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小春養(yǎng)生室:感冒,頭疼,易困

1、基本情況

性別:   女 
年齡:      26
出生: 1982年4  月 1 日 11 時       
職業(yè): 文員      
婚否: 否

身高:  160CM
體重:       51KG
膚色:  白
體形:     標準
腰圍:        2尺

籍貫:西安
現(xiàn)住址(具體到市,縣):湖北襄樊
當?shù)刈罱欢螘r間溫度、天氣情況:溫差較大   冷熱變換頻繁    28度到15度

有無不良嗜好:無任何不良嗜好

現(xiàn)在主要癥狀:頭疼,白痰,疲倦,易困。嚴重時發(fā)燒,喝湯后體溫逐降,但依然頭疼

主癥特點 :冷、見風會使頭痛加重


2、請選擇下列身體部位所具癥狀—— (把癥狀復制到后面冒號后,有不同癥狀者請另注明,沒有者請?zhí)顭o/正常)

面色(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?): 無光澤,略黑

眼象
舌象、舌質 顏色:紅
舌體:瘦,適中

舌苔:厚,白,
脈象   *左:快,細,浮

    *右: 快,細,浮,

頭:痛 太陽穴以及后、上方

頸:痛

耳:耳膜稍微倒陷


口:干渴,有異味,苦

嘔吐:剛患病時經(jīng)常想吐,現(xiàn)在已經(jīng)沒有
咽:有痰


心:跳快


3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——

飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜涼,喜熱,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):

睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?失眠為不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無 渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?):

皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?)

★女性還加以下幾條:

月經(jīng):準時,血色鮮紅,有血塊


4、請回答身體是否有如下這些癥狀——

怕冷,怕風,有痰,,乏力倦怠,嗜臥,站立覺累


5、七情何者為重——

    思慮   


6、 所做的檢查:無
-----------一方、川芎10 藁苯10克 麻黃10克 白芷10 蔓荊子10 細辛10 羌活10 防風10 杏仁10 蒼耳子10 生姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 木槿花10 貫仲炭10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
禁房事100天
...
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