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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 其他用藥 > 正文:釓貝葡胺的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

釓貝葡胺

釓貝葡胺副作用;別名:Gadobenate Dimeglumine Multihance、Gd-BOPTA;釓貝葡胺適應(yīng)癥:釓貝葡胺是一種雙功能造影劑,具有Gd-DTPA同樣的性能和適應(yīng)證,且劑量可以減半。另外,它又是肝臟的特異性造影劑。;釓貝葡胺藥理學(xué)作用:釓貝葡胺529mg,其中釓貝酸334mg+葡甲胺195mg。釓貝葡胺為釓噴酸葡胺(Gd-DTPA)的衍生物,是一種順磁性磁共振造影劑。人體在注射0.1mmol/kg劑量本品后1h,肝臟強(qiáng)化濃度達(dá)到100%,而腫瘤(特別是轉(zhuǎn)移瘤)卻不能像正常肝細(xì)胞那樣正常轉(zhuǎn)運(yùn)本品進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),并且不能分泌含有Gd-BOPTA的膽汁。因此腫瘤組織的強(qiáng)化不明顯,與正常強(qiáng)化的肝實(shí)質(zhì)形成鮮明對比。釓貝葡胺主要縮短人體組織水質(zhì)子的縱向弛豫時(shí)間(T1),并在較小程度上同時(shí)縮短橫向弛豫時(shí)間(T2)。釓貝葡胺在水溶液中的弛豫率為20MHz時(shí)r1=4.4,r2=5.6mM-1s-1。釓貝葡胺在血清蛋白溶液中的弛豫率較水溶液有明顯的增大。在人類血漿中r1和r2值分別為9.7和12.5mM-1s-1。
 分類名稱
一級分類:其他用藥 二級分類:診斷用藥 三級分類:X線造影劑 
 藥品英文名
Gadobenate Dimeglumine
 藥品別名
Gadobenate Dimeglumine Multihance、Gd-BOPTA
 藥物劑型
釓貝葡胺注射液:0.5M∶5ml;l0ml;15ml;20ml。
 藥理作用
釓貝葡胺529mg,其中釓貝酸334mg+葡甲胺195mg。釓貝葡胺為釓噴酸葡胺(Gd-DTPA)的衍生物,是一種順磁性磁共振造影劑。人體在注射0.1mmol/kg劑量本品后1h,肝臟強(qiáng)化濃度達(dá)到100%,而腫瘤(特別是轉(zhuǎn)移瘤)卻不能像正常肝細(xì)胞那樣正常轉(zhuǎn)運(yùn)本品進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),并且不能分泌含有Gd-BOPTA的膽汁。因此腫瘤組織的強(qiáng)化不明顯,與正常強(qiáng)化的肝實(shí)質(zhì)形成鮮明對比。釓貝葡胺主要縮短人體組織水質(zhì)子的縱向弛豫時(shí)間(T1),并在較小程度上同時(shí)縮短橫向弛豫時(shí)間(T2)。釓貝葡胺在水溶液中的弛豫率為20MHz時(shí)r1=4.4,r2=5.6mM-1s-1。釓貝葡胺在血清蛋白溶液中的弛豫率較水溶液有明顯的增大。在人類血漿中r1和r2值分別為9.7和12.5mM-1s-1
 藥動(dòng)學(xué)
人體藥代動(dòng)力學(xué)描述呈2指數(shù)衰變形式。靜脈注射釓貝葡胺,其分布和清除半衰期分別為0.085~0.117h和1.17~1.68h。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn總的分布容積從0.170~0.248L/kg體重,化合物分布于血漿及細(xì)胞外。釓貝酸離子快速從血漿中清除,并且主要從尿中排出,很少量的從膽汁中排出。在24h內(nèi),注射劑量78~94%的釓貝酸離子以原形從尿中排除?傃獫{清除率為0.098~0.133L/kg體重,腎臟清除率為0.082~0.104L/kg體重,由腎小球過濾排出。給藥劑量的2%~4%可從糞便中檢出。釓貝酸離子不能穿過完整的血腦屏障。因此,它不會(huì)在正常腦組織或具有正常血腦屏障的損傷腦組織中累積。然而,當(dāng)血腦屏障遭到破壞或血管不正常時(shí)則釓貝酸離子滲入到損傷的部位中。
 適應(yīng)證
釓貝葡胺是一種雙功能造影劑,具有Gd-DTPA同樣的性能和適應(yīng)證,且劑量可以減半。另外,它又是肝臟的特異性造影劑。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
1.目前尚無釓貝葡胺用于腎功能損傷(肌酐清除率<30ml/min)患者的研究。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn因此,不建議在此患者群中使用。2.尚未在孕婦和哺乳期婦女中確定釓貝葡胺的安全性和有效性。因此,不建議在妊娠期和哺乳期使用該品。
 不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)發(fā)生率<1%。主要表現(xiàn)為:1.頭痛、惡心、嘔吐,味覺異常。2.心動(dòng)過速、心律不齊、心電圖異常。3.肝腎功能輕度改變。4.過敏反應(yīng)等。
 用法用量
肝臟造影對成年患者的推薦劑量為0.1mmol/kg。相當(dāng)于0.5M的溶液0.2ml/kg。造影劑團(tuán)注后,可以立刻進(jìn)行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像。醫(yī)學(xué)全/在線bhskgw.cn在肝臟,完成早期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像,可以在注射后40~120min之間進(jìn)行延遲成像。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
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