| 別名 | 栝樓殼、瓜殼、瓜蔞皮。 |
| 漢語(yǔ)拼音 | gua lou pi |
| 英文名 | Snakegourd Peel |
| 藥材基原 | 為葫蘆科植物栝樓及中華栝樓的果皮。 |
| 動(dòng)植物形態(tài) | 攀援藤本，長(zhǎng)可達(dá)10m。塊根圓柱狀，肥厚，富含淀粉。莖較粗，多分枝，具縱棱及槽，被白色伸展柔毛。葉互生；葉柄長(zhǎng)3-10cm，具縱條紋，被條柔毛；卷須3-7分歧，被柔毛；葉片低質(zhì)，輪廓近圓形或近心形，長(zhǎng)寬均約5-20cm，常3-5（-7)淺裂至中裂，稀深裂或不分裂而僅有不等大粗齒，裂片菱狀倒卵形、長(zhǎng)圓形，先端鈍，急尖，邊緣常再淺裂，基部心形，彎缺深3-4cm，表面深綠色，粗糙，背面淡綠色，兩面沿脈被長(zhǎng)柔毛狀硬毛，基出掌狀脈5條，細(xì)脈網(wǎng)狀。雌雄異株；雄總狀花序單生或與一單花并生，或在枝條上部者單生，總太花序長(zhǎng)10-20cm，粗壯，具縱棱及槽，被微柔毛，頂端有5-8花，單花花梗長(zhǎng)約15cm，小花梗長(zhǎng)約3mm，小苞片倒卵形或闊卵形，長(zhǎng)1.5-2.5(-3)cm，寬1-2cm，中上部具粗齒，基部具柄，被短柔毛；花萼筒筒狀，長(zhǎng)2-4cm，先端擴(kuò)大，徑約10mm，中、下部徑約5mm，被短柔毛，裂片披針形，長(zhǎng)10-15cm，寬3-5mm，全緣；花冠白色，裂片倒卵形，長(zhǎng)約20mm，寬約18mm，先端中央具1綠色尖頭，兩側(cè)具絲狀流蘇，被柔毛；花藥靠合，長(zhǎng)約2mm，徑約4mm，花絲分離，粗壯，被長(zhǎng)柔毛；雌花單生，花梗長(zhǎng)7.5cm，被柔毛；花萼筒圓形，長(zhǎng)2.5cm，徑1.2cm，裂片和花冠同雄花；子房橢圓形，綠色，長(zhǎng)2cm，花柱長(zhǎng)2cm，柱頭3。果實(shí)橢圓形，壓扁，長(zhǎng)11-16mm，寬7-12mm，淡黃褐色，近邊緣處具棱線�；ㄆ�5-8月，果期8-10月。 |
| 資源分布 | |
| 生態(tài)環(huán)境 | |
| 藥用植物栽培 | |
| 采收和儲(chǔ)藏 | 取成熟的栝樓果產(chǎn)，用刀切成2-4瓣至瓜蒂處，將種子和瓤一起取出，平放曬干或用繩子吊起曬干。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別 ⑴栝樓果皮 果瓣呈舟狀，邊緣內(nèi)鄭曲，長(zhǎng)7-10cm。外表面橙紅色或橙黃色，皺縮，有的有殘存柱基或果梗殘跡，內(nèi)表面黃白色。質(zhì)較脆，易折斷。具香甜氣，味甘，微酸。 ⑵中華栝樓果皮 果瓣長(zhǎng)9-12cm，外表面淺橙黃色，平滑不 皺以外表面色橙紅、內(nèi)表面色黃白、皮厚者為佳。 顯微鑒別 果皮橫切面：1、栝樓 外果皮細(xì)胞1列，為近方形角質(zhì)化厚壁細(xì)胞，外壁及側(cè)壁均增厚，內(nèi)為數(shù)層色素細(xì)胞，其下為石繼胞環(huán)帶，環(huán)的內(nèi)側(cè)國(guó)寬廣的薄壁組織，其中有多數(shù)雙韌型維管束，木質(zhì)部多向外彎曲。本品薄壁細(xì)胞含少量草酸鈣結(jié)晶。 （2)中華栝樓 石細(xì)胞環(huán)內(nèi)側(cè)有散生石細(xì)胞群。木質(zhì)部半圓形，不外彎。 粉末特征：（1)栝樓 淺橙黃以。①外果皮細(xì)胞多角形，長(zhǎng)徑19-57μm；氣孔不定式。②石細(xì)胞多角形或類方形，直徑20-62μm，棕黃色，壁厚4-11μmm，紋孔較細(xì)密，胞腔甚大。③木纖維狹長(zhǎng)紡錘形，直徑15-47μm，末端有時(shí)分叉，壁有裂隙狀紋孔。④中果皮內(nèi)層薄壁細(xì)胞不規(guī)則多角形，內(nèi)果皮細(xì)胞條狀，壁極薄，兩層細(xì)胞長(zhǎng)徑�；ハ啻怪�。⑤草酸鈣結(jié)晶不規(guī)則塊狀，直徑9-38μm。 （2)中華栝樓 石細(xì)胞有圓形者，直徑18-78μm，壁厚6-20μm，紋孔較疏而稍大，胞腔常甚小。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 栝樓和中華栝樓物果皮均含少量揮發(fā)油，其中揮發(fā)性的酸性部分有壬酸（nonanoic acid)，癸酸（capric acid)，月桂酸（lauric acid)，肉豆蔻酸（myristic acid)，支鏈?zhǔn)耐樗幔?種支鏈?zhǔn)逋樗�，正十五烷酸（pentadecanoic acid)，支鏈?zhǔn)樗�，棕櫚油酸（palmitoliec acid)，棕櫚酸（palmitic acid)。以棕櫚酸的含量最高，其次是亞麻酸和亞油酸。栝樓皮中的月桂酸和肉豆蔻酸的含量大大高于中華栝樓皮中的含量，而栝樓皮中的硬脂酸的含量又大大低于中華栝樓皮中的含量[1]。 栝樓果皮還含皮還含7-豆甾烯醇（△7-stigmastenol)，7-豆甾烯醇-β-D-葡萄糖甙（△7-stigmastenol-β-D-glucopyranoside)，β-菠菜甾醇（β-spinasterol)以及一組以二十二烷醇（docosanol)與二十四烷醇（te-tracosanol)為主的飽和脂肪醇混合物和一組以桂冠櫚酸，硬脂酸和二十二烷酸（docosanoic acid)為主的飽和脂肪酸混合物[2]。又含蘇氫酸（threonine)，絲氨酸（serine)，甘氨酸（glycine)，丙氨酸（alanine)，半胱氨酸（cysteine)，纈氨酸（valine)，蛋氨酸（methion-ine)，異亮氨酸（isoleucine)，亮氨酸（leucine)，酪氨酸（tyrosine)，苯丙氨酸（phenylalanine)，賴氨酸（lysine)，組氨酸（histidine)，精氨酸（arginine)等17種氨基酸和鉀、鈉、鈣、鎂、銅、鋅、鐵、錳、鈷、鎳、鍶等11種無(wú)機(jī)元素[3]。 中華栝樓果皮還含棕櫚酸，二十四烷酸 （lignoceric acid)，二十六烷酸（cerotic acid)，褐煤酸（montanic acid)，蜂花酸 （melissic acid)，L-—（-)-α-棕櫚酸甘油酯[L-（-)-α-monopalmitin]，7-豆甾烯醇，7-豆甾烯-3-酮（7-stigmasten-3-one)，7-豆甾烯醇-3-β-D-葡萄糖甙，二十七烷（heptacosane)，二十九烷nonacosane)和三十一烷（hentriacontane)的混合物、硝酸鉀、氯化鉀、水合二氧化哇[4]，以及微量元素[5]等。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | 揀凈雜質(zhì)，用水洗凈，撈出，稍悶，切絲，曬干。 |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.心血管系統(tǒng)的作用： 瓜蔞皮及其制劑瓜蔞注射液有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，保護(hù)缺血心肌，提高耐缺氧能力，降低血清膽固醇，擴(kuò)張微血管，延緩微循環(huán)障礙的發(fā)生，能明顯縮小缺血再灌注心肌的梗塞范圍，對(duì)再灌注后的血小板聚集有抑制作用，并能減輕血栓形成和再灌注出血，尚能保護(hù)實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞，具有抗心律失常等心血管系統(tǒng)疾病的作用。 1.1．降壓作用： 靜脈注射瓜蔞注射液20g/kg，5分鐘內(nèi)正常麻醉家兔動(dòng)脈血壓降低幅度在57.15%左右，脈壓增加，差異顯著，5-15分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。而用藥后30分鐘內(nèi)心率無(wú)明顯改變。