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比索洛爾

  
中西藥分類 西藥
作用分類 循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗心律失常
英文名 Bisoprolol
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 常用其富馬酸鹽。熔點100℃。
功效
主治 治療高血壓、心絞痛。
用途
方解
藥理作用 本品為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑。無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。在不同模型的動物實驗,對β1受體的親和力比β2受體大75倍,約為同類藥阿替洛爾的4倍。作用時間長,24小時以上。連續(xù)服用控制癥狀良好,無耐受現(xiàn)象。本品毒性低,大鼠口服10mg和200mg/kg(相當人用劑量50-1000倍),1次/日,連服90天,未見死亡及蓄積毒性,6項血液學(xué)指標及12項生化指標均無異常。不同實驗?zāi)P臀窗l(fā)現(xiàn)致畸、致突變作用。
體內(nèi)過程 口服吸收迅速、完全,生物利用度高,腸道吸收>90%。首過效應(yīng)低<10%。給藥后達血濃度高峰時間2-3小時。分布容積0.7L/kg。肺、腎、肝含量最高。血漿蛋白結(jié)合率30%,t1/210-12小時。作用時間可持續(xù)24小時。本品50%經(jīng)肝代謝,50%由腎排泄,具有肝腎平衡雙通道消除的特點。藥物不能透過胎盤,僅少量能透過血腦屏障。
劑型 片劑
規(guī)格 片劑:每片5mg。
用法用量 片劑口服:一般5mg開始,每日1次,早晨服,可漸加量。推薦劑量5-10mg,1次/日。如血壓不甚高,也可自2.5mg開始。最大劑量20mg/d。
不良反應(yīng) 服藥初期,可能出現(xiàn)輕微疲倦、頭暈、頭痛、出汗、睡眠欠佳、多夢、抑郁等。一般服藥1-2周后可減退。偶出現(xiàn)胃腸反應(yīng)(腹瀉、便秘、惡心、腹痛)、心悸、心動過緩、血壓顯著下降,傳導(dǎo)阻滯。極少數(shù)情況有皮膚反應(yīng)(紅斑、瘙癢)。罕見肌肉痛,下肢浮腫,心功能不全加重,偶出現(xiàn)氣道阻力增加。本品可延緩胰島素所致低血糖的恢復(fù)。
注意事項 禁忌證:Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、嚴重心動過緩、低血壓。妊娠期服本品應(yīng)慎重。 肺功能不全,支氣管哮喘,嚴重肝、腎功能不全,心功能不全,糖尿病及甲亢患者慎用。 藥物相互作用 本品與其他降壓藥并用時降壓作用增強。與利血平,甲基多巴,可樂定或氯苯醋胺瞇聯(lián)用可加重心率減慢。當與利血平聯(lián)用時,需停用本品幾天后,才可停用利血平。與硝苯地平聯(lián)用有增強降壓作用。與維拉帕米地爾硫(艸卓)或其他抗心律失常藥聯(lián)用可致低血壓,心動過緩、心律失常等,宜對病人監(jiān)護。因在麻醉時心排血量減低,接受本品治療的患者,應(yīng)術(shù)前告訴麻醉醫(yī)師。 長期服本藥患者,如需停藥應(yīng)逐漸減量至停服,不可突然中斷。
貯藏 密閉,涼暗處保存。
備注
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