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執(zhí)業(yè)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)考試輔導(dǎo)資料:獸醫(yī)臨診常用生化檢驗(yàn)
1、生化檢測(cè)對(duì)象：血液移除細(xì)胞后的液體部分。
2、血清：血液凝集后析出的液體。
3、血漿：加抗凝劑后，采集的血液。
4、健康動(dòng)物進(jìn)禁食后血糖濃度：?jiǎn)挝?-5.5mol/L。
5、血糖升高：見(jiàn)于1采食高碳水化合物飼料；2運(yùn)動(dòng)；3應(yīng)激;4糖皮質(zhì)激素的活動(dòng)增加；5用含糖的液體靜脈注射治療；6糖尿病。
6、血糖降低：見(jiàn)于1胰島素誘導(dǎo)的低糖血癥；2禁食后的低血糖血癥。
7、葡萄糖是大腦代謝的唯一能量來(lái)源，低于2mmol/L會(huì)出現(xiàn)可診斷的癥狀。
8、葡萄糖耐量試驗(yàn)：直接用葡萄糖負(fù)荷量來(lái)挑戰(zhàn)胰腺的功能，通過(guò)評(píng)估血液和尿液葡萄糖濃度來(lái)評(píng)定胰腺素的作用。
9、健康動(dòng)物進(jìn)食后血糖水平升高，30min出現(xiàn)峰值，然后下降，2h內(nèi)達(dá)正常，尿中無(wú)葡萄糖。
10、葡萄糖耐量下降：見(jiàn)于糖尿病動(dòng)物。
11、葡萄糖耐量升高：見(jiàn)于甲狀腺機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退、垂體功能減退。高胰島素血癥。
12、糖尿病的診斷：持續(xù)的高血清糖和糖尿，且半有多飲、多尿、多食、消瘦。
13，果糖胺：代表葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合的不可逆反應(yīng)；反映1~2周內(nèi)平均血清葡萄糖水平；果糖胺升高表明在持續(xù)的高血糖。
14、糖基化雪紅蛋白：代表葡萄糖結(jié)合血紅蛋白不可逆反應(yīng)。反映犬（3~4月)和貓（2~3)內(nèi)平均葡萄糖濃度。
15、正常的血漿膽固醇濃度：犬（7~8mmol/L)；貓（4~5mmol/L)；草食動(dòng)物（2~3mmol/L).
16、犬、貓膽固醇升高：見(jiàn)于1采食含脂肪的食物；2肝或膽管疾��；3糖尿�。�4庫(kù)心氏綜合癥5甲狀腺機(jī)能減退（可高達(dá)50mmol/L)。
17、正常的血漿甘油三酯濃度：犬（1mmol/L)；醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn馬（0.4mmol/L)當(dāng)在血漿中有乳白色懸浮物時(shí)，應(yīng)懷疑為脂血癥。
18、甘油三脂的值：是有總乙醇減去游離乙二醇。
19、血漿甘油三脂升高：見(jiàn)于1糖尿��；2甲狀腺機(jī)能減退；3腎病綜合癥；4急性壞死胰腺炎；5腎臟衰竭；6馬的高脂血癥。
20、血漿膽汁酸正常濃度：低于15umol/L；其含量增多見(jiàn)于1膽管阻塞；2馬、犬的急性中毒性肝壞死。
21、肝腸循環(huán)：分泌入腸道的膽汁酸，大約95%又重新被吸收入血液，然后又被肝臟攝取，隨膽汁分泌入腸道。
22、血清鉀正常濃度：3.3~5.5mmol/L；鉀是細(xì)胞內(nèi)主要的陽(yáng)離子。
23、血鉀升高：見(jiàn)于1較急性腎衰病例（首先考慮是阿秋森病)2保鉀的利尿藥。另：當(dāng)濃度超過(guò)7mmol/L時(shí)，易引起心臟停止跳動(dòng)。
24、血鉀減少：見(jiàn)于1嘔吐；2腹瀉；3奶牛臥倒不起綜合癥；癥狀：瞌睡、肌肉無(wú)力、心律不齊。另：1一般低于3.5mmol時(shí)，有診斷意義；最好采用口服方法恢復(fù)。2馬低于2.5mmol時(shí)也無(wú)癥狀。
25、正常血鈉含量：135~155mmol/L。
26、血鈉升高：見(jiàn)于1嘔吐；2過(guò)度呼吸；3食鹽中毒；4庫(kù)興氏綜合癥；5鹽皮質(zhì)激素的過(guò)度分泌；另：癥狀：腦壓升高，失明，昏迷。
27、血鈉降低：見(jiàn)于1腎衰（腎臟不能濃度縮尿液)2靜脈注射葡萄糖；3阿秋森病。
