一般描述:
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毛細(xì)胞白血病(Hairy cell leukemia,HCL)是一種進展緩慢的淋 |
巴增殖性慢性白血病。以貧血、出血、脾臟腫大及外周血及骨髓出現(xiàn)大量邊緣不整齊呈偽足 | |
狀或纖毛樣突出的白細(xì)胞為特征。 | |
癥狀描述:
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本病起病隱襲,出現(xiàn)癥狀至確診的時間平均為1年。常見的臨床表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、眩 |
暈及心悸;出血常表現(xiàn)為瘀點或瘀斑、鼻衄或齒齦出血等。 | |
體癥描述:
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脾臟顯著腫大,大多在肋下6cm以上,淺表及深部淋巴結(jié)不大或輕度腫大。 |
診斷要點:
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臨床表現(xiàn):多有貧血、發(fā)熱、脾大。 |
實驗室檢查:可有或無貧血,白細(xì)胞可明顯增高或在正常范圍,血小板減少或正常,骨髓增 | |
生活躍,也可干抽。 | |
外周血或骨髓中可見大量特征性的毛細(xì)胞。 | |
國外分期標(biāo)準(zhǔn)介紹如下供參考:第1期:血紅蛋白>120g/L+脾大≤10cm,或血 | |
紅蛋白>85g/L+脾大<4cm。第2期:血紅蛋白120g/L+脾大>10cm, | |
或血紅蛋白85-120g/L+脾大4-10cm,血紅蛋白<85g/L+脾大4cm | |
。第3期:血紅蛋白85-120g/L+脾大>10cm,或血紅蛋白<85g/L+脾 | |
大≥4cm。 | |
實驗室檢查:
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外周血象:全血細(xì)胞減少。 |
骨髓象:骨髓穿刺常為“干抽”,若穿刺成功可見漿細(xì)胞增多,髓毓細(xì)胞減少,尤以粒細(xì)胞 | |
減少為甚,酒巴細(xì)胞相對增多。 | |
毛細(xì)胞形態(tài)特征:外周血或骨髓中發(fā)現(xiàn)特征性的毛細(xì)胞是本病論斷的主要依據(jù)。 | |
疾病辨析:
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慢性淋巴細(xì)胞白血病。 |
惡性組織細(xì)胞病。 |
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