白散

1.咽痛：巽屋之家人，卒然咽痛，自申及西，四肢厥冷，口不能言，如存如亡（按：猶言氣息僅屬耳)，眾醫(yī)以為必死，舉家頗騷擾。及戍時，迎先生請治，脈微欲絕，一身盡冷，呼吸不絕如縷，急取桔梗白散2錢，調(diào)白湯灌之，下利5-6行，咽痛始減，厥復(fù)氣爽。乃與五物桂枝桔梗加大黃湯（桂枝、地黃、黃芩、桔梗、石膏、大黃)，須臾大下黑血，咽痛盡除，數(shù)日而平復(fù)。
2.寒實(shí)結(jié)胸：鄭某某素嗜酒，并有慢性氣管炎，咳嗽痰多，其人痰濕恒盛。時在初春某日，大吃酒肉飯后，即入床眠睡。翌日不起，至晚出現(xiàn)迷糊，詢之膛目不知答。因其不發(fā)熱、不氣急，第3天始邀余診，兩手脈滑大有力，滿口痰涎粘連，舌苔厚膩垢濁，呼之不應(yīng)，問之不答，兩目呆瞪直視，瞳孔反應(yīng)正常，按壓其胸腹部則患者皺眉，大便不行，小便自遺。因作寒實(shí)結(jié)胸論治，用桔梗白散1.5g，囑服三回，以溫開水調(diào)和，緩緩灌服。2次灌藥后，嘔吐粘膩膠痰樣物甚多，旋即發(fā)出嘆息呻吟聲。3次灌藥后，腹中鳴響，得瀉下2次，患者始覺胸痛、發(fā)熱、口渴欲索飲。繼以小陷胸湯，2劑而愈。
3.肺膿腫：劉某，男，18歲，學(xué)生。1975年10月30日來診：20天前發(fā)冷發(fā)熱，3天后右胸痛，咳嗽，咯黃色膿痰，無血絲。右肺中下野叩之音濁，聽診可聞密集水泡音；胸透：肺右下角有大片狀陰影，其中有1圓形影，內(nèi)有液平面。上午9時半，服三物白散1劑，10分鐘后，患者自覺從喉至胸骨后、胃部有麻辣灼熱感；2小時后，首次排出黃色稀便，以后每10分鐘1次，共5次，量多，有泡沫，至15時半，共排10余次。翌晨起，咯黃色膿痰，痰中帶血，患者精神轉(zhuǎn)佳，聽診右胸水泡音明顯減少，胸透右下呈點(diǎn)片狀影，未見空洞。第3天痰中帶血較多，水泡音幾乎聽不到。后擬服中藥桔梗、冬瓜仁、銀花、蒲公英、敗醬草、魚腥草，經(jīng)1月治療痊愈。
4.癃閉危候（急性腎功能衰竭)：謝某某，男，17歲，農(nóng)民。5天前，食野蘑菇后，頭痛，腰痛，尿少，嗜睡，腹脹，腎區(qū)叩擊痛，膀胱無充盈，體溫35.8℃，血壓110／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞19600mm3，中性89%，非蛋白氮160毫g，肌酐5.1毫g，二氧化碳結(jié)合力24.4Ea／L血鉀6.8mEq／L。入院后診斷為急性腎功能衰竭，經(jīng)抗生素、激素、速尿，胰島素等治療，6小時仍無尿，并出現(xiàn)神志不清，呼吸急促，嘔惡，腹膨大，而膀胱充盈，大便1周未行，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。癥屬癃閉危候，治擬開通三焦，急投三物白散：巴豆（去油)、桔梗、象貝各0.5g，共研細(xì)末。沖服一半后，2小時內(nèi)解干便1次，量少，嘔出咖啡樣物100毫升，但無尿；再沖服一半，開始滴尿（導(dǎo)尿管)，3小時內(nèi)滴出550毫升，過5小時又滴出550毫升，解干便1次，神志轉(zhuǎn)清，知饑，呼吸平穩(wěn)。14小時內(nèi)共排尿3150毫升，解大便5次，約500g。第2-3天平均尿量4000毫升，已進(jìn)入多尿期。13天后復(fù)查，血液正常；20天后，癥狀消失出院。