2014年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準細則(內科)
內科專業(yè)基地
按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)———內科細則》要求和培訓基地認定標準總則規(guī)定,制訂本細則。
一、內科專業(yè)基地基本條件
1. 科室規(guī)模
(1)總床位數(shù)≥200張,床位使用率≥85%,平均住院日15~20天,各亞專業(yè)床位數(shù)分配如下:心血管內科(含CCU)≥40張;呼吸內科≥30張;消化內科≥30張;內分泌科≥15張;腎臟內科≥15張;血液內科≥15張;風濕免疫科≥12張;感染科≥15張。
(2)年收治住院病人數(shù)應≥3800人次 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 bhskgw.cn。
(3)年門診量應≥10萬人次。
(4)年急診量應≥1萬人次。
2. 診療疾病范圍
(1)疾病種類及例數(shù):內科培訓專業(yè)基地所診治的疾病種類基本覆蓋內科各類常見疾病,例數(shù)能夠滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)———內科細則》的要求,見附表。
(2)臨床診斷技術操作的種類和例數(shù):見附表。
3. 醫(yī)療設備
(1)內科專業(yè)基地專有設備
①12導聯(lián)心電圖記錄儀,動態(tài)心電圖儀,動態(tài)血壓儀,超聲心動圖(含普通經(jīng)胸超聲心動圖和經(jīng)食管超聲心動圖)儀,臨時心臟起搏器,心電監(jiān)護儀,血流動力學監(jiān)測儀,除顫器,食管電極導管,電生理刺激儀,平板運動機。
②氧飽和度監(jiān)測儀,肺功能儀,呼吸機,支氣管鏡,多導睡眠呼吸分析儀(PSG)。
③胃鏡,結腸鏡,十二指腸鏡,超聲內鏡,腹腔鏡,內鏡下介入治療,超聲下介入診治設備。
④顯微鏡、數(shù)碼攝像頭及成像電腦設備,細胞遺傳學檢查設備,干細胞冷凍復蘇設備。
⑤血液、生化、免疫、尿液檢驗設備,血液透析機,超聲引導下的經(jīng)皮腎活檢設備,持續(xù)性血液凈化設備,血漿置換設備。
⑥便攜式血糖儀,血糖監(jiān)測儀,胰島素泵,雙能X射線骨密度測定儀。
(2)內科專業(yè)基地所在醫(yī)院應配備設備:大型X 射線機,數(shù)字血管造影設備(DSA),CT,MRI,ECT,放射治療機,彩色B超(帶有Doppler探頭)。
4. 相關科室或實驗室
(1)內科專業(yè)基地所在醫(yī)院必須具備下列相關科室:普通外科,神經(jīng)內科,重癥監(jiān)護室,皮膚科,口腔科,麻醉科,醫(yī)學影像科(含超聲和核醫(yī)學),病理科,檢驗科,輸血科。
(2)內科專業(yè)基地所在醫(yī)院還必須具備下列相關治療室
①心電圖室,冠心病監(jiān)護室(CCU),心導管室。
②呼吸重癥監(jiān)護室(RICU),肺功能室,睡眠呼吸監(jiān)測室,呼吸內鏡室。
③消化內鏡室,胃腸動力實驗室。
④血液實驗室,中心實驗室或內分泌實驗室或風濕免疫實驗室。
⑤透析室。
⑥無菌層流病房。
5. 醫(yī)療工作量
(1)管床數(shù):每名培訓對象管床數(shù)為≥6張,年管理住院病人數(shù)≥120人次。
(2)門診工作期間能保證培訓對象日工作量≥20人次。
(3)急診工作期間能保證培訓對象日工作量≥10人次。
二、內科專業(yè)基地師資條件
1. 人員配備
(1)指導醫(yī)師與培訓對象比例不低于1∶3 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 bhskgw.cn。
(2)指導醫(yī)師組成:內科呼吸、心血管、消化各亞專業(yè),主任醫(yī)師≥1人,副主任醫(yī)師≥2人,主治醫(yī)師≥3人;其他亞專業(yè),副主任醫(yī)師≥1人,主治醫(yī)師≥2人,醫(yī)學本科及以上學歷者達95%。
(3)研究方向:在內科各亞專業(yè)均應具有一定的臨床科研基礎,具有1個及以上相對穩(wěn)定、特色明顯的研究方向。
2. 指導醫(yī)師條件醫(yī)學本科及以上學歷,主治醫(yī)師專業(yè)技術職務3年以上,有一定帶教經(jīng)驗。
3. 專業(yè)基地負責人條件醫(yī)學本科及以上學歷,主任醫(yī)師專業(yè)技術職務,從事本專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學工作超過15年,并滿足以下條件之一。
(1)近3年來在國內核心學術刊物或國際SCI學術期刊上發(fā)表臨床研究論文≥1篇。
(2)近3年來曾獲得地、市級以上(含地、市級)與本專業(yè)相關的臨床科技成果獎勵。
(3)目前承擔有地、市級以上(含地、市級)本專業(yè)領域的臨床科研項目,有獨立的科研任務和科研經(jīng)費。
附 表
內科—心血管內科
年收治病人數(shù)(人次) ≥800
年門診量(人次) ≥24000
疾病種類年診治例數(shù)
心力衰竭≥50
常見心律失常≥150
高血壓≥100
血脂異�！輄_________100
常見瓣膜病≥50
常見心臟病急診的診斷及處理≥100
冠心病心絞痛(穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛) ≥100
急性心肌梗死≥80
心肌炎與心肌病≥30
心包疾病有
心臟填塞有
感染性心內膜炎有
常見的成人先天性心臟病有
主動脈疾病有
肺血管病有
常規(guī)心電圖操作≥2000
常見心電圖診斷≥2000
超聲心動圖≥1000
運動試驗≥200
動態(tài)心電圖≥200
臨床技能種類年完成例數(shù)
心臟電復律術≥20
心肺復蘇≥12
心包穿刺術有
臨時及永久心臟起博器術有
冠心病介入診斷、治療有
心電生理檢查及治療有
心臟核素檢查有
內科—呼吸內科
年收治病人數(shù)(人次) ≥450
年門診量(人次) ≥15000
疾病種類年診治例數(shù)
慢性咳嗽(包括門診) ≥100
上呼吸道感染(包括門診) ≥150
慢性支氣管炎(包括門診) ≥1500
支氣管擴張癥≥20
慢性阻塞性肺疾病≥50
肺心病≥30
肺結核(為門診病例) ≥20
肺膿腫≥10
自發(fā)性氣胸≥5
肺栓塞≥10
急性支氣管炎(包括門診) ≥100
支氣管哮喘(包括門急診) ≥30
肺炎(包括社區(qū)獲得性及醫(yī)院獲得性及門急診) ≥120
胸腔積液≥50
支氣管肺癌≥20
咯血≥24
呼吸衰竭≥50
肺間質病≥10
肺部良性腫瘤有
結節(jié)病有
肺真菌病有
睡眠呼吸暫停綜合征有
臨床技能種類年完成例數(shù)
結核菌素試驗≥50
吸痰≥50
胸腔穿刺(氣、液) ≥30
胸部X射線(閱片) ≥600
動脈采血及血氣分析≥300
體位引流≥10 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 bhskgw.cn
氧療≥100
霧化治療≥50
無創(chuàng)性機械通氣≥40
肺功能檢查≥60
支氣管鏡有
