牽牛（又名
二丑)為峻下之品。因有小毒，辛辣猛烈，臨床應用不能不令人三思而行。
近年來，牽牛在臨床中應用比較廣泛。在腎炎、尿毒癥
水腫、
肝硬化腹水等危篤疾病中，牽牛每每大顯身手，療效堪稱滿意。我認為，無論中焦?jié)駸巅諟Y，或是食積潴留之侯，皆可用牽牛攻之、逐之、消之。治療這類疾病，我主張用熟牽牛。此藥經過炮制，一可減其毒性，二可緩其燥烈，三可去其辛辣刺激之味�？傊�，凡有食滯之象者均可用之；量為15克，體質強壯者可用至30克，不必誠惶誠恐。幾年來，我按上述劑量治療一些患者，并未出現意外情況�，F舉兩例證明：
1972年國慶節(jié)前夕，家母因過食膏梁厚味，當夜脘腹劇痛，輾轉反側、痛苦萬分，經吞服
開胸順氣丸一包暫緩癥狀。次日仍胃痛
脅痛不巳，噯腐厭食，腹部脹滿，尿道澀痛，溲中帶血，舌質絳，苔黃膩，口渴思飲，脈象弦滑有力，一派食積停聚，濕熱蘊結之象。家母當年已是82歲高齡，病情發(fā)展如此迅猛，闔家驚駭。我反復思量，如投
內金、三仙等消導之品，恐怕病重藥輕，貽誤病機�？紤]再三，遂與消食和胃之品中，加入熟牽牛20克，僅服一劑，癥狀大減，繼服一劑，病趨穩(wěn)定遂停服湯劑，僅以米粥調理而告全愈。
本市某自行車管理所李X，男性，現年20歲。六年前因顏面及四肢水腫，腹部脹滿如鼓向我求醫(yī)，經醫(yī)院診斷為“腎炎合并尿毒癥”，住院治療月余未效。觀其脈癥，巳屬濕熱蘊毒傳入臟腑，氣血衰微之候。我擬用扶正與祛邪兼并之法，在清熱解毒、通關利濕、扶正益氣之品中，重用熟牽牛30克。該患服藥二小時許，排尿一小水桶（約有一千多毫克)，諸癥豁然減輕，后繼續(xù)治療，方藥隨加減，竟獲全愈。
以上兩例說明，臨床中應用牽牛，必須辨證準確，藥癥相符，要膽大心細，當機立斷，只有藥達病所，牽牛才會兀見殊功。
