2014年初級(jí)護(hù)師考試精選沖刺試題15
71．患兒，男，2歲，人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫38.6℃，中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘。抽搐最可能的原因是
A．高熱驚厥
B．急性心衰
C．低鈣血癥
D．低鈉血癥
E．中毒性腦病
72．女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因?yàn)?BR>A．妊娠時(shí)備受關(guān)愛(ài)可忘卻痛經(jīng)之苦
B．懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解
C．懷孕可分散對(duì)痛經(jīng)的注意力
D．分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)
E．懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)
73．屬右向左分流型的先天性心臟病是
A．房間隔缺損
B．室間隔缺損
C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D．法洛四聯(lián)癥
E．肺動(dòng)脈狹窄
74．左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)
A．腦膿腫醫(yī).學(xué).全.在.線bhskgw.cn
B．肺炎
C．體格發(fā)育障礙
D．腦血栓形成
E．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
75．初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度，該病基本的病理變化是
A．水腫
B．蛋白尿
C．高血壓
D．全身小動(dòng)脈痙攣
E．宮腔內(nèi)張力過(guò)高
70．C【解析】此患者有較多液體自陰道流出，應(yīng)考慮胎膜早破。陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm，出現(xiàn)胎心驟然下降，首先要考慮臍帶脫垂的可能。
71．C【解析】該患兒腹瀉、中度脫水，應(yīng)考慮低鈣抽搐。
72．B【解析】子宮內(nèi)膜異位指覆蓋子宮內(nèi)側(cè)的內(nèi)膜，隨著月經(jīng)周期反復(fù)增殖、出血和脫落，在偶然的機(jī)會(huì)里，內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮以外的部位上。子宮內(nèi)膜異位癥目前沒(méi)有很好的藥物治療方法，其治療最佳方法是腹腔鏡手術(shù)及懷孕，但子宮內(nèi)膜異位癥本身也可導(dǎo)致不孕，且子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后也可能再?gòu)?fù)發(fā)，若明確是子宮內(nèi)膜異位癥建議最好盡早懷孕，若不能懷孕則最好采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
73．D【解析】根據(jù)心臟左、右側(cè)及大血管之間有無(wú)血液分流分為3大類(lèi)：(1)左向右分流型：正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，平時(shí)血液從左向右分流而不出現(xiàn)發(fā)紺，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。(2)右向左分流型：某些原因致使右心壓力升高并超過(guò)左心壓力時(shí)，使血流經(jīng)常從右向左分流，如法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等。(3)無(wú)分流型：心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無(wú)異常通路和分流，如肺動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄。
74．B【解析】左向右分流型先心病由于肺血流增多，易并發(fā)肺炎、充血性心力衰竭等；右向左分流型先心病易并發(fā)腦栓塞、腦膿腫、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
75．D【解析】該孕婦為子癇前期重度，其基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。
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