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2014年度初級(jí)護(hù)師兒科輔導(dǎo)知識(shí):肺炎的臨床表現(xiàn)


A2 型題

1.6 個(gè)月男嬰。 2 天來弛張高熱、咳嗽、精神萎靡、納差,時(shí)有嘔吐,周圍血白細(xì)胞 26×109/L,查體見煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音,最可能診斷為(C)

A.腺病毒性肺炎 B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.肺炎鏈球菌肺炎E.呼吸道合胞體病毒性肺炎

2.8 歲男孩,1 周來發(fā)熱、咳嗽重,2 天來加重,曾用青霉素 3 天無效。 查體:一般情況好,體溫 38 ℃,右后下肺呼吸音減低,胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。 該患兒考慮為(A)

A.肺炎支原體肺炎 B.呼吸道合胞病毒性肺炎C.大葉性肺炎 D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒性肺炎

3.6 個(gè)月患兒,因肺炎入院,突然煩躁不安,呼吸 60 次/分,心率 180 次/分,心音低鈍,兩肺布滿細(xì)濕啰音,肝肋下 3.5CM,最可能發(fā)生(D)

A.膿氣胸 B.肺不張 C.心肌炎D.心力衰竭 E.中毒性腦病

4.6 個(gè)月男嬰。 2 天來咳嗽伴喘憋、低熱,曾用青霉素?zé)o效而收入院。 查體:煩躁,喘,有“三凹征”,呼吸 72 次/分,心率 168 次/分,兩肺喘鳴音及少量中小水泡音,肝肋下3CM,最大可能診斷為(B)

A.喘息性支氣管炎 B.毛細(xì)支氣管炎 C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎 E.支氣管炎

5.8 個(gè)月女嬰。 5 天來頻咳、喘憋、持續(xù)高熱。 查體:體溫 39.5 ℃,精神萎靡,嗜睡與煩躁交替,口周發(fā)紺,兩肺呼吸音粗,可聞少量干啰音,X 線胸片可見右下肺大片狀陰影。血白細(xì)胞 5×109/L,臨床診斷考慮為(A)

A.腺病毒性肺炎 B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒性肺炎E.急性支氣管炎

6.護(hù)理一個(gè) 1 歲患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時(shí),發(fā)現(xiàn)他突然出現(xiàn)呼吸困難加重,經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解,應(yīng)考慮有哪種變化(D)醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供

A.呼吸性酸中毒 B.合并心力衰竭 C.高熱所致D.并發(fā)膿氣胸 E.肺部炎癥加重

A3 型題

6 個(gè)月女嬰。 4 天來咳嗽,發(fā)熱 37.5~38 ℃。 生后牛奶喂養(yǎng),2 個(gè)月來每天加魚肝油 2 滴,平時(shí)多汗。 入院查體:體溫 37.5 ℃,呼吸 60 次/分,心率 156 次/分,三凹征(+),兩肺散在中小濕啰音,肝肋下 2CM,有枕禿,按壓枕骨有乒乓球感。

1.此患兒應(yīng)考慮為(D)

A.支氣管肺炎B.支氣管肺炎心力衰竭C.支氣管肺炎佝僂病初期D.支氣管肺炎佝僂病激期E.支氣管肺炎心力衰竭佝僂病初期

2.此患兒首先的護(hù)理診斷是(A)

A.氣體交換受損 B.體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量 D.有體液不足的危險(xiǎn)E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

B 型題

A.腺病毒性肺炎 B.金黃色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒性肺炎 D.肺炎支原體肺炎E.肺炎球菌肺炎

1.病情重,稽留熱多見于(A)

2.多見于 2~6 個(gè)月嬰兒,起病急,喘憋重(C)

3.弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸(B)

A.青霉素 B.紅霉素 C.鄰氯青霉素D.氨芐青霉素 E.復(fù)達(dá)欣

4.金黃色葡萄球菌肺炎首選(C)

5.肺炎支原體肺炎首選(B)

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