靜脈注射瓜蔞注射液對(duì)正常家兔的這種降壓作用發(fā)生在心率無(wú)顯著增快、血容量無(wú)明顯減少的情況下，因此它主要反應(yīng)了體內(nèi)外周阻力的降低。 1.2．?dāng)U張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量： 瓜蔞皮的水溶醇溶部位0.1g劑量可使離體豚鼠冠脈流量增加125%。瓜簍注射液亦能增加豚鼠離體心臟的冠脈流量。 1.3．保護(hù)缺血心肌，提高耐缺氧能力： 瓜簍注射液能增加小鼠對(duì)常壓、低壓缺氧的耐受力，也能對(duì)抗腦垂體后葉素引起的大鼠實(shí)驗(yàn)性心肌缺血的作用。能夠明顯縮小缺血再灌注心肌的梗塞范圍，對(duì)異丙腎上腺素性心肌梗塞有保護(hù)效應(yīng)。 1.4．?dāng)U張微血管，延緩循環(huán)障礙的發(fā)生： 靜脈用藥前后對(duì)腸系膜微動(dòng)脈、微靜脈進(jìn)行直接觀察的結(jié)果證明，瓜簍注射液（2ml/kg，5g/ml)具有擴(kuò)張微動(dòng)脈的作用，用藥后即刻開(kāi)始，5-10分鐘達(dá)到高峰，15分鐘逐漸恢復(fù)，隨劑量加大擴(kuò)張作用明顯，恢復(fù)延遲。瓜蔞對(duì)微靜脈擴(kuò)張作用不明顯。瓜蔞的這種擴(kuò)張微血管的作用可能與它引起離體心臟冠脈流量增加、耐缺氧能力提高和對(duì)抗腦垂體后葉素引起心肌缺血的機(jī)理有關(guān)。瓜簍注射液 靜脈注射2g/kg，對(duì)急性缺氧家兔球結(jié)膜微循環(huán)微血管模糊，微血管總數(shù)下降、有血流微血管數(shù)下降、粒流、滲出、出血等障礙出現(xiàn)的時(shí)間較對(duì)照組明顯推遲，表明瓜蔞注射液能明顯延緩缺氧家兔微循環(huán)障礙的發(fā)生。 1.5．抗心律失常作用： 在藥物誘發(fā)的心律失常動(dòng)物模型上發(fā)現(xiàn)瓜蔞皮水煎劑有抗心律失常作用。 1.5.1.對(duì)CaCl2誘發(fā)大鼠室顫的預(yù)防作用： 成年雄性大鼠麻醉狀態(tài)下靜脈注射CaCl2150mg/kg（10秒內(nèi)注完)誘發(fā)大鼠室顫。提前30分鐘腹腔注射瓜簍皮水煎劑1.7，2.5g生藥/kg明顯減少靜脈注射CaCl2誘發(fā)室顫的動(dòng)物數(shù)。 1.5.2.對(duì)哇巴因誘發(fā)豚鼠心律失常的預(yù)防胙用： 成年雄性豚鼠以恒速靜注50μg/ml哇巴因0.1ml/分鐘誘發(fā)豚鼠心律失常。瓜蔞皮水煎劑2.5g生藥/kg提前30分鐘腹腔注射能明顯提高哇巴因誘發(fā)豚鼠室性心動(dòng)過(guò)速的劑量閾值，其值為174.7±20.1μg/kg，對(duì)照組為129.2±19.6μg/kg，兩者相比差異顯著。 1.5.3.對(duì)烏頭堿誘發(fā)大鼠心律失常的影響： 對(duì)烏頭堿40μg/kg（10μg/ml)1分鐘內(nèi)靜脈注射誘發(fā)的大鼠心律失常，瓜蔞皮水煎劑有使心律失常潛伏期延長(zhǎng)的趨勢(shì)。 1.5.4.對(duì)大鼠心電圖的影響： 正常麻醉大鼠腹腔注射瓜蔞皮水煎劑2.5g生藥/kg，能明顯延長(zhǎng)心電圖的P一R、Q一T、R一R間期。 1.6．對(duì)缺血心肌膜酶，脂代謝及自由基代謝的影響： 以皮下注射異丙腎上腺素85mg/kg形成異丙腎上腺素性大鼠心肌梗型觀察瓜蔞注射液對(duì)缺血心肌膜酸、脂代謝及自由基代謝的影響。結(jié)果表明，注射異丙腎上腺素前8小時(shí)、l小時(shí)及后4小時(shí)肌肉注射瓜蔞注射液（每次每只大鼠注射2ml，每2ml含生藥10g)，瓜蔞能夠降低缺血心肌脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物丙二醛（MDA)和游離脂肪酸（FFA)含量，增加心肌Ca2+-Mg2-ATP酶活力，同時(shí)Na+ -K+ ATP酶及5'-核苷酸酶（5'-NT)亦呈增加趨勢(shì)，對(duì)肌谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH一Px)超氨化物歧化酶（SOD)及磷脂含量無(wú)明顯影響。