初級護(hù)師《答疑周刊》2018年14期
【兒科護(hù)理學(xué)】
【解答】周圍血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加，大便黏液膿血樣，鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。從糞便標(biāo)本中培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接的證據(jù)。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
【提問】慢性腎小球腎炎常見的尿液特點？和急性的一樣嗎？
【解答】急性腎小球腎炎，血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因。幾乎所有病人均有腎小球源性血尿，約30%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣，一般于數(shù)天內(nèi)消失，也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。
慢性腎小球腎炎，尿液檢查 多為輕度尿異常。尿蛋白+～+++，24小時尿蛋白定量常在1～3g。尿中可有多形性的紅細(xì)胞+～++、紅細(xì)胞管型等。
【兒科護(hù)理學(xué)】
【提問】嬰兒生理性流涎常發(fā)生于什么時候？
【解答】應(yīng)該是3～4個月。問的是開始的時間。新生兒涎腺發(fā)育不成熟，3～4個月時唾液分泌逐漸增多，5～6個月時更為顯著，但嬰兒口底淺，尚不能及時吞咽所有分泌的唾液，故常出現(xiàn)生理性流涎。
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】
【提問】患者，男性，20歲，車禍后大出血，測中心靜脈壓3cmH2O，血壓80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及血容量，可選用的溶液是
A.羥乙基淀粉
B.低分子右旋糖酐
C.2%乳酸鈉溶液
D.50%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖鹽水
【解答】選擇A。代血漿：增加血漿滲透壓及循環(huán)血量，常用羥乙基淀粉（706)、氧化聚明膠和聚維酮等溶液�？稍诩毙源蟪鲅獣r與全血共用。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
【提問】肺癌術(shù)后采取哪種體位？
【解答】（1)肺葉切除者，采用平臥或左右側(cè)臥位。（2)肺節(jié)切除術(shù)或楔形切除術(shù)者，應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，最好選擇健側(cè)臥位，以促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張。（3)全肺切除術(shù)者，避免過度側(cè)臥，可采取1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。
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