作者：蘭福森 蘭璽彬
本文作者與包識生是隔壁生產隊的人.小時候經常聽到一些老年人講包救死扶傷的故事,系作者小時候的偶像之一.
本文初稿最先在新浪中醫(yī)論壇里發(fā)貼,后來,在2005年10月7日,14日,21日的<<上海中醫(yī)藥報>>上,分三期連載發(fā)表.<<福建史志>>2005年第6期發(fā)表,2005年的<<上杭文史資料>>收入出版.現(xiàn)在,轉過來供大家一笑.
在閩西著名的客家集聚地，上杭廬豐畬族鄉(xiāng)多小屋。其中以家族姓氏為屋名的小自然村為數(shù)不少，但是，以人杰地靈，人才輩出的名門姓氏為屋名的小自然村，卻只有一個，——那就是廬豐畬族鄉(xiāng)豐濟村包屋。
包屋，距離廬豐圩場大約一華里，在廬豐市場上就可以看見。包屋，雖然只有幾十戶人家，但是歷代都十分重視教育，建有書堂，培養(yǎng)人才。登科者常有。不過，其中最著名的人才當屬近代著名醫(yī)家包識生。其業(yè)績已經載入《中醫(yī)大詞典，醫(yī)史分冊》，1992年《龍巖地區(qū)志》和1993年《上杭縣志》分別為育華，識生父子立傳。原廣州中醫(yī)學院副院長、著名的百歲老中醫(yī)、老教授鄧鐵濤主編的《中醫(yī)近代史》 “近代中醫(yī)人物志”中，共有29個名醫(yī)被入編、立傳。其中福建籍者1人，那就是包識生。1998年底，廣東電視臺“客家風情”攝制組慕名驅車千里來到上杭廬豐畬族鄉(xiāng)豐濟村包屋，尋訪近代中國名醫(yī)包識生和包氏中醫(yī)世家。該臺播出了包識生的業(yè)績以后，在廣東，尤其是在全世界的客家華僑中再次產生了巨大的反響。
包識生的父親包育華，字
桃初，（1847——1908年)。“性嗜學，精醫(yī)理”，能文，工算，然無意仕途，不為名利所困�！澳芪牟桓霸嚕芩悴唤浬�，能醫(yī)不標名”，惟存濟世活人之心，究心醫(yī)學，于“診暇即閱醫(yī)經，得要處輒自批解而長歌”，嘗謂“醫(yī)必宗《神農本草》、《
黃帝內經》、扁
鵲《難經》、《仲景全書》，乃能見病知源，更宜參閱歷代名醫(yī)學說，以擴其識”，他既重視學習我國古代經典醫(yī)學著作，又重視學習歷代名家學說，貫通古今，博采眾家。包一生拯救危難病人甚多。久客潮州，以善治奇難雜癥而遠近知名。被當時的人們尊稱為“神醫(yī)”。他對后漢張仲景《
傷寒論》頗有研究，著有《無妄集活法醫(yī)書》，專為闡揚《仲景全書》，光緒二十八年(1902年)刊于潮州，共5卷。此外尚有《問切從原》、《宋本集注》等未付印
包識生，字德逮，名一虛（1874——1938年)，從小聰明超人，5歲時開始在其先祖留下的包屋“耕心堂”里接受啟蒙教育，一開始就學習《三字經》，“人之初，性本善……”。經過6年的寒窗苦讀，他已經是滿腹經綸。他立志長大以后懸壺濟世，治病救人。在他的故居——“耕心堂”臥室里，抄貼有《為醫(yī)自勉》：“存心師范老，篤心效倉公，藥尚神農法，方宗仲景風……�！闭沁@6年的童子工夫，為他后來成為我國中醫(yī)史上的著名的醫(yī)家，提供了知識儲備，打下了扎實的基礎。12歲時，他的父親，著名的《傷寒論》專家，有“神醫(yī)”之稱的包育華將其帶在身邊學醫(yī)。他每天白天，跟在父親身邊給病人看病抄方，晚上則捧著中醫(yī)經典著作《傷寒論》，《黃帝內經》和《神農本草經》，《本草經集注》等藥學著作，孜孜不倦地學習，思索。他的父親則在身邊不時地進行指點，答疑。包識生尤其對張仲景所創(chuàng)六經辯證論治的理論研究較深。經過10年臨床實踐，深得醫(yī)治傷寒等癥的精髓，寫成《傷寒論章節(jié)》一書問世，糾正了以前一些醫(yī)家的謬誤，引起醫(yī)學界的重視。他在潮州、汕頭一帶開設了“耕心堂”藥店，行醫(yī)。