28、血清氯：正常濃度為100~115mmol/L；貓140mmol/L
29、血氯升高：見(jiàn)于1酸中毒；3與高鈉血癥有關(guān)的病。
30、學(xué)氯減少：見(jiàn)于1堿中毒；2與濃度鈉血癥有關(guān)的病；3馬疝痛；4馬奔跑后；（另：治療主要糾正酸堿撩亂和鈉異常。)
31、正常血清鈣濃度：2~3mmol/L；馬（2.5~3.5mmol/L)
32、血鈣升高：見(jiàn)于1過(guò)度使用葡萄糖酸鈣；2甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)；另：主要癥狀為尿、煩渴、便秘、腹瀉、腎功能障礙、心臟病。
33、血鈣降低：見(jiàn)于1低蛋白血癥；2產(chǎn)后低血鈣；3犬貓慢性腎�。�4急性胰腺炎。
34、正常血磷濃度：1~2.5mmol/L。
35、甲狀旁腺激素和VD 調(diào)控；溶血時(shí)磷溶度假性增高；幼年比老年動(dòng)物血磷濃度高。
36、血磷升高：見(jiàn)于慢性腎�。怀霈F(xiàn)骨骼異常。
37、血磷降低：見(jiàn)于奶牛臥倒不起癥（無(wú)其他疾病，但就是不能站立)
38、腎功能檢查：包括1尿素2肌酐3氨4尿酸5尿蛋白/肌酐比率6腎小球功能。
39、正常血清尿素濃度：3~8mmol/L；貓、馬（高達(dá)15mmol/L)
40、食物中過(guò)多蛋白使血清尿素濃度升至7~10mmol/L；食物中蛋白質(zhì)質(zhì)量低劣其輕度升高；碳水化合物缺乏劣其濃度升至15mmol/L;食物中低水平蛋白質(zhì)劣其濃度劣其濃度減至1~3mmol/L；尿素循環(huán)失�。ǜ甙毖Y)時(shí)，其濃度降至1.5~2.5mmol/L。
41、血漿尿素濃度升高：見(jiàn)于1腎灌注不良；2腎衰；3尿（素)道阻塞；4旁觀破裂。
42、血漿濃度降低(尿素)：見(jiàn)于1合成減少（肝腫瘤、肝硬化、門(mén)靜脈吻合、低蛋白質(zhì)日糧)；2黃曲霉毒素中毒；3輸液治療以后。
43、正常血漿肌酐濃度：低于150mmol/L。
44、肌酐：1由腎排泄；2是肌氨酸的代謝產(chǎn)物；3其濃度的變化只與肌酐的排泄有關(guān)；4一般應(yīng)同時(shí)檢測(cè)尿素和肌酐；5其在血漿樣品中會(huì)變質(zhì)，應(yīng)當(dāng)天檢測(cè)；6膽紅素可降低其濃度；7其血漿濃度增加至250umol/L時(shí)，可能是脫水。心衰；8肌酐血漿濃度增至250umol/L時(shí)，腎有問(wèn)題；9濃度超過(guò)500umol/L時(shí)、情況十分嚴(yán)重；10超過(guò)100umol/L時(shí)，見(jiàn)與腎衰后期、膀胱破裂、尿道阻塞。
45、正常動(dòng)物血漿氨濃度：低于62umol/L；其血樣必需用EDTA抗凝；采且后30min必須分離血漿；血漿必須冷凍保存、并在3b內(nèi)檢測(cè)。
46、血氨升高的原因：1先天性尿素循環(huán)代謝障礙；2先天性門(mén)靜脈短路；3肝衰后期。
47、尿酸：1是氮代謝的主要產(chǎn)物，主要產(chǎn)自肝臟；2在多數(shù)哺乳動(dòng)物尿囊酸后由尿排出而在大麥町犬，尿中排泄物是尿酸；3尿酸是禽類(lèi)氮代謝的主要終產(chǎn)物；血漿尿酸水平是評(píng)定鳥(niǎo)類(lèi)腎功能的提標(biāo)；4禽類(lèi)腎功能喪失超過(guò)70%，尿酸濃度才會(huì)升高。
48、尿蛋白/肌酐比率:1此方法用于犬，最好膀胱穿刺采取鳥(niǎo)樣；2當(dāng)p/c﹤1時(shí)，說(shuō)明犬健康；3p/c在1~5時(shí)、提示腎性或功能應(yīng)素所致；4p/c﹥5提示存在腎臟病。
49、腎小球功能的檢測(cè)：1其消除研究的兩種主要形式：有效腎血流量（ERPF)和腎小球清除率（GFR);2ERF采用的試驗(yàn)物質(zhì)代表：對(duì)氨基馬尿酸；3GFR采用的試驗(yàn)物質(zhì)代表：肝酐、菊粉素；4GFR或ERPF=Ux*V/Px(其中Ux為尿液中該物質(zhì)的量；V為在限定時(shí)間內(nèi)采取的尿液量；Px為該物質(zhì)的血漿濃度。
50、肝功能檢查：包括1蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物；2膽紅素及代謝產(chǎn)物；3膽汁酸；4血清酶。
