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| 一級分類：抗腫瘤藥物 二級分類：抗腫瘤植物藥 三級分類： | |
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| 本品作用機(jī)制與紫杉醇相同，穩(wěn)定微管作用比紫杉醇大2倍。 | |
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| 本品符合三室藥代動力學(xué)模型，A、B、C階段半衰期分別是4min、36min和11.1h。按100mg/m2靜脈滴注1h測定其平均峰濃度為3.7μg/ml。本品95%以上與血漿蛋白結(jié)合，主要從糞便及尿液中排泄，48h內(nèi)糞便排出約60%，大部分為代謝產(chǎn)物，極少為原形。 | |
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| 1.治療過程中應(yīng)不斷檢測全血細(xì)胞計數(shù)，中性粒細(xì)胞≤1.5×109/L時禁用本品。對于發(fā)生嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(＜0.5×109/L，持續(xù)7天或以上)的患者，在下一療程中應(yīng)減少使用劑量。2.用藥前須預(yù)防性給予地塞米松等藥物。3.開始給藥的前10min內(nèi)速度宜慢。用藥過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測，準(zhǔn)備好搶救措施。醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。4.避光，2～8℃條件下保存。藥物溶解后在室溫中可保存8h，2～8℃條件下可保存24h。5.禁用PVC增塑的設(shè)備稀釋或盛裝藥液。 | |
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| 1.骨髓抑制：主要劑量限制性毒性是中性粒細(xì)胞減少，最低點發(fā)生于治療后第8天。也可見血小板下降及貧血。2.過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為潮紅、皮疹、胸部緊縮感、背痛、呼吸困難、藥物熱和寒戰(zhàn)。大多發(fā)生于開始輸液后的幾min。3.皮膚反應(yīng)：較常見，表現(xiàn)為局限于手、足、雙臂、面部或胸部的凸起皮疹，可伴瘙癢，少數(shù)情況下發(fā)生脫皮。4.液體潴留：未行預(yù)防用藥者發(fā)生率為61%，包括水腫、胸腔積液、心包積液、腹水和體重增加等，停藥后可消失。預(yù)防性口服地塞米松可減少液體潴留及過敏反應(yīng)的發(fā)生率及嚴(yán)重性。5.胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜炎，多為輕度到中度。6.神經(jīng)系統(tǒng)：較常見，如感覺遲鈍、燒灼感等，多不嚴(yán)重。醫(yī)學(xué)全/在線bhskgw.cn7.肝功損害：AST、ALT、膽紅素和堿性磷酸酶升高。8.其他：低血壓、脫發(fā)、乏力、肌痛、色素沉著、局部刺激、靜脈炎。有報道用藥期間出現(xiàn)心動過速、房顫、心律失常、高血壓或心力衰竭等。 | |
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| 1.75mg/m2加入5%葡萄糖或生理鹽水250ml，靜脈滴注1h，每3周重復(fù)一次，聯(lián)合用藥時劑量酌減。2.每周療法：35～40g/m2，每周1次，連用6周停2周。為預(yù)防液體潴留和過敏反應(yīng)的發(fā)生，從使用本品前1天開始口服地塞米松，每天16mg，連續(xù)5天。 | |
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| 體外試驗表明，細(xì)胞色素P450-3A單酶亞族似乎和本品在人體的肝代謝有關(guān)。對本品生物轉(zhuǎn)化抑制作用最大的藥物包括：酮康唑、紅霉素和三乙酰竹桃霉素，其次為：阿霉素、長春瑞濱、長春堿和硝苯地平。增強(qiáng)這種作用的藥物包括：地塞米松、苯巴比妥和氯貝丁酯，聯(lián)合用藥時應(yīng)注意。 | |
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| 多西紫杉醇是紫杉醇的衍生物，水溶性比紫杉醇好，抑制微管解聚的能力比紫杉醇大2倍，對許多體外和體內(nèi)腫瘤模型的細(xì)胞毒活性也高于紫杉醇。臨床研究發(fā)現(xiàn)，多西紫杉醇對多種化療耐藥性實體瘤有效。Gerney報道，對既往未行化療的非小細(xì)胞肺癌的有效率為33%。對DDP耐藥的非小細(xì)胞肺癌，也有較好療效。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn | |
