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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:依他普特的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

依他普特

依他普特副作用;別名:Enbrel;依他普特適應(yīng)癥:用于對(duì)甲氨蝶呤抗風(fēng)濕治療效果不明顯的成年人活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,也可用于4~17歲對(duì)甲氨蝶呤不耐受或療效不佳的活動(dòng)性多發(fā)性青少年關(guān)節(jié)炎患者。;依他普特藥理學(xué)作用:本品屬于選擇性免疫抑制劑。本品是一種人腫瘤壞死因子(TNF)受體p75 Fc融合蛋白,為T(mén)NF與細(xì)胞表面受體結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。TNF與炎癥過(guò)程的發(fā)生有關(guān),在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的發(fā)生中具有關(guān)鍵作用,在RA患者中,其含量明顯增加,且還與IL-1的生成有關(guān)。本品具有可溶性,在細(xì)胞中能與TNF結(jié)合,從而阻滯細(xì)胞因子與TNF受體結(jié)合。本品在與TNF受體結(jié)合后,可遏阻TNF與細(xì)胞表面TNF受體的相互作用,清除多余的TNF,同時(shí)還可調(diào)節(jié)由TNF誘導(dǎo)和控制的生理反應(yīng)。動(dòng)物試驗(yàn)顯示,本品具有預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎的作用,可使關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率明顯下降,并具有免疫抑制作用。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi):解熱鎮(zhèn)痛藥 三級(jí)分類(lèi):其他 
 藥品英文名
Etanercept
 藥品別名
Enbrel
 藥物劑型
注射劑(粉):25mg。
 藥理作用
本品屬于選擇性免疫抑制劑。本品是一種人腫瘤壞死因子(TNF)受體p75 Fc融合蛋白,為T(mén)NF與細(xì)胞表面受體結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。TNF與炎癥過(guò)程的發(fā)生有關(guān),在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的發(fā)生中具有關(guān)鍵作用,在RA患者中,其含量明顯增加,且還與IL-1的生成有關(guān)。本品具有可溶性,在細(xì)胞中能與TNF結(jié)合,從而阻滯細(xì)胞因子與TNF受體結(jié)合。本品在與TNF受體結(jié)合后,可遏阻TNF與細(xì)胞表面TNF受體的相互作用,清除多余的TNF,同時(shí)還可調(diào)節(jié)由TNF誘導(dǎo)和控制的生理反應(yīng)。動(dòng)物試驗(yàn)顯示,本品具有預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎的作用,可使關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率明顯下降,并具有免疫抑制作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本品單劑量皮下注射后,72h可達(dá)血藥峰值。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn平均t1/2為115h。
 適應(yīng)證
用于對(duì)甲氨蝶呤抗風(fēng)濕治療效果不明顯的成年人活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,也可用于4~17歲對(duì)甲氨蝶呤不耐受或療效不佳的活動(dòng)性多發(fā)性青少年關(guān)節(jié)炎患者。
 禁忌證
1.對(duì)本品過(guò)敏者、孕婦、哺乳者禁用。2.膿毒癥患者或易發(fā)者,以及有慢性或局部活動(dòng)性感染患者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.有反復(fù)感染史或易致感染發(fā)生的疾病(如糖尿病)慎用。2.用藥期間如發(fā)生新感染性疾病應(yīng)停用本品。3.明顯接觸水痘病毒者應(yīng)立即停用本品。
 不良反應(yīng)
1.注射部位疼痛、瘙癢、腫脹及上呼吸道感染(可能?chē)?yán)重)。醫(yī)學(xué).全在線bhskgw.cn2.還可引起水痘、無(wú)菌性腦膜炎、胃腸炎、抑郁、人格障礙、皮膚潰瘍和食管炎。3.青少年患者更易發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐腹痛。
 用法用量
1.成人皮下注射25mg,每周2次,老年人不必調(diào)整劑量。2.4~17歲兒童可給予0.4mg/kg,最高劑量不可超過(guò)25mg,每周2次。小于4歲兒童不宜使用。
 藥物相應(yīng)作用
本品不宜與肝炎疫苗合用。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
本品具有預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎的作用,可使關(guān)節(jié)炎發(fā)生率明顯下降,并具有免疫抑制作用。嬰幼兒不宜使用。醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn
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