包在潮州汕頭地區(qū)行醫(yī)時，以儒家學說的“仁者愛人”為宗旨，從仁愛精神實踐者的獨特角度，努力做到處世正直，與人為善，自奉菲薄，豁達大度，治病濟世，丹散救人。在他近50年的臨床實踐中，數(shù)十年如一日，勤勤懇懇，以治病救人為本。他每天應診者多到百人，為貧病者施診施藥，從不計較報酬得失。每有夜半敲門求診者，無論寒暑冬夏，貧富貴賤，立刻赴診，以解病困。每遇貧弱孤寡，不但就醫(yī)，而且自己親手碾切剪杵，煎湯送藥。他那高尚的醫(yī)風醫(yī)德，高超的醫(yī)術，以人為本，樂善好施的精神，在潮汕地區(qū)，婦孺皆知，有口皆碑。至今在那些地區(qū)還流傳著他的許多治病救人的佳話。
一天包識生出診來到潮州地區(qū)的一個村子里，遇到一個年輕男性，患怪病躺在床上已經一年多。這個病人背上
發(fā)熱，猶如火在燃燒，上身多汗，牙齒流血，煩躁不安。但是從小腹以下，則發(fā)涼，如泡在泠水里，陰囊抽縮，大便稀薄，尿急尿頻，每周夢里
遺精二到三次。家人曾經為他請了當?shù)卦S多醫(yī)生治療，都沒有什么效果。為了給孩子治療疾病，家里早就已經是負債累累，因病致貧。包看到這個病人的舌質偏紅，舌苔根部又白膩，摸脈則發(fā)現(xiàn)脈滑而緩。因此，包識生說：“這個怪病叫
上熱下寒之證，治療時應該是清上溫下。但是，看前面的醫(yī)生的用藥，幾乎是補腎固澀，所以治療都沒有什么效果。
因此他便用《傷寒論》里的“
附子瀉心湯”給這個病人治療。他取
黃連，
黃芩，
大黃，炮附子。包識生自己給他煮藥。他把“三黃”用剛燒開的滾水浸泡10分鐘后，棄渣留水。泡附子用小火煮滾40分鐘，然后取其藥水和“三黃”藥水混合在一起，加熱后分二次服下。病人服了三包中藥，就大便已經開始成形，背上的熱開始減輕，汗已經止下來。小腹開始轉暖，陰囊上抽也已經消失。根據(jù)中醫(yī)效不
更方的治療原則，包又按方給他吃了三包中藥。就這樣，這個久治不愈的患者，被他6包中藥就給治療好了。包看到這個病人家里因為治病，已經弄得十分貧窮，就分文未收。病家十分感激他。消息傳出，當?shù)蒯t(yī)生前來請教。包識生就毫不保留地對請教者們說：“人體的水火陰陽，是依靠人的臟腑氣機運動的升降出入，周濟于表里上下，維持著一個相對的平衡。一般來說，火在上而下行以溫水寒，水在下而上升以濟火熱；陽衛(wèi)外以守陰，陰守內以助陽。從這個病人的脈證來看，顯然是上熱下寒，水火不能夠上下交濟而致。病變的焦點在于上焦熱盛，盛就亢，亢則不下行，則下寒無火以溫，故呈現(xiàn)上熱下寒的病里局面。只用補腎固澀之法，就猶如隔靴搔癢，肯定很難取得效果。因此，在治療上應當清其上熱而溫其下寒，所以，我就使用了“
附子瀉心湯�！秉S芩，黃連，大黃用滾水去浸泡，在于薄其味而取其輕清之氣，治上達下，以瀉在上之熱；附子熟用，小火久煎，取它的醇厚之味，則其力大氣雄，可以溫下焦之寒。諸藥合用，服下以后，則熱得“三黃”而清，寒得“附子”而溫，陰陽調和，水火既濟，其寒熱錯綜復雜之證自然就好了。眾醫(yī)生聞聽之后，莫不連連點頭，異口同聲地說：“有理！有理！不愧是值得我們學習的名醫(yī)。”
潮汕地區(qū)的大富商李老板，貌似潘安，英俊瀟灑，體格強壯，妻妾成群。雖然年僅30多歲，但是，卻喪失男性雄風，患
