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苯海拉明/Diphenhydramine

 藥
 品
 名
 稱
苯海拉明
 英
 文
 藥
 名
Diphenhydramine
 其
 他
 名
 稱
Antistominum、Antomin、Bax、Benadryl、Carphenamine、BenadrinBenadryl、Difenidrammina Chloridrate、DiphenhydraminiumChloratum、Diphenyl-hydramine、苯海拉敏、苯那君、苯那坐爾、二苯安明、二苯甲氧乙胺、可他敏、鹽酸苯海拉明、枸櫞酸苯海拉明。
 藥
 理
 作
 用
本品為組胺H1受體阻滯藥,能競爭性地抑制H1受體介導的反應,對抗組胺對血管、胃腸道和支氣管平滑肌的作用,從而降低機體對組胺的反應,消除過敏癥狀,但不能阻斷組胺的釋放。尚有較強的中樞抑制作用和輕度的阿托品樣解痙作用,具有顯著的鎮(zhèn)靜作用及止吐、抗膽堿和局麻等作用,但維持時間較短?诜昭杆俣耆琓max為2-4小時,半衰期為4-7小時,與血漿蛋白結(jié)合率為78%-99%。在體內(nèi)分布廣泛,能通過血腦屏障。首過效應明顯,大部分由肝臟代謝轉(zhuǎn)化,經(jīng)腎排泄。
 臨
 床
 應
 用
適用于枯草熱、蕁麻疹、過敏性鼻炎、藥疹、接觸性皮炎等皮膚和黏膜過敏性疾病,減輕輸血所致的變態(tài)反應,對抗放射病、手術后、藥物和暈動病(暈船、暈車等)引起的嘔吐等。還可控制帕金森病和藥物引起的錐體外系反應。
 禁
 忌
 癥
對本品成份及其他乙醇藥物過敏者禁用。
 不
 良
 反
 應
(1)常見有:表情滯呆、思睡、注意力不集中、疲乏、頭暈、頭昏、也有惡心、嘔吐、食欲不振。
(2)少見的有:幻覺、幻想、夜間視力下降、實體視覺降低、出現(xiàn)錐體外系癥狀或皮疹。
(3)逾量的表現(xiàn)有嘔吐、眩暈、驚厥、青紫、昏迷甚至呼吸衰竭。中毒量時可出現(xiàn)類似阿托品中毒樣的嚴重譫妄,并伴有錐體外系癥狀,可用氯氮卓(利眠寧)和輸液作對癥治療。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽)片劑25mg;糖漿0.2%;注射劑1ml:20mg;軟膏20g:0.5g;乳膏20g:0.5g。
 注
 意
 事
 項
(1)不宜與碘化物及苯巴比妥鈉配伍。
(2)作用時間約4-6小時。
(3)服藥期間宜避免駕駛車輛、管理機器及高空作業(yè)等注意力集中的工作。
(4)新生兒、早產(chǎn)兒、孕婦及哺乳期婦女忌用。
(5)青光眼、前列腺肥大、膀胱梗阻、腸梗阻和幽門十二指腸梗阻患者忌用。
(6)有低血壓、高血壓、心悸支氣管哮喘發(fā)作、心血管疾病的患者慎用。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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