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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:莫西賽利的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

莫西賽利

莫西賽利副作用;別名:百里胺、Thymoxamine、Opilon;莫西賽利適應癥:用于腦血管及周圍血管痙攣性疾病,改善腦梗死或腦出血后遺癥的各種癥狀。本品的縮瞳效應不會加重閉角型青光眼的瞳孔阻滯,用以治療閉角青光眼優(yōu)于擬膽堿藥。亦可治療色素性青光眼;對毒性彌漫性甲狀腺腫(突眼性甲狀腺腫)引起眼瞼退縮癥,有一定的治療作用;部分持久性瞳孔散大,對其他縮瞳藥無反應,可試用本品滴眼使瞳孔縮小。;莫西賽利藥理學作用:可阻斷外周血管的α受體,使血管舒張。對腦血管有一定的選擇性,可增加腦血流量,但不影響血壓。它還能增加腦組織代謝,穩(wěn)定血小板膜而抗血栓形成。滴眼后可使瞳孔縮小,有利于緩解閉角型青光眼癥狀。因本品不影響睫狀肌,故不影響調(diào)節(jié)功能,亦不改變晶體的厚度和位置,是一個安全的縮瞳藥?蓪谷パ腎上腺素等散瞳劑引起的閉角青光眼發(fā)作。0.1%本品溶液點眼能逆轉(zhuǎn)10%去氧腎上腺素、2%麻黃堿或1%羥苯異丙胺引起的散瞳作用,但對抗膽堿藥(如托吡卡胺)所致的散瞳效應無影響。對正常眼和開角型青光眼,0.5%~1%本品溶液點眼只產(chǎn)生縮瞳反應,對眼壓和房水流暢系數(shù)無明顯影響。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:腦血管擴張藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Moxisylyte
 藥品別名
百里胺、Thymoxamine、Opilon
 藥物劑型
滴眼劑:0.5%~1%。片劑:30mg。
 藥理作用
可阻斷外周血管的α受體,使血管舒張。對腦血管有一定的選擇性,可增加腦血流量,但不影響血壓。它還能增加腦組織代謝,穩(wěn)定血小板膜而抗血栓形成。滴眼后可使瞳孔縮小,有利于緩解閉角型青光眼癥狀。因本品不影響睫狀肌,故不影響調(diào)節(jié)功能,亦不改變晶體的厚度和位置,是一個安全的縮瞳藥。可對抗去氧腎上腺素等散瞳劑引起的閉角青光眼發(fā)作。0.1%本品溶液點眼能逆轉(zhuǎn)10%去氧腎上腺素、2%麻黃堿或1%羥苯異丙胺引起的散瞳作用,但對抗膽堿藥(如托吡卡胺)所致的散瞳效應無影響。醫(yī).學全在線bhskgw.cn對正常眼和開角型青光眼,0.5%~1%本品溶液點眼只產(chǎn)生縮瞳反應,對眼壓和房水流暢系數(shù)無明顯影響。
 藥動學
口服1h達血藥濃度峰值,t1/2約1h,約50%經(jīng)腎排泄。
 適應證
用于腦血管及周圍血管痙攣性疾病,改善腦梗死腦出血后遺癥的各種癥狀。本品的縮瞳效應不會加重閉角型青光眼的瞳孔阻滯,用以治療閉角青光眼優(yōu)于擬膽堿藥。亦可治療色素性青光眼;對毒性彌漫性甲狀腺腫(突眼性甲狀腺腫)引起眼瞼退縮癥,有一定的治療作用;部分持久性瞳孔散大,對其他縮瞳藥無反應,可試用本品滴眼使瞳孔縮小。
 禁忌證
1.顱內(nèi)出血尚未完全止血者禁用。2.腦血管意外伴急性顱內(nèi)高壓或合并肝炎、肝功能異常或有肝炎史者禁用。
 注意事項
1.低血壓、腦梗死剛發(fā)作后、近期心肌梗死、心絞痛、糖尿病患者慎用。2.哺乳期及妊娠期婦女慎用。醫(yī)學全在/線bhskgw.cn
 不良反應
可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、肝損害、頭痛、頭暈、皮膚潮紅等。本品溶液點眼有暫時性燒灼刺激感,濃度超過1%易引起上瞼下垂結(jié)膜充血、水腫等。
 用法用量
口服:每次30mg,每天3次。點眼:0.1%~0.5%溶液點眼,每天4~6次,或根據(jù)瞳孔大小調(diào)整用藥頻率。
 藥物相應作用
本品可促進降壓藥的降壓作用,而三環(huán)類抗抑郁藥可促進本品降壓作用。避免與鎮(zhèn)靜劑、乙醇和抗抑郁藥合用,以免引起直立性低血壓。
 專家點評
由于本品選擇性作用于腦血管,擴張椎動脈系統(tǒng),頸內(nèi)動脈系統(tǒng)及腦皮質(zhì)的微小血管,增加下丘腦、扁核、海馬及新皮質(zhì)等大范圍的腦組織的血流,故對血壓影響很小。此外,還有抗血栓形成作用。本品可阻斷α受體,故能對交感興奮時的瞳孔散大起縮瞳作用,但不影響睫狀肌,因此,既不影響前房深度,也不改變晶狀體位置,是一種安全的縮瞳藥。醫(yī)學全在.線bhskgw.cn
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