主管護(hù)師《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》考試筆記：失眠的誤區(qū)及治療方法

內(nèi)科主管護(hù)師輔導(dǎo)筆記：失眠的誤區(qū)及治療方法

　　人的一生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過的，人不吃飯可以活20天，不喝水可以活7天，而不睡覺只能活3-4天。
　　睡眠作為生命所必需的過程，是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)，睡眠質(zhì)量的好壞直接影響到白天的生活品質(zhì)。
　　專家稱，失眠已經(jīng)成為繼頭痛之后神經(jīng)科門診的第二大疾病。
　　什么是失眠?
　　失眠是指患者對睡眠時(shí)間或睡眠質(zhì)量不滿意，并且影響到白天社會功能的一種主觀體現(xiàn)。常見的失眠形式包括：睡眠潛入期長，入睡需要時(shí)間超過30分鐘;睡眠維持困難，夜間醒來次數(shù)超過2次或凌晨早醒，睡眠質(zhì)量差，噩夢頻繁;睡眠維持時(shí)間不足6小時(shí);第二天清晨感到頭暈、精神不振、嗜睡、乏力等。
　　引起失眠的原因?
　　1.身體疾病造成的失眠：失眠的身體疾病有心臟病、腎病、哮喘、潰瘍病、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、腸胃病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、夜間肌陣攣綜合征、腦疾病等。
　　2.生理造成的失眠：環(huán)境的改變，會使人產(chǎn)生生理上的反應(yīng)，如乘坐車、船、飛機(jī)時(shí)睡眠環(huán)境的變化;環(huán)境一改變就睡不好。
　　3.心理、精神因素導(dǎo)致的失眠：心理因素如焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理。
　　4.服用藥物和其他物質(zhì)引起的失眠：服用中樞興奮藥物可導(dǎo)致失眠，如減肥藥苯丙胺等。
　　5.對失眠的恐懼引起的失眠：有的人對睡眠的期望過高，這種對睡眠的過分迷信，增加了睡眠的壓力，容易引起失眠。
　　失眠的危害?
　　睡眠對任何人來說都是必不可少的，它是維持生命極其重要的生理功能。由于失眠者入睡困難、多夢易醒、睡眠質(zhì)量不高，必然使機(jī)體得不到充分休息，不能有效地消除疲勞。
　　經(jīng)常失眠、缺乏睡眠者短期內(nèi)表現(xiàn)為白天昏昏欲睡，思路不清楚，不能明確表示自己的意思，注意力無法集中，動(dòng)作無法協(xié)調(diào)，情緒不穩(wěn)定，易怒，莫名其妙發(fā)脾氣……長期失眠累積起來，易引起感冒、抑郁癥、糖尿病、肥胖、中風(fēng)、心臟病和癌癥等。英國最近的一項(xiàng)研究顯示，經(jīng)常上夜班者心臟發(fā)生危險(xiǎn)是正常人的3倍，同樣道理，睡眠不足也是交通事故的重要原因，幾乎與飲酒引起的交通事故一樣多，在英國每年就有4.5萬人因司機(jī)疲勞駕駛而死亡或嚴(yán)重受傷。
　　有關(guān)資料顯示每天睡眠不足四小時(shí)的人，其死亡率比每天睡七八小時(shí)的人高80%，所以失眠是人類的頭號大敵。
　　治療失眠的錯(cuò)誤做法
　　做法一、對失眠缺乏正確認(rèn)識。
　　失眠者睡前自我緊張是最大的誤區(qū)，一上床就擔(dān)心睡不著，于是強(qiáng)制地?cái)?shù)數(shù)字、聽鐘表聲，結(jié)果反而造成大腦過度緊張，造成緊張性失眠。專家建議可以在睡前用溫水洗澡，聽柔和音樂，做些輕松的文體活動(dòng)，都會使精神放松。
　　做法二、濫用安眠藥。
　　很多人一出現(xiàn)失眠，就服用安眠藥，而不分析引起失眠的原因，長期超量服用安定類藥物易成癮，若停藥，即會出現(xiàn)戒斷癥狀，如情緒激動(dòng)、易怒憂郁、心跳加快等，甚至出現(xiàn)視、聽幻覺及被害念頭等嚴(yán)重癥狀。更為可怕的是，有些人因長期服用安定類藥物而引發(fā)健忘癥，對此卻渾然不知。專家認(rèn)為患有失眠的患者應(yīng)該及時(shí)去專科治療，中成藥沒有任何毒副作用，可以放心使用。
　　做法三、醫(yī)生誤診、漏診的問題，使大部分失眠者得不到根本性治療。
　　有研究表明，失眠者中，患焦慮和抑郁的比例分別為54%和31%，這說明，很多人的失眠只是焦慮、抑郁的一個(gè)癥狀。事實(shí)上醫(yī)生在臨床上碰到的頑固性失眠，均有不同程度的焦慮與抑郁。
　　專家認(rèn)為，如果失眠是某種精神障礙(如焦慮、抑郁)的一個(gè)組成部分，那么，就不應(yīng)診斷為失眠癥。應(yīng)該采取抗焦慮、抑郁治療。
　　焦慮、抑郁一減輕、失眠自然就會好轉(zhuǎn)。
　　治療失眠的方法
　　(1)治療失眠不能依賴藥物，應(yīng)該注意消除引起失眠的原因，力求心理平衡，結(jié)合體療改善體質(zhì)，效果將會更好 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理。
　　(2)勞逸適度，改變不良生活習(xí)慣。戒煙、酒等刺激食品，如咖啡、濃茶等。晚餐不要過飽。
　　(3)適量選食一些有助于神經(jīng)功能的食品。如河魚、海魚、牡蠣、蝦、泥鰍、豬肝、豬腰、核桃、花生、蘋果、蘑菇、豌豆、蠶豆、牛奶等。
　　(4)睡前半小時(shí)不再用腦，在安寧的環(huán)境中聽聽柔和優(yōu)美的音樂。難以入睡者還可以做一些簡單運(yùn)動(dòng)，如外出散步之類的松散活動(dòng)。
　　(5)上床前以40℃-50℃溫水洗腳后，搓揉腳底片刻。冬天更應(yīng)該將腳部搓至溫?zé)帷?BR>　　(6)忌用熱性補(bǔ)藥，如鹿茸、人參、附子等。
　　(7)經(jīng)常參加種花養(yǎng)草等園藝活動(dòng)，陶治性情，消除緊張焦慮情緒，使心理趨于平衡。
　　(8)睡前喝一杯牛奶或吃一點(diǎn)甜食，有助于提高睡眠質(zhì)量。
　　(9)清早迎著太陽活動(dòng)，鍛煉半小時(shí)左右，有助于體內(nèi)生物鐘的調(diào)整。

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