|
癥狀描述：
|
酸性化學(xué)傷：酸性溶液基本上屬于水溶性的，不易透過結(jié)膜和角膜的上皮層，向眼內(nèi)滲入較 |
| 慢，病變邊緣較為清晰。酸性燒傷的病變一般為非進行性的。角膜上皮很少呈片狀脫落。對 | |
| 于血管的侵犯，如早期強烈的結(jié)膜水腫、貧血、出血以及虹膜血管的貧血現(xiàn)象，不如堿性灼 | |
| 傷顯著。組織壞死一般限于酸接觸面，內(nèi)眼組織如虹膜睫壯體、晶體的損傷較少見。無機酸 | |
| 如硫酸、硝酸和鹽酸等的分子構(gòu)造簡單，分子較小，較易滲出組織內(nèi)，且電解度大，活動性 | |
| 強，因此所致的損害常較有機酸重。 | |
| 堿性化學(xué)傷：堿性液體即使水溶性，也是脂溶性，能溶解脂肪和蛋白質(zhì)，如氨水15分鐘內(nèi) | |
| 可通過角膜而進入前房。堿性燒傷病變一般為進行性的，其接觸面常呈扇狀擴散，創(chuàng)面邊界 | |
| 不清，堿性物質(zhì)產(chǎn)生持續(xù)性破壞作用，預(yù)后常常難以判斷。堿性物質(zhì)加熱后，與組織接觸， | |
| 可使組織內(nèi)蛋白凝固壞死，并加強堿性物質(zhì)的滲透性，造成更嚴重的破壞。 | |
|
診斷要點：
|
化學(xué)性角膜結(jié)膜炎：有明顯的眼部刺激癥狀：眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣、結(jié) |
| 膜充血、角膜上皮脫落等。熒光素染色有散在的點狀著色。裂隙燈下觀察以瞼裂部位最為明 | |
| 顯。 | |
| 輕度化學(xué)性眼灼傷：眼瞼皮膚或瞼緣充血，水腫和水泡，無后遺癥。結(jié)膜充血、出血、水腫 | |
| 。熒光素染色裂隙燈下觀察可見角膜上皮有彌漫點狀或片狀脫落，角膜實質(zhì)淺層水腫混濁。 | |
| 角膜緣無缺血或缺血<1/4。 | |
| 中度化學(xué)性眼灼傷。出現(xiàn)結(jié)膜壞死，修復(fù)期出現(xiàn)瞼球粘連。角膜實質(zhì)深層水腫混濁，角膜緣 | |
| 缺血1/4－1/2。 | |
| 重度化學(xué)性眼灼傷。眼瞼皮膚、肌肉和/或瞼板灼傷形成潰瘍，修復(fù)期出現(xiàn)瘢痕性瞼外翻， | |
| 瞼裂閉合不全者。出現(xiàn)鞏膜壞死，角膜全層混濁呈瓷白色，甚至穿孔，角膜緣缺血>1/2 | |
| 者。 | |
|
治療方法：
|
熱邪侵目 |
| 證候：眼灼熱刺痛，畏光流淚，視物膜糊。瞼胞腫脹，瞼內(nèi)附著酸堿之物或顆粒，白睛混赤 | |
| 臃腫，黑睛生翳，或見瞳神緊小或瞳神干缺。兼見頭痛、舌紅、苔黃、脈數(shù)。 | |
| 治法：清熱解毒，祛風止痛，涼血散瘀。 | |
| 主方：黃連解毒湯合龍膽瀉肝湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 傷陰成翳 | |
| 證候：傷已初愈，自覺視物昏花，目中干澀，羞明不適。白睛紅赤已消，黑睛留有翳障。可 | |
| 兼口渴便秘，舌紅少苔，脈細數(shù)。 | |
| 治法：養(yǎng)陰清熱，退翳明目。 | |
| 主方：消翳湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳海》 | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國醫(yī)籍考》 | 《中風論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫熱論》 | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉條辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
