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雙氯芬酸鈉緩釋膠囊

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名雙氯芬酸鈉緩釋膠囊
曾用名 
英文名DICLOFENAC SODIUM SUSTAINED RELEASE CAPSULES
拼音名SHUANGLUFENSUANNA HUANSHI JIAONANG
藥品類別解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥
性狀本品為膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色球形小微丸。
藥理毒理本品為非甾體抗炎藥。本品的鎮(zhèn)痛、抗炎作用是通過對環(huán)氧化酶有抑制而減 少前列腺素的合成,尚有一定抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。 急性毒性試驗結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。
藥代動力學口服吸收,完全。與食物同服降低吸收率。緩釋口服藥在約4小時后血藥濃 度達峰值,表觀分布容積0.12~0.55L/kg。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結(jié) 合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略,表現(xiàn)分布容積0.12~55L/kg。大約 50%在肝臟代謝, 40%~65%從腎排出,35%從膽汁、糞便排出。長期應(yīng)用無蓄積 作用。
適應(yīng)癥用于:① 緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風 濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;② 各種 軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運動后損傷性疼痛等;③ 急 性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛 等。
用法用量口服:本品須整粒吞服,勿嚼碎。一次100mg(1粒),一日1次,或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)對本品或其它非甾體抗炎藥可引起過敏者禁用。
禁忌癥(1)胃腸道反應(yīng):為最常見的不良反應(yīng),主要為胃不適、腹痛、燒灼感、 反酸、納差、便泌惡心等,其中少數(shù)患者可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。 (2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。 (3)可引起浮腫、少尿,電解質(zhì)紊亂等嚴重不良反應(yīng)。 (4)其它少見的有血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高,極個別患者出現(xiàn)黃疸、皮疹、 心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等。
注意事項(1)交叉過敏:對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥過敏者對本品可有交叉過 敏反應(yīng),對阿司匹林過敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣。 (2)有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用。用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎 功能。 (3)本品因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。 (4)對診斷的干擾:本品可致血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高,血清尿酸含量下降, 尿酸含量升高。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品可通過胎盤。動物試驗對胎鼠有毒性,但不致畸。孕婦及哺乳期婦女禁 用。
兒童用藥14歲以下兒童不推薦使用本品。
老年患者用藥本品可致或加重老年人胃腸道出血、胃潰瘍和穿孔,慎用。
藥物相互作用(1)飲酒或與其它非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應(yīng),并有致潰瘍 的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。 (2)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的 危險。 (3)與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。 (4)與維拉帕米、硝苯地平同用時,本品的血藥濃度增高。 (5)本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。 (6)本品與抗糖尿病藥同用時,可影響后者的療效,故需慎重考慮。 (7)本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。 (8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時 宜減少本品劑量。 (9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故 本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。 (10)與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。
藥物過量藥物過量時應(yīng)采用下列治療措施:應(yīng)盡快采取洗胃和活性炭處理,以阻止其 進一步被吸收。對并發(fā)癥,例如血壓過低、腎衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制, 應(yīng)進行支持治療和對癥治療。
貯藏遮光,密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名雙氯芬酸鈉
化學名2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉
拼音名SHUANGLUFENSUANNA
英文名DICLOFENAC SODIUM
CAS No.15307-79-6
結(jié)構(gòu)式
分子式C14H10CI2NNaO2
分子量318.13
規(guī)  格(1) 50mg (2) 100mg
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