特非那定

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特非那定副作用;別名:得敏功、司立泰、敏迪、特西利、丁苯哌丁醇、特費(fèi)定60、特非那丁、敏必治、凈他敏、叔哌丁醇、泰芬納啶、Gintam;特非那定適應(yīng)癥:特別適用于過(guò)敏性鼻炎和蕁麻疹，也可用于神經(jīng)性皮炎，接觸性皮炎，異位性皮炎，光敏性皮炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎，花粉變態(tài)反應(yīng)，昆蟲(chóng)變態(tài)反應(yīng)，食物藥物過(guò)敏，花粉癥等。用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)，如眼瞼接觸性皮炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎。;特非那定藥理學(xué)作用:本品是一種廣譜高效的外周H1受體拮抗劑，其作用主要表現(xiàn)于呼吸道、胃腸道及皮膚等外周組織，而對(duì)中樞神經(jīng)細(xì)胞的H1受體均無(wú)明顯的拮抗作用。沒(méi)有抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺素能作用。本品及其代謝產(chǎn)物不能透過(guò)血-腦脊液屏障，所以對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯影響，對(duì)其他一些重要器官均無(wú)影響。本品起效時(shí)間較阿司咪唑快，維持時(shí)間較阿司咪唑短。

分類名稱

一級(jí)分類：婦產(chǎn)科用藥二級(jí)分類：外陰皮膚病用藥三級(jí)分類：外陰瘙癢用藥

藥品英文名

Terfenadine

藥品別名

得敏功、司立泰、敏迪、特西利、丁苯哌丁醇、特費(fèi)定60、特非那丁、敏必治、凈他敏、叔哌丁醇、泰芬納啶、Gintam

藥物劑型

1.片劑：60mg；2.混懸劑：30mg(5ml)。

藥理作用

本品是一種廣譜高效的外周H₁受體拮抗劑，其作用主要表現(xiàn)于呼吸道、胃腸道及皮膚等外周組織，而對(duì)中樞神經(jīng)細(xì)胞的H₁受體均無(wú)明顯的拮抗作用。沒(méi)有抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺素能作用。本品及其代謝產(chǎn)物不能透過(guò)血-腦脊液屏障，所以對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯影響，對(duì)其他一些重要器官均無(wú)影響。本品起效時(shí)間較阿司咪唑快，維持時(shí)間較阿司咪唑短。

藥動(dòng)學(xué)

本品口服吸收迅速而完全，0.5～1h起效，2～3h達(dá)血藥濃度峰值；作用持續(xù)12h，血漿蛋白結(jié)合率為97%，t_1/2為16～23h；不易通過(guò)血-腦脊液屏障；經(jīng)肝臟代謝，代謝物具抗組胺藥理活性，由腎臟及糞便排泄。消化道吸收良好，且迅速，健康志愿者口服60mg后30min出現(xiàn)在血漿中，t_max為2h，以雙相形式下降，血漿半衰期為3.4h和20.3h。維持12h，在肝、肺中濃度較高。本品具有廣泛的首過(guò)效應(yīng)，其羧酸代謝物具有抗組胺活性，代謝迅速、完全，經(jīng)尿和糞便排泄，哺乳婦女亦可由乳汁排出一部分。

適應(yīng)證

特別適用于過(guò)敏性鼻炎和蕁麻疹，也可用于神經(jīng)性皮炎，接觸性皮炎，異位性皮炎，光敏性皮炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎，花粉變態(tài)反應(yīng)，昆蟲(chóng)變態(tài)反應(yīng)，食物藥物過(guò)敏，花粉癥等。用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)，如眼瞼接觸性皮炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎。

禁忌證

1.有心臟病者，心律失常者，或正在使用抗心律失常藥者忌用本藥。醫(yī)學(xué).全在線bhskgw.cn2.對(duì)本品過(guò)敏者、妊娠哺乳期婦女、2歲以下小兒禁用。3.汽車駕駛員、危險(xiǎn)機(jī)器操作者忌用。

注意事項(xiàng)

1.肝腎功能不全者慎用。2.本藥不能超量使用，成人每天劑量應(yīng)控制在120mg之內(nèi)，如超量應(yīng)停藥，必要時(shí)應(yīng)采取洗胃、催吐等措施，以防止藥物過(guò)量吸收。3.汽車駕駛員、危險(xiǎn)機(jī)器操作者慎用。大劑量使用可引起心律失常。

不良反應(yīng)

1.偶見(jiàn)頭痛、頭暈、乏力、口干、共濟(jì)失調(diào)、輕度胃腸功能紊亂和皮疹。罕見(jiàn)有鎮(zhèn)靜作用。2.偶見(jiàn)用藥中出現(xiàn)精神憂郁、心悸、失眠、肝功能失常、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)失調(diào)、肌肉關(guān)節(jié)痛、出汗、肌顫、尿頻、視力障礙、皮膚感覺(jué)異常等，一般于停藥后均可自然緩解。少數(shù)患者對(duì)本藥過(guò)敏，主要表現(xiàn)為皮疹及瘙癢，應(yīng)及時(shí)停藥并采取對(duì)癥處理。3.近年來(lái)國(guó)外有報(bào)道用本藥患者出現(xiàn)心律失常、心電圖出現(xiàn)Q-T間期延長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)心跳驟停及猝死者，主要是由于本藥有心肌毒性作用，多見(jiàn)于超量用藥或肝功能不正常的患者。4.有少數(shù)報(bào)道于特非那定用藥期間患者支氣管痙攣、意識(shí)障礙、脫發(fā)、失眠，但尚未肯定癥狀與服藥有關(guān)，但如一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即停藥，并檢測(cè)心臟功能。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn

用法用量

口服：1.成人：每次60mg，每天2次。2.6～12歲兒童：每次30～60mg，每天2次。3.3～5歲小兒：每次15mg，每天2次，飯后服用。

藥物相應(yīng)作用

據(jù)報(bào)道本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑并用，可能引起Q-T間期延長(zhǎng)或多形性室速(扭轉(zhuǎn)型室速)和其他的心律失常，故不宜并用。

專家點(diǎn)評(píng)

本品起效時(shí)間較阿司咪唑快，但維持時(shí)間較阿斯咪唑短。本品對(duì)蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、光敏性皮炎等均有明顯的療效。也可用來(lái)治療過(guò)敏性結(jié)膜炎、花粉過(guò)敏癥、昆蟲(chóng)變態(tài)反應(yīng)癥、藥物和藥物過(guò)敏。本品是一種廣譜高效的外用H₁受體拮抗劑。具有良好的抗組胺作用，其本身及其活性代謝產(chǎn)物羥酸衍生物均不能透過(guò)血-腦脊液屏障，無(wú)鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用�？诜樟己谩Ｗ饔贸掷m(xù)12h。本品系特異性外周H₁受體拮抗藥，無(wú)抗5-羥色胺、抗膽堿能和抗腎上腺能作用。醫(yī)學(xué)全在/線bhskgw.cn不能通過(guò)血-腦脊液屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)作用。眼科系用于皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)，如眼瞼接觸性皮炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎。

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