2013年護(hù)士資格證婦產(chǎn)科護(hù)理：卵巢的周期性變化及性激素的功能
1 .卵巢的周期性變化 卵巢的周期性變化, 表現(xiàn)為卵泡的發(fā)育和成熟､排卵､黃體形成和退化｡女子自青春期開(kāi)始, 在腺垂體卵泡刺激素(促卵泡素) 的作用下, 卵巢內(nèi)的原始卵泡開(kāi)始發(fā)育, 每一個(gè)月經(jīng)周期中, 一般只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟｡ 成熟的卵泡破裂, 其中的卵細(xì)胞排入腹腔稱為排卵, 排卵常發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前 14 天左右｡ 排卵后的殘存卵泡出血,發(fā)育形成黃體, 分泌孕激素和雌激素｡ 一般在排卵后 7～8 天, 黃體發(fā)育達(dá)高峰｡ 排出的卵子若未受精, 黃體在排卵后 9～10 天開(kāi)始退化而形成白體(黃體平均壽命為 14 天)｡ 若排出的卵子受精, 黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體｡
2 .卵巢性激素的功能 卵巢分泌雌激素､孕激素和少量雄激素｡ 要熟悉各種激素的主要功能｡
(1) 雌激素: ① 促使子宮發(fā)育, 肌層增厚, 提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素(催產(chǎn)素) 的敏感性 ; 使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化 ; 使子宮頸黏液分泌增多醫(yī).學(xué)全在線.網(wǎng)站.整理､變得稀薄｡ ② 促進(jìn)輸卵管的發(fā)育, 增強(qiáng)輸卵管蠕動(dòng), 利于孕卵的輸送｡ ③ 促進(jìn)卵泡的發(fā)育｡ ④ 使陰道上皮細(xì)胞增生角化, 并使上皮細(xì)胞內(nèi)糖原增加, 陰道酸度增強(qiáng)｡ ⑤ 促使乳腺腺管增生, 大量雌激素可抑制乳汁分泌｡ ⑥ 促進(jìn)女性第二性征發(fā)育｡ ⑦ 促進(jìn)鈉水潴留和鈣鹽沉著｡ ⑧ 對(duì)下丘腦和垂體產(chǎn)生正､負(fù)反饋調(diào)節(jié)｡
(2) 孕激素: ① 抑制子宮肌肉的自發(fā)性收縮, 降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性 ; 使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?; 使子宮頸黏液減少､變稠｡ ② 抑制輸卵管蠕動(dòng)｡ ③ 使陰道上皮角化現(xiàn)象消失｡ 涂片鏡檢可見(jiàn)細(xì)胞皺縮, 呈舟形｡ ④ 促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育｡ ⑤ 對(duì)下丘腦和垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?#65377; ⑥ 孕激素使排卵后基礎(chǔ)體溫升高 0.3～ 0.5 ℃｡ ⑦ 能促進(jìn)水與鈉的排泄｡
(3) 雄激素:雄激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成, 促進(jìn)肌細(xì)胞生長(zhǎng)和骨骼的發(fā)育｡ 雄激素過(guò)多時(shí)可引起男性化｡
A1 型題
1 .一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前(B)｡
A .7 天左右 B .14 天左右 C .16 天左右D .18 天左右 E .22 天左右
2 .大量雄激素有拮抗(B)｡
A .孕激素作用 B .雌激素作用 C .絨毛膜促性腺激素的作用 D .促卵泡形成激素的作用 E .生乳素的作用
3 .有關(guān)卵巢周期變化, 下述哪項(xiàng)不對(duì)(C)｡
A .排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前 14 天左右B .排卵后 7～8 天黃體發(fā)育達(dá)到高峰
C .如卵子未受精, 黃體于排卵后 9～10 天萎縮 D .黃體衰退, 月經(jīng)即來(lái)潮 E .黃體細(xì)胞分泌雌､孕激素
4 .下列哪項(xiàng)是雌激素的生理功能(E)｡
A .使子宮肌肉松弛B .使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?C .降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D .使排卵后體溫升高
E .使陰道上皮增生､角化､成熟
5 .不屬孕激素生理作用的是(E)｡
A .使子宮肌肉松弛 B .抑制輸卵管蠕動(dòng) C .使乳腺腺泡增生 D .對(duì)下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?/P>
E .使排卵后體溫下降 0.3～0.5 ℃
6 .黃體發(fā)育達(dá)高峰, 大約在排卵后(A)｡
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A .7～8 天 B .9～10 天 C .11～12 天 D .13～14 天 E .15～16 天
7 .關(guān)于雌激素的作用, 下列說(shuō)法正確的是(D)｡
A .促進(jìn)水鈉排泄 B .抑制輸卵管蠕動(dòng) C .使陰道上皮角化現(xiàn)象消失 D .使宮頸黏液分泌增多而稀薄
E .對(duì)下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?/P>
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