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一般描述：
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更年期綜合征是指婦女在更年期（一般為45－55歲之間)出現(xiàn)的或輕或重的以植物神經(jīng) |
| 功能紊亂為主的癥候群。臨床主要表現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，潮紅，汗出及精神、神經(jīng)癥狀。 | |
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癥狀描述：
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月經(jīng)紊亂。 |
| 潮熱與潮紅。 | |
| 心血管癥狀：★ 高血壓�！� 心悸及“假性心絞痛”。 | |
| 精神、神經(jīng)癥狀。 | |
| 骨及關(guān)節(jié)肌肉癥狀：★ 關(guān)節(jié)及肌肉疼痛�！� 骨質(zhì)疏松。 | |
| 其他癥狀：★ 尿道膀胱癥狀。★ 生殖器官萎縮�！� 消化系統(tǒng)癥狀�！� 感覺異常�！� | |
| 代謝紊亂�！� 五官癥狀。 | |
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體癥描述：
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盆腔內(nèi)無器質(zhì)性病為。絕經(jīng)后可見生殖器萎縮。 |
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診斷要點：
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多發(fā)生于45歲以下的婦女，多有月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)，及出現(xiàn)潮熱出汗，心悸，抑郁，失眠 |
| ，易激動，血壓波動，收縮壓升高，皮膚麻木，蟻行感等癥。 | |
| 第二性征或有不同程度的退化。 | |
| 生殖器官可有不同程度的萎縮，有時并發(fā)陰道炎。 | |
| 血、尿FSG及LH升高，雌激素水平降低。 | |
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實驗室檢查：
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激素測定。 |
| 陰道細(xì)胞學(xué)檢查。 | |
| 子宮內(nèi)膜活檢。 | |
| 放射線檢查。 | |
| 心電圖檢查。 | |
| 血脂檢查。 | |
| 肺部X線檢查。 | |
| 其他檢查。 | |
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疾病辨析：
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原發(fā)性高血壓。 |
| 更年期精神病。 | |
| 子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜癌。 | |
| 尿道膀胱炎。 | |
| 增生性關(guān)節(jié)炎（又稱退行性關(guān)節(jié)炎)。 | |
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治療方法：
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腎陰虛 |
| 證候：絕經(jīng)前后出現(xiàn)烘熱汗出，潮熱面紅，失眠多夢，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，皮 | |
| 膚干燥，麻木刺癢，或陰部干澀，瘙癢，小便黃，大便干結(jié)，或月經(jīng)撫期，量少，色紅，或 | |
| 周期紊亂，崩漏交替。舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋腎潛陽。 | |
| 主方：左歸丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：頭暈?zāi)垦Ｕ呖杉?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113060414_95788.shtml" target="_blank">天麻10g，鉤藤15g，石決明20g，牛膝10g；皮膚瘙癢者 | |
| 加蟬蛻15g，防風(fēng)10g，白鮮皮15g；若兼煩躁易怒，脅痛口苦，面紅潮熱，加郁金 | |
| 10g，生龍骨20gf，生牡蠣20g。 | |
| 腎陽虛 | |
| 證候：絕經(jīng)前后面目肢體浮腫，尤以下肢明顯，腹脹便溏，腰腹冷痛，形寒肢冷，精神萎靡 | |
| ，面色晦暗，窗尿增多，小便清長，月經(jīng)紊亂或崩中漏下，帶下量多，色白質(zhì)脹如水，舌質(zhì) | |
| 淡或胖嫩，邊有齒痕，苔白而潤，脈沉遲弱。 | |
| 治法：溫腎扶陽，佐以健脾。 | |
| 主方：右歸丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：便溏者加肉豆蔻10g；面浮肢腫者加茯苓30g，豬苓20g，澤瀉15g；小便 | |
| 頻數(shù)者加益智仁15g，覆盆子15g；陰道流血淋漓不止者，去肉桂，加艾葉15g，炮 | |
| 姜10g。 | |
| 腎陰陽兩虛 | |
| 證候：絕經(jīng)前后出現(xiàn)頭暈耳鳴，腰酸乏力，四肢欠溫，時或怕冷，時而烘熱，自汗，盜汗， | |
| 舌淡，苔薄白，脈沉弦細(xì)。 | |
| 治法：滋腎扶陽。 | |
| 主方：左歸丸合二仙湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：便溏者減當(dāng)歸、熟地，加肉豆蔻15g，補骨脂20g。 | |
| 心腎不交 | |
| 證候：絕經(jīng)前后出現(xiàn)心悸怔忡，心煩不寧，失眠多夢，腰膝酸軟，健忘易驚，神志異常，月 | |
| 經(jīng)紊亂，舌質(zhì)紅少苔，脈沉弦細(xì)或細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋腎補心，交通心腎。 | |
| 主方：坎離既濟(jì)丸。 | |
| 用法： | |
| 加減：若失眠較重，加遠(yuǎn)志15g，酸棗肚15g。 | |
| 肝郁 | |
| 證候：絕經(jīng)前后精神抑郁，悶悶不樂，胸悶嘆息，脅腹脹痛，多愁易怒，烘熱汗出或無故悲 | |
| 傷，甚或哭笑無常，月經(jīng)紊亂，大便時干時稀，舌質(zhì)淡紅或稍紅，苔薄白或薄黃，脈沉或弦 | |
| 數(shù)。 | |
| 治法：疏肝解郁。 | |
| 主方：逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：肝郁化熱者加丹皮15g，梔子10g；失眠多夢者加代赭石15g，磁石20g， | |
| 龍膽草15g。 | |
| 心脾兩虛 | |
| 證候：絕經(jīng)前后出現(xiàn)心悸氣短，健忘，或烘熱汗出，面色萎黃，面目虛浮，倦怠乏力，脘腹 | |
| 作脹，納少便溏，崩漏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。 | |
| 治法：補益心脾。 | |
| 主方：歸脾湯。 | |
| 用法： | |
| 加減：若陰道流血不止，加煅龍骨30g，煅牡蠣30g，海蛸25g，荊芥炭15g。 |
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