| 疾病名稱（英文) | morphine poisoning |
| 拚音 | MAFEIZHONGDU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 中毒及化學(xué)損害， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 一次誤用大劑量或頻繁應(yīng)用嗎啡而致中毒。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 嗎啡為麻醉鎮(zhèn)痛藥，是阿片所含的主要生物堿總量的10％。阿片類和含阿片類的藥物有罌粟堿、可待因、狄奧寧、復(fù)方樟腦酊、復(fù)方甘草合劑、復(fù)方吐根散、復(fù)方桂梗散等。嗎啡成人中毒量為0.06g，致死量為0.25g。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 嗎啡對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜、催眠、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、嘔吐作用；可興奮腸道、膽道、輸尿管、支氣管平滑肌和收縮奧狄括約肌和膀胱括約�。贿�對心血管系統(tǒng)有抑制作用。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 嗎啡的作用是通過丘腦、腦室和大腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和邊緣系統(tǒng)、藍(lán)斑核以及脊髓膠質(zhì)區(qū)不同的阿片受體受激動的結(jié)果。嗎啡在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸結(jié)合失效，血漿半衰期2.5—3h。可通過胎盤，小量經(jīng)乳汁排泄。 |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 急性嗎啡中毒有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、興奮或抑郁、便秘、尿潴留、瞳孔縮小。嚴(yán)重患者有昏迷和呼吸抑制。長期應(yīng)用嗎啡能產(chǎn)生耐受性，并有欣快感，易成癮。停用8h以上出現(xiàn)戒斷癥狀，有精神委靡、喊叫、打哈欠、流涕、流淚、冷汗、嘔吐、腹瀉、失眠，甚至虛脫。慢性中毒出現(xiàn)意識喪失、倦怠、食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能減退。 |
| 體檢 | 心率減慢、血壓下降。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療急性嗎啡中毒用嗎啡拮抗藥納洛酮，肌內(nèi)或靜脈注射，每次0.4—0.8mg。烯丙嗎啡為阿片受體的激動拮抗劑，對嗎啡有拮抗作用，一般先靜脈注射5—10mg，以后按情可隔10—15min重復(fù)注射，總量不超過40mg。對慢性中毒和成癮患者在改善全身支持療法的基礎(chǔ)上，在15—20d逐漸減少嗎啡用量，直至完全停用。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