瓜蔞對(duì)全身重要臟器自由基代謝顯示了不同的效應(yīng)，明顯降低心、腦、腎的MDA含量，肝臟及血清MDA變化不明顯；顯者增加肝、腦及血液SOD活力，但腎臟則降低。證明瓜蔞注射液可通過(guò)改善心肌FFA代謝及抑制脂質(zhì)過(guò)氧化形成而達(dá)到保護(hù)心肌的目的。 2.對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)的影響： 2.1．體外對(duì)血小極聚集性及TXA2合成的影響： 瓜蔞注射液（終末濃度125-250mg/ml)體外能明顯抑制ADP或AA誘導(dǎo)的家兔血小極聚集和TXA2合成釋放及應(yīng)。 2.2．瓜蔞尚能抑制家兔急性心肌梗塞后血小板聚集和TXB2水平的增高： 瓜簍抑制血小板聚集和體外TXA2合成的作用，為其防治AMI，保護(hù)缺血心肌、縮小梗塞范圍的效應(yīng)提供了進(jìn)一步的理論依據(jù)。 |
| 藥理學(xué) | |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | 《本草經(jīng)集注》：枸杞為之使。惡干姜。畏牛膝。反烏斗。 |
| 藥性 | 味甘；微苦；性寒 |
| 歸經(jīng) | 歸肺；胃經(jīng) |
| 功效 | 清肺化痰；利氣寬胸散結(jié) |
| 功效分類 | 潤(rùn)肺藥；祛痰藥 |
| 主治 | 肺熱咳嗽；胸脅痞痛，咽喉腫痛；乳癖乳乳癰 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，9-12g；或入散劑。外用：適量，燒存性研末調(diào)敷。 |
| 用藥禁忌 | 脾虛濕痰不宜。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | ①治溫病初起，熱重咳嗽：栝樓皮、杏仁、前胡、蟬衣、大力子、甘草。煎湯服。(《四川中藥志》)②治咽喉語(yǔ)聲不出：瓜蔞皮(細(xì)銼，慢火炒赤黃)、白僵蠶(去頭，微炒黃)、甘草(銼，炒黃色)各等分。上為細(xì)末。每服一、二錢(qián)，用溫酒調(diào)下，或濃生姜湯調(diào)服；更用半錢(qián)綿裹，噙化咽津亦得，并不計(jì)時(shí)候，日三、兩服。(《御藥院方》發(fā)聲散)③治肺熱咳嗽、咳吐黃痰或濃痰，肺癰：瓜蔞皮二至四錢(qián)，大青葉三錢(qián)，冬瓜子四錢(qián)，生苡仁五錢(qián)，前胡一錢(qián)五分。煎湯服。④治胸痛、肋痛：瓜蔞皮四錢(qián)(胸痛配薤白頭五錢(qián)，肋痛配絲瓜絡(luò)三錢(qián)，枳殼一錢(qián)五分)。煎湯服。⑤治乳癰腫痛：瓜蔞皮四錢(qián)，蒲公英五錢(qián)。煎湯服。(③--⑤方均出《上海常用中草藥》)⑥治牙齒痛疼：瓜蔞皮、露蜂房，燒灰擦牙；以烏臼根、荊柴根、蔥根煎湯漱之。(《世醫(yī)得效方》) |
| 臨床運(yùn)用 | |
| 各家論述 | 1.《中藥志》：滌痰結(jié)，舒肝郁。治痰熱咳嗽，胸脅作痛。 2.《四川中藥志》：潤(rùn)肺降氣，止咳祛痰。治咽喉疼痛，大便燥結(jié)及乳癰。 3.《廣東中藥》：治吐、衄，燥渴，咽痛，便結(jié)。 |
| 考證 | 出自《雷公炮炙論》 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | 1.Pericarpium Trichosanthis Kir-ilowii |
| 拉丁植物動(dòng)物礦物名 | Trichosanthes kiarlowii Ma-xim. T. rosthornii Harms |
| 科屬分類 | 葫蘆科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