陽痿病已經多年。李老板每天面對豐乳肥臀,如花似玉的妻妾們，那含情脈脈，情興似火的渴求，心里苦不堪言。李老板請了許多醫(yī)生來治療，都認為他是腎虛，房事太過而起。醫(yī)生們給他吃遍了各種各樣的名貴的補腎壯陽之藥，但是，就是沒有任何效果。后來富商把包識生請來家里治療。包識生看李老板的一對眼睛炯炯有神，體魄甚為強壯，而不是虛弱之人。摸脈時則感到脈弦有力，看其舌苔則白滑略厚。除了喪失了男性雄風，得了陽痿以外，還兼有胸脅苦滿，口苦心煩，手足冰冷，仔細詢問他患病的原因，發(fā)現(xiàn)原來是因為在生意方面，內懷憂恚心情，久而不釋 發(fā)生本病。他想到這就是《傷寒論》里的肝膽氣郁，抑制了而不伸，陽氣受阻，所謂的“陽微結”。氣是一切人體生命活動的動力，人體各種機能活動，無不是氣作用的結果。現(xiàn)在，既然人的氣的運行不正常了，發(fā)生了障礙，被抑制了，被停止了，我們現(xiàn)在就應該進行疏通。但是前面的醫(yī)生反而給他服補腎壯陽之品。這實際上就是等于是實證又在進補了，郁結在那里，不得發(fā)泄。所以才使他的病久治不愈�，F(xiàn)在，在治療方面，應當是疏肝膽之氣郁，以通陽氣之凝結。因此他�。�
柴胡，
白芍，
半夏，
枳實，黃芩，
黨參，炙
甘草，生
姜，
紅棗。水煎服，每日一劑。
李老板只服了三劑中藥，陽痿病就好了，就恢復了男人雄風。心里既十分高興，感動，又深感驚奇。因此，一天晚上特地前來向包識生求教。包識生告訴李老板：你是一個30多歲的壯年人。身體強壯之人會患陽痿，不是縱欲太過，就是情志的障礙。我看你胸脅苦滿，口苦，心煩，手足冰泠，但是，脈弦有力，這是因為陽氣被抑制了而不能夠伸開，氣機不利的現(xiàn)象。通常是人遇憂恚，憤怒的事的時候，或者自己的愿望不能夠順利地實現(xiàn)的時候，就很容易導致肝膽氣郁，少陽樞機不利，陽氣不得暢達。肝主經，其經循陰器；腎藏志，為作強之官，技巧出焉。肝腎一體，乙癸同源，肝膽氣郁，疏瀉不利，陽氣被阻，就會使陽器不舉。前人王節(jié)齋說過：“少年陽痿，有因于失志者……茍志意不遂，則陽氣不舒。陽氣者，既真火也。譬諸極盛之火，置于密器之中，閉悶其氣，不得發(fā)越，則立斃而寒矣。此非真火衰也，乃悶郁之故也。”所以，治療這個病癥，只適宜舒肝解郁，不能夠使用補法。等到陽氣舒暢，陽痿就必然自除了。我這次是選用的是《傷寒論》里的“
小柴胡湯”和“
四逆散”的合方，就是要疏通你的氣機，開瀉陽郁。陽經的樞機，在于少陽；陰經的樞機，在于少陰。小柴胡湯，能夠解除少陽的樞機而利其氣；四逆散可以通暢少陰的樞機，以達其陽。兩方合用，使樞機一開，就氣機利，陽氣伸，火氣達，這樣，你的陽痿不就是可以治療好了嗎？“。富商李老板聽后，連
連翹起大拇指，十分佩服地說：“包先生，您不愧是一個名符其實，藥到病除，妙手回春的華佗轉世！”
1911年，辛亥革命爆發(fā)，埋葬了最后的封建王朝——清王朝，建立了中華民國。1912年，包識生受當時上海地區(qū)的著名中醫(yī)余伯陶的邀請，離開了潮汕地區(qū)的“耕心堂”，北上來到了大都市——上海。在這里，包識生與余伯陶、顏伯卿、葛吉卿等人創(chuàng)立了“神州醫(yī)藥總會”。這是民國時期，成立較早、規(guī)模最大的中醫(yī)藥社團。曾經內務部核準備案。當時總會設在上海，并在四川，福建，江西，廣西，云南等省有十幾個分會，會員有數(shù)千人。包識生還負責主編《神州醫(yī)學報》，這是民國初期中醫(yī)界重要的學朮刊物。該刊主張中西醫(yī)匯通，在反對北洋軍閥政府歧視中醫(yī)政策的幾次抗爭中發(fā)揮了重要作用。包氏還創(chuàng)辦了“神州醫(yī)藥專門學�！�，自任教務長，自編《傷寒雜病講義》、《診斷學》等教材。為解決學生實習場所問題后又創(chuàng)辦了“神州醫(yī)院”。
