疾病名稱(英文) |
congenital pulmonary lymphangiectasis
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拚音 |
XIANTIANXINGFEILINBAGUANKUOZHANGZHENG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
先天性疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
先天性肺淋巴管擴(kuò)張癥屬先天性肺囊性病,為淋巴系統(tǒng)的一種罕見(jiàn)的先天發(fā)育畸形,主要表現(xiàn)為雙側(cè)性先天性肺淋巴管呈不規(guī)則囊狀擴(kuò)張。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
病理改變主要是肺體積巨大而無(wú)彈性,呈囊狀擴(kuò)張的淋巴管互相交織成網(wǎng),把肺分隔成小葉樣結(jié)構(gòu),擴(kuò)張的淋巴管內(nèi)含有清晰無(wú)色液體,囊壁為扁平上皮細(xì)胞,無(wú)活瓣,淋巴管周圍富有水腫液體,而未成熟的胚胎性結(jié)締組織充當(dāng)支架,常伴有復(fù)雜心血管畸形或常見(jiàn)的肺靜脈異位引流。因此,可能血流動(dòng)力學(xué)改變使其保持胚胎期淋巴管與肺實(shí)質(zhì)的比例,也可合并先天性多囊腎或腎發(fā)育不良。
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病理生理 |
從胚胎第9周開(kāi)始,淋巴管的發(fā)生伸人肺芽,14周時(shí)形成巨大的淋巴管道,16周后生長(zhǎng)緩慢,20周后淋巴管逐漸變?yōu)椴幻黠@。肺淋巴管擴(kuò)張癥在胚胎發(fā)育過(guò)程中,保持著胚胎12—16周時(shí)的淋巴管與肺實(shí)質(zhì)比例的發(fā)育不良所形成。
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
本病可分為三型,主要病變?cè)诜畏Q為原發(fā)型肺淋巴管擴(kuò)張癥,約占2/3,合并有先天性心血管畸形約占1/3;少數(shù)為全身性的,在其他器官也可發(fā)生淋巴管擴(kuò)張,多見(jiàn)于小腸和肺。臨床表現(xiàn)出生后很快出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)紺,血?dú)夥治鲲@示肺泡通氣過(guò)低,男性略多,約30%發(fā)生于早產(chǎn)兒,多數(shù)在新生兒時(shí)期死亡。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
胸片顯示兩肺呈肥皂泡樣影,可有類似肺透明膜病、肺不張,浸潤(rùn)性改變,亦可完全正常。肺活組織檢查能確診。
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
兩側(cè)廣泛性病變無(wú)法手術(shù)切除,只能對(duì)癥治療,預(yù)后不良。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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