2013年護(hù)士資格證兒科護(hù)理:嬰兒腹瀉護(hù)理診斷/問題
1.腹瀉 與飲食不當(dāng)、消化道感染、消化道功能紊亂等有關(guān)。
2.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量 與攝入不足及排出損失增加有關(guān)。
3.體液不足 與嘔吐、腹瀉,體液排出過多及進(jìn)水少有關(guān)。
4.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與大便次數(shù)增加有關(guān)。
5.疼痛,腹痛 與腸道炎癥、腸蠕動亢進(jìn)、腸痙攣有關(guān)。
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6.潛在并發(fā)癥 代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂。
7.知識缺乏 家長缺乏有關(guān)腹瀉的護(hù)理及預(yù)防知識。
A1 型題
嬰兒腹瀉的常見護(hù)理診斷不包括(D)
A.腹瀉 B.體液不足 C.營養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需要量) D.口腔黏膜改變 E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
A2 型題
患兒因腹瀉就診,體檢發(fā)現(xiàn)肛周皮膚潮紅、皮疹,除保持臀部清潔外,局部可涂(B)
A.植物油 B.魚肝油 C.氧化鋅軟膏 D.克霉唑 E.呋鋅油
A3 型題
9 個月患兒,腹瀉2 天,伴發(fā)熱。 大便稀水樣,無黏液及膿血,每日10 余次。 近1天來高熱39.8 ℃,嘔吐 4~5次,一日無尿,哭無淚。 入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率 150 次/分,脈細(xì)弱。血鈉 138mmol/L,血鉀 4mmol/L,血氯98mmol/L,CO2CP15mmol/L。
1.該患兒的脫水程度及性質(zhì)是(D)
A.輕度低滲性脫水 B.中度低滲性脫水 C.中度等滲性脫水 D.重度等滲性脫水 E.輕度等滲性脫水
2.該患兒第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為(C)
A.90~120ml/kg B.120~150ml/kg C.150~180ml/kg D.180~200ml/kg E.200~220ml/kg
B 型題
A.低鉀血癥 B.高鉀血癥 C.低滲性脫水 D.等滲性脫水 E.高滲性脫水
1.慢性腹瀉,每日靜滴葡萄糖水會造成(C)
2.長期禁食,每日靜滴葡萄糖水四肢軟癱、腹脹為(A)
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