1912年（民國元年)11月，北洋政府教育部頒布了《醫(yī)學專門學校規(guī)程令》；1913年1月又頒布了一批大學規(guī)程。在這二批規(guī)程中，有關醫(yī)藥學教育方面的部分都沒有中醫(yī)藥方面的規(guī)定。這就是“民元教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)事件”。教育部法規(guī)頒布以后，引起了中醫(yī)界人士的警覺，有識之士紛紛譴責。1913年包識生與余伯陶等發(fā)起組織“醫(yī)藥救亡請愿團”，聯(lián)合全國中醫(yī)藥人士奮起抗爭。經過近一年的抗爭，最后以勝利而告終。這是中醫(yī)近代史上的首次抗爭請愿活動。這次抗爭情愿活動的勝利，意義重大。它使當時的北洋軍閥政府歧視中醫(yī)的政策有所收斂，為其后十余年間中醫(yī)教育的發(fā)展爭取到了相當寬松的環(huán)境。上海中醫(yī)專門學校，浙江中醫(yī)專門學校，廣東中醫(yī)藥專門學校等一批早期中醫(yī)教育機構的相繼問世，正是包識生他們這次斗爭的勝利的最好證明。本次斗爭的成功經驗，也為以后的斗爭積累了經驗，使中華民族幾千年來的中醫(yī)藥遺產得以保存。1929年2月，代表少數(shù)人利益的國民黨南京政府衛(wèi)生部召開第一屆中央衛(wèi)生委員會議。會上把幾千年來為中華民族繁衍生息，人民健康作出了巨大貢獻的中醫(yī)藥，視作為是禍國殃民的，阻礙科學發(fā)展的封建迷信，通過了早年留學日本，回國以后一直從事消滅中醫(yī)活動的，中華民國醫(yī)藥（西醫(yī))學會上海分會會長余云岫等人提出的“廢止中醫(yī)案”。消息傳出，全國震動。包識生十分氣憤地說道：“中醫(yī)是國醫(yī)，是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶，怎么能夠唾之為封建迷信，怎么能夠唾之為是舊醫(yī)呢？擁護中醫(yī)藥就是保持我們的國粹， 取締中醫(yī)藥就是致病民的死命。你中央大員不需要，但是，老百姓需要！中華民族的子孫后代需要。我們要誓死保護中醫(yī)藥！”在包識生等人的帶領下，“神州醫(yī)藥總會”積極投入到反抗南京政府衛(wèi)生部的消滅中醫(yī)藥的抗爭洪流之中，并在保護中醫(yī)藥的斗爭中再次發(fā)揮出了巨大作用。1930年10月，“神州醫(yī)藥總會”因曾積極參與反抗南京政府衛(wèi)生部的廢止中醫(yī)政策，被當局勒令改組為“神州國醫(yī)學會”，由他人主持會務。
識生在滬20余年，一面行醫(yī)濟世，一面培養(yǎng)造就中醫(yī)人才。其所培養(yǎng)的學生中，有一批人后來成了著名醫(yī)家，如上海浦東人秦伯未，解放后曾任衛(wèi)生部中醫(yī)顧問；江蘇鎮(zhèn)江人章次公，解放后曾任北京醫(yī)院中醫(yī)科主任；江西婺源人程門雪，解放后曾任上海中醫(yī)學院院長等，都為發(fā)展祖國的醫(yī)學事業(yè)作出了貢獻。識生一生，勤于學術研究，著述不輟，有《包氏醫(yī)宗》4集傳世，得到中醫(yī)界好評和重視。1937年7月7日，日本全面發(fā)動了侵華戰(zhàn)爭，面對著國家山河的破碎，中醫(yī)藥受到的歧視，排擠，包識生憂憤交加，不幸于1938年病逝于上海，享年60歲。
包識生的兒子，包天白（1901——1986年)也是神州醫(yī)學院畢業(yè)，曾經繼任教務長，在上海多所中醫(yī)學校任教。抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)以后，回到家鄉(xiāng)上杭，在上杭一中當語文老師，課余時間里當中醫(yī)，.為老百姓解除疾病痛苦。他還為上杭培養(yǎng)了一批中醫(yī)弟子.其高尚的醫(yī)德，高超的醫(yī)術，深受家鄉(xiāng)父老的好評。解放初期，移居香港，后來擔任臺北中醫(yī)學院系主任。
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