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脈法精微:[20]金匱要略、婦人妊娠病脈證并治

師曰:婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無(wú)寒熱,名妊娠,桂枝湯主之(方見(jiàn)利中)。于法六十日當(dāng)有此證,設(shè)有醫(yī)治逆者,卻一月,加吐下者,則絕之。
婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。
妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎下血者,后斷三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也。當(dāng)下其癥,桂枝獲苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
桂枝 茯苓 牡丹(去心) 仁(去皮尖,熬) 芍藥各等分
右五味末之,煉蜜和丸,如屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。
婦人懷娠六七月,脈弦發(fā)熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子藏開(kāi)故也,當(dāng)以附子湯溫其藏。(方未見(jiàn))
師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。
芎歸膠艾湯方(一方加干一兩,胡氏治婦人胞動(dòng),無(wú)干姜)
芎窮二兩 阿膠二兩 甘草二兩 艾葉三兩 當(dāng)歸三兩 芍藥四兩 干地黃
右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,內(nèi)膠,令消盡,溫服一升,日三服。不差,更作。
婦人懷娠,腹中休痛,當(dāng)歸芍藥散主之。
當(dāng)歸芍藥散方
當(dāng)歸三兩 芍藥一斤 茯苓四兩 白術(shù)四兩 澤瀉半斤 芎窮半斤(一作三兩)
右六味,杵為散,取方寸匕,酒和,日三服。
妊娠嘔吐不止,干姜人參夏丸主之。
干姜人參半夏丸方
干姜一兩 人參一兩 半夏二兩
右三昧,末之,以生姜汁糊為丸,如梧子大,飲服十九,日三服。
妊娠小便難,飲食如故,歸母苦參九主之。
當(dāng)歸貝母苦參丸方(男子加滑石半兩)
當(dāng)歸 貝母 苦參各四兩
右三味,末之,煉蜜丸如小豆大,飲服三丸,加至十丸。
妊娠有水氣,身重,小便不利。灑淅惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之?榆蜍呱⒎
葵子一斤 茯苓三兩
右二味,杵為散,飲服方寸匕,日三服,小便利則愈。
婦人妊娠,宜常服當(dāng)歸散主之。
當(dāng)歸散方
當(dāng)歸 黃芩 芍藥 芎窮各一斤 白術(shù)半斤
右五味,杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。妊娠常服即易產(chǎn),胎無(wú)疾苦。產(chǎn)后百病悉主之。
妊娠養(yǎng)胎,白術(shù)散主之。
白術(shù)散方(見(jiàn)《外臺(tái)》)
白術(shù) 芎窮 蜀椒三分(去汗) 牡蠣
右四味,杵為散,酒服一錢(qián)匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍藥;心下毒痛,倍加芎窮;心煩吐痛,不能食飲,加細(xì)辛一兩、半夏大者二十枚。服之后,更以醋漿水服之。若嘔,以醋漿水服之;復(fù)不解者,小麥汁服之;已后渴者,大麥粥服之。病雖愈,服之勿置。
婦人傷胎,懷身腹?jié)M,不得小便,從腰以下重,如有水氣狀,懷身七月,大陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng),此心氣實(shí),當(dāng)刺瀉勞宮及關(guān)元。小便微利則愈。
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