈉f正性肌力藥物，多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)g洋地黃類藥物h機械輔助治療。
山東省住院醫(yī)師培訓(xùn)考試題
