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鹽酸阿米洛利片

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心 藥學論壇 國家藥監(jiān)局公布第二批化學藥品說明書

【藥品名稱】
通用名:鹽酸阿米洛利
曾用名:
商品名:
英文名:Amiloride Hydrochloride Tablets
漢語拼音:Yɑnsuɑn Amiluoli Piɑn
本品主要成份為:鹽酸阿米洛利。其化學名稱為:N-脒基-3.5-二氨基-6-氯吡嗪-2-酰胺鹽酸鹽二水合物。
結構式:
分子式:C6H8ClN7O?HCl?2H2O
分子量:302.1

【性狀】
本品為淡黃色片。

【藥理毒理】
系保鉀利尿藥,作用于腎臟遠端小管,阻斷鈉-鉀交換機制,促使鈉、氯排泄而減少鉀和氫離子分泌。作用不依賴于醛固酮。其本身促尿鈉排泄和抗高血壓活性減弱,但與噻嗪類或髓袢類利尿劑合用有協(xié)同作用。

【藥代動力學】
口服后經胃腸道吸收。作用半衰期6~9小時,單次口服起效時間為2小時,血清濃度達峰時間為3~4小時,有效持續(xù)時間為6~10小時,約50%以原型藥從小便中排泄,40%在72小時內隨糞便排出。

【適應癥】
主要治療水腫性疾病,亦可用于難治性低鉀血癥的輔助治療。

【用法與用量】
成人用量 口服。一次1片,1日1次,必要時一日二次,早、晚各1片,與食物同服。

【不良反應】
1.單獨使用時高鉀血癥較常見。
2.本藥偶可引起低鈉血癥,高鈣血癥,輕度代謝性酸中毒
3.胃腸道反應可有口干、惡心、嘔吐、腹脹等不良反應。醫(yī)學全在線
4.還可見到頭痛、頭暈、胸悶、性功能下等不良反應。
5.過敏反應主要表現(xiàn)為:皮疹甚至呼吸困難。

【禁忌】
嚴重腎功能減退、高鉀血癥時禁用。

【注意事項】
(1)給藥應個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質紊亂等副作用。
(2)對診斷的干擾:可使下列測定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有腎功能損害者),血鉀、鎂及血漿腎素濃度。血鈉濃度下降。
(3)下列情況慎用:①少尿;②腎功能損害;③糖尿;④酸中毒和低鈉血癥。
(4)用藥前應了解血鉀濃度,但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應體內鉀潴量,如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。
(5)服藥期間如發(fā)生高鉀血癥,應立即停藥,并作相應處理。長期應用本品應定期查血鉀、鈉、氯水平。
(6)應于進食時或餐后服藥,以減少胃腸道反應。
(7)如每日給藥1次,應于早晨給藥以免夜間排尿數(shù)增多。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】
(1)此藥對孕婦有無不良作用尚不明確,如出現(xiàn)低鉀血癥應在醫(yī)師指導下用藥。
(2)尚無實驗證實本藥能否經乳汁分泌。醫(yī)學考試網

【兒童用藥】
尚不明確。

【老年患者用藥】
老年人應用本藥較易出現(xiàn)高鉀血癥和腎損害等,用藥期間應密切觀察。

【藥物相互作用】
(1)腎上腺皮質激素尤其是具有較強鹽皮質激素作用者,促腎上腺皮質激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。
(2)雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。
(3)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時腎毒性增加。
(4)擬交感神經藥物降低本藥的降壓作用。
(5)多巴胺加強本藥的利尿作用。
(6)與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強。
(7)且不宜與共他保鉀利尿藥或鉀鹽合用。與下列藥物合用時,發(fā)生高鉀血癥的機會增加,如含鉀藥物、庫存血(含鉀20mmol/L,如庫存10日以上含鉀高達65mmol/L)、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。
(8)與葡萄胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用,發(fā)生高鉀血癥的機會減少。
(9)本藥使地高辛半衰期延長。
(10)與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒
(11)與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。醫(yī)學全.在線bhskgw.cn
(12)甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。

【藥物過量】

【規(guī)格】
(1)2.5mg (2)5mg

【貯藏】
遮光,密閉保存。

【包裝】

【有效期】

【批準文號】

【生產企業(yè)】
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