2018主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)：產(chǎn)褥期的衛(wèi)生
從胎盤(pán)娩出到生殖器官恢復(fù)原狀的一段時(shí)期稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。產(chǎn)褥期內(nèi)母體各系統(tǒng)的解剖和生理改變很大，子宮內(nèi)尚有巨大創(chuàng)面，乳房分泌功能旺盛，機(jī)體抵抗力低，易發(fā)生感染。在產(chǎn)褥期內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)該很好休息，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)仔細(xì)觀察產(chǎn)褥期的改變，進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
�、倩顒�(dòng)與休息。產(chǎn)婦因分娩時(shí)用力而疲憊思睡，故產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息，之后宜在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)惡露暢流，有利于子宮復(fù)原和大小便暢通，并可防止盆腔或下腔靜脈血栓形成�？勺鼋∩眢w操，包括抬腿運(yùn)動(dòng)、仰臥起坐運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)腹直肌張力，縮肛運(yùn)動(dòng)以鍛煉盆底肌肉。保證充分的休息和睡眠，不能進(jìn)行體力勞動(dòng)，避免發(fā)生子宮脫垂。
�、陲嬍�。產(chǎn)后一小時(shí)可讓產(chǎn)婦進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食，以后飲食宜富于營(yíng)養(yǎng)，保證足夠熱量和水分，若哺乳，更應(yīng)多進(jìn)蛋白質(zhì)和多吃湯汁食物，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑。
�、鄞笮”恪．a(chǎn)后尿量增多，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自解小便，以免脹大膀胱妨礙子宮收縮。若產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，可留置導(dǎo)尿管1～2天，并給予抗生素預(yù)防感染。產(chǎn)后因臥床休息，腸蠕動(dòng)減弱和會(huì)陰部傷口疼痛，故常有便秘，應(yīng)多吃蔬菜，及早起床活動(dòng)。便秘者可服用緩瀉劑或用開(kāi)塞露或肥皂水灌腸。
�、軙�(huì)陰處理。每日可用1∶5000高錳酸鉀溶液或0.2%新潔爾滅溶液沖洗會(huì)陰部，平時(shí)應(yīng)盡量保持會(huì)陰部清潔和干燥。會(huì)陰部有縫線者，每日檢查傷口有無(wú)感染，于產(chǎn)后3～5天拆線;若傷口感染，則提前拆線引流或擴(kuò)創(chuàng)處理醫(yī).學(xué)全在線.網(wǎng)站.整理。
�、萦^察子宮復(fù)原及惡露情況。每日同一時(shí)間測(cè)量子宮底高度，觀察子宮復(fù)原情況，惡露量、顏色及氣味。若惡露有腐臭，子宮底有壓痛，應(yīng)予抗生素治療。
�、奕榉康淖o(hù)理。母乳為嬰兒最理想食品，故應(yīng)盡可能母乳喂養(yǎng)。原則是按需哺喂，提早開(kāi)奶。于妊娠晚期開(kāi)始用肥皂和溫水擦洗乳頭，去除垢痂醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集。產(chǎn)后即可讓嬰兒吮吸，有利于乳汁分泌。以后每次哺乳前用溫水擦洗乳頭和乳房，并洗手。哺乳時(shí)，母親與嬰兒均應(yīng)選擇最舒適的位置，兩側(cè)乳房都要喂哺。如乳汁過(guò)多，應(yīng)將余乳擠出，避免乳汁淤積，否則易誘發(fā)乳腺炎。
�、咝陨钆c計(jì)劃生育。產(chǎn)褥期內(nèi)禁性交，產(chǎn)褥期后即應(yīng)采取避孕措施。哺乳者以工具避孕為宜，產(chǎn)后3個(gè)月或月經(jīng)恢復(fù)后亦可采用節(jié)育環(huán)避孕。
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