教 案
2008~ 2009學(xué)年第 2學(xué)期
課 程 名 稱 急診醫(yī)學(xué)
開 課 學(xué) 院 第二臨床學(xué)院
開 課 教 研 室 急診醫(yī)學(xué)教研室
授 課 教 師 林珮儀
職稱 主任醫(yī)師
授 課 班 級 2004級臨床醫(yī)本2 大班、雙語02班
學(xué) 生 人 數(shù) 182
廣州醫(yī)學(xué)院教務(wù)處制
廣州醫(yī)學(xué)院教案
課程名稱
急診醫(yī)學(xué)
授課題目（章節(jié)或主題)
常見急性中毒
授課教師
林珮儀
所屬二級學(xué)院
第二臨床學(xué)院
所屬教研室
急診醫(yī)學(xué)教研室
職稱
主任醫(yī)師
授課時間
2009 年 3月11日第3周 星期三 第4-5節(jié)第 1 次課
授課時數(shù)
2學(xué)時
授課班級
臨床 專業(yè)（本科√ �？啤�) 2004 級 2大班、雙語2 班
教學(xué)課型
理論課√ 醫(yī)學(xué)全.在線; 實驗課□ 習(xí)題課□ 討論課□ 實習(xí)（踐)課□ 其它□
教材名稱、作者、出版社及出版時間
《急診醫(yī)學(xué)》（高教版)
教學(xué)目標與要求：
目的：1、復(fù)習(xí)中毒發(fā)病機制、中毒臨床表現(xiàn)、診斷和救治原則，救治的共同措施。
2、學(xué)習(xí)急性一氧化碳中毒、急性麻醉鎮(zhèn)靜藥中毒、苯丙胺類毒品中毒、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、急性甲醇中毒和急性毒蕈中毒的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、搶救措施和相應(yīng)藥物應(yīng)用。
要求：1、掌握急性中毒的診斷方法及救治原則，熟悉急救措施，了解解毒藥應(yīng)用和研究進bhskgw.cn/rencai/展。
2、掌握急性一氧化碳中毒、急性麻醉鎮(zhèn)靜藥中毒、苯丙胺類毒品中毒、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、急性甲醇中毒和急性毒蕈中毒毒理、臨床表現(xiàn)、診斷。
3、熟悉各常見中毒的搶救措施，了解新進展。
主要知識點、重點與難點：
知識點：
中毒的定義、分類、病因、發(fā)病機制，中毒的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)和鑒別診斷，中毒的治療原則、治療措施，常見解毒藥，中毒的預(yù)防。重點介紹急性一氧化碳中毒、急性麻醉鎮(zhèn)靜藥中毒、苯丙胺類毒品中毒、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、急性甲醇中毒和臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)和鑒別診斷，搶救措施。
重點：中毒的臨床表現(xiàn)、診斷思路，急性中毒的救治原則和措施；
常見中毒的特殊綜合癥或特征性改變
急性一氧化碳中毒、急性甲醇中毒和急性毒蕈中毒的特征臨床表現(xiàn)和搶救措施
難點：急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病診治，病例分析的診治思路，急性毒蕈中毒的分型、分期、鑒別和搶救，
教學(xué)方法（請打√選擇)：
講授法 √ 討論法□ 演示法□ 自學(xué)輔導(dǎo)法□ 練習(xí)法(習(xí)題或操作) 讀書指導(dǎo)法□
ＰＢＬ（以問題為中心的教學(xué)法)□ 案例法√ 其他 √
教學(xué)媒體（請打√選擇)：
教材 √ 板書 √ 實物□ 標本□ 掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈 √ 錄像□ CAI（計算機輔助教學(xué))√
教學(xué)過程設(shè)計（包括講授內(nèi)容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設(shè)計等)：
1、首先介紹本課的教學(xué)目的和要求，講授主要知識點，詳細講授重點、難點的內(nèi)容。
2、課堂講授時注重啟發(fā)思維，理論與實例相結(jié)合，病例加問題培養(yǎng)興趣、加深理解。
3、理論授課2學(xué)時。安排建表
4、以多媒體課件教學(xué)為主，兼用少部分板書。
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講授內(nèi)容 |
教學(xué)方法 |
時間（分鐘) | |
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1 |
復(fù)習(xí)急性中毒定義、分類和機理 |
講授 |
5 |
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2 |
急性中毒診斷思路和治療原則 |
講授、提問 |
6 |
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3 |
急性一氧化碳中毒 |
講授、舉例 |
10 |
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4 |
急性麻醉鎮(zhèn)靜藥中毒 |
講授、舉例 |
5 |
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5 |
苯丙胺類毒品中毒 |
講授、舉例、提問 |
8 |
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6 |
急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒 |
講授、舉例 |
8 |
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7 |
急性酒精中毒 |
提問、討論、講授 |
8 |
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8 |
急性甲醇中毒 |
講授 |
5 |
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9 |
急性毒蕈中毒 |
講授 |
15 |
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10 |
病例分析 |
討論、提問 |
8 |
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11 |
小結(jié) |
講授、提問 |
2 |
提問、課堂討論等師生互動的設(shè)計：
1、 急性中毒的治療原則？
2、 毒品中毒的典型三聯(lián)征？
3、 病例討論：因突發(fā)神志不清伴抽搐15分鐘入院。
提問：作為內(nèi)科醫(yī)生，你首先應(yīng)考慮哪些診斷？
應(yīng)做何實驗室檢查？如何明確診斷？
如何搶救該患者？應(yīng)做何種治療？
教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：
教學(xué)小結(jié)：中毒的診斷依據(jù)，治療原則；
復(fù)習(xí)思考：一名昏迷、呼吸緩慢的病人到診，考慮中毒可能，你如何診斷，急診如何處理？
作業(yè)題：1.中毒的診斷依據(jù)，治療原則是什么？
2．常見急性中毒綜合征
教學(xué)中的創(chuàng)新點（加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進展等方面)：
急性中毒是急診的常見急癥，授課時加強重點難點的講解，以臨床病案為線索，基礎(chǔ)理論與臨床聯(lián)系，啟發(fā)學(xué)生思維，加深理解，同時、注重臨床實際技能、院前院內(nèi)急救技能培養(yǎng)，為臨床實習(xí)做好準備。
參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：
參考書：《內(nèi)科疾病鑒別診斷學(xué)》（鄺賀齡主編、人民衛(wèi)生出版社)
《現(xiàn)代急診內(nèi)科學(xué)》（陳志偉主編，廣東科技出版社)
教研室
意 見
同意實施。
教研室主任簽章：江慧琳 2009年 4 月 10 日
教學(xué)后記（即教學(xué)實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)
能按教學(xué)大綱要求，完成設(shè)計的教學(xué)過程，以病案引出授課內(nèi)容，并貫穿整個課程中，大量的臨床例子由淺入深，學(xué)生積極參與，教師和學(xué)生進行互動，課堂氣氛好，授課效果滿意。