51、正常血漿總蛋白濃度：60~80g/L；其中白蛋白為25~35g/L；總蛋白通常用雙縮脲溴甲酚染料結(jié)法測(cè)定。
52、總蛋白質(zhì)濃度升高的原因：1相對(duì)的水缺乏；2慢性和免疫介導(dǎo)的疾病；3副蛋白血癥。
53、總蛋白或白蛋白濃度降低：見(jiàn)于1相對(duì)的水減少；2腎蛋白丟失；3腸蛋白丟失；4出血；5燒傷；6食物中蛋白質(zhì)的缺乏；7吸收障礙；8肝衰。
54、正常動(dòng)物血漿膽紅素濃度：低于5umol/L，但馬的可高達(dá)50umol/L.
55、血漿膽紅素濃度增加的原因：1禁食后，馬可以高達(dá)100umol/L；2血管內(nèi)溶血；3肝病，特別是肝炎；4膽管阻塞性疾病，以腫瘤時(shí)最常見(jiàn)；當(dāng)完全阻塞時(shí)，堿性磷酸酶濃度明顯升高。
56、血清酶包括：1天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST)；2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT)；3γ-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶；（GGT)；4堿性磷酸酶（ALP).
57、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：1可催化天門(mén)冬氨酸和α-酮戊二酸轉(zhuǎn)氨生成草酰乙酸和谷氨酸；2分布于骨骼肌、心肌、肝臟、紅細(xì)胞。
58、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：1可催化丙氨酸和α-酮戊二酸轉(zhuǎn)氨生成丙酮酸和谷氨酸；2它是犬和貓的肝細(xì)胞損傷特異酶。
59、α-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶：1主要存在于肝腎中；醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn2當(dāng)犬血清ALT和GGT活性同時(shí)升高，表明肝即存在損害，又存在膽汁淤積。
60、堿性磷酸酶：1是由一組同工酶組成；2全身性骨骼疾病可使血清ALP活性顯著升高此時(shí)肝實(shí)質(zhì)性酶和膽紅素不升高。
61、膽管阻塞時(shí)：堿性磷酸酶（ALP)明顯升高，而肝實(shí)質(zhì)性酶不發(fā)生任何變化。
62、肝實(shí)質(zhì)性酶：包括天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、α-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶、山梨醇脫氫酶（SDH)、谷氨酸脫氫酶（GLDH)。
63、心肌損害指標(biāo)：包括1肌酸激酶（CK)；2天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；3乳酸脫氫酶（LD)。
64、肌酸激酶：1可催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和而磷酸腺苷之間的可逆反應(yīng)；2以二聚體形式存在，有兩個(gè)亞型；3存在三種同工酶：MM,MB,BB；4MM是骨骼肌的形式；MB是心肌的形式；BB是腦的形式。
65、乳酸脫氫酶：1促進(jìn)乳酸和丙酮酸鹽間的可逆變化；2是糖原酵解和糖異生的主要酶之一；3是一個(gè)四聚體，存在5種同工酶；4正常血漿總的乳酸脫氫酶活性為200~300U/L.
66、胰臟損害的指標(biāo)：1α-淀粉酶（AMS)；2脂肪酸（LSP).
67、α-淀粉酸：1主要存在與胰腺中，通過(guò)腎臟排泄；2用于診斷急性壞死胰腺炎，可高達(dá)5000~15000U/L，癥狀為急性腹痛。嘔吐。
68、脂肪酶：1主要存在與胰腺中，其次為十二指腸肝；2犬的血漿脂肪酸低于300U/L、在胰腺炎早期可超過(guò)500U/L；3血漿脂肪酶活性升高：見(jiàn)于胰、肝、腎病、腸阻塞、使用強(qiáng)的松或地塞米松。
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