探索與發(fā)現(xiàn) 有了這套書，哪怕通讀或精讀了，并不代表自己就能掌握了書上的本領(lǐng)，何況沒有帶進門的師傅指導(dǎo)，有些知識看了也好像又只能意會無法言傳，有的與自身體會又不盡相似。我就像叫化子撿到銀子又無紙包，肯了幾天書，年紀(jì)大了看多了也記不住，干脆又把它束之高閣了。
1995年末，我大女兒懷孕了，讓我切脈，也想辨男女，且看稍有出血是否有什么異常。我剛把完她雙手的脈，還沒講，老伴就喊開午飯，吃了飯各奔東西。晚間老伴問我：“你替玉萍把脈怎沒講話？”我言：“你要開飯，餐畢她走了，我咋講？”老伴又問：“結(jié)果怎樣？”我也只說了兩句：“好像懷的是兒子，但與正常孕脈又不一樣，怎么滾來滾去，像滾珠脈�！贝撕蟠蠹以傥凑劶按耸拢粋�月后經(jīng)西醫(yī)權(quán)威人士多次診斷，多次B超檢查才發(fā)現(xiàn)是“宮外孕”。當(dāng)晚，我拿出《傳世藏書》，翻出《瀕湖脈學(xué)》，一條一條的對起我當(dāng)時摸脈的感受，看到底是什么脈？看到澀脈項下主病詩：“.......女人非孕即無經(jīng)........。（澀主血少精傷之病，女子有孕既是胎病，無孕為敗血)�！狈催^來又看前面：“澀脈.....短而散，或一止復(fù)來（脈經(jīng))�！�
對！我感到的滾珠脈就是一止復(fù)來。“宮外孕”不就是胎病嗎？我懊悔當(dāng)時為什么沒有查書呢?早發(fā)現(xiàn)我女兒不是早就從危險狀態(tài)解脫了嗎？同時我又很興奮，這祖宗留下來的脈診技術(shù)確確實實是仍然能在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展日新月異的今天發(fā)揮顯著作用的實用診療技術(shù)。書中那簡潔的文言文再不是枯燥的文字、艱澀難懂的語言，那是我們中華民族中醫(yī)先人們聰明智慧的結(jié)晶。由于認識上的飛躍，從此使我堅定的走上了研究脈診的道路。
對澀脈的認知，也使我破除了對脈診技術(shù)向往，但又有可遇不可求的悲觀情緒，加大了自學(xué)、實踐、提高脈診技術(shù)的信心。另一方面瀕湖脈學(xué)對澀脈的描述又發(fā)展了人們對澀脈的不同感受。原文：澀脈，細而遲，往來難，短且散，或一止復(fù)來（《脈經(jīng)》)。三五不調(diào)（《素問》)。如輕刀刮竹（《脈訣》)。如雨沾沙（通真子)。如病蠶食葉。那么到底什么感覺才能簡捷真實的確定澀脈呢？或者兼而有之？或者有些感覺并不正確呢？我能去懷疑前人的感覺正確與否嗎？下面一段李時珍就有他自己的見解：“澀為陽氣有余，氣盛而血少，故脈來蹇滯，而肺宜之�！睹}訣》言：‘指下尋之似有，舉之全無�！c《脈經(jīng)》所云，絕不相干�！蔽覍顣r珍對《脈經(jīng)》的觀點表示的反對是不能茍同的。李時珍雖是我心中崇拜的偶像，讀書時我還曾臨摹了一張李時珍的
鉛筆畫送給蔣亞光教授。然而我的實踐證明，李時珍的結(jié)論似乎不對。因為順動脈血流方向我最先和直接感受到的是澀脈初始輕慢到逐漸加快，最后似乎加重突停，接著是低烈度的不同程度的回彈。這種回彈，似乎是奔騰的水流遇到大小不同阻礙而反流，而隨著反流距離長短可大致估計病情的輕重。如點澀以下往往
子宮肌瘤不大，或大多為輸卵管阻塞。點稍澀時子宮肌瘤或者附件囊腫通常在2cm以下，稍許澀則在2~3cm等等。單側(cè)點稍澀以上多為對應(yīng)一側(cè)附件囊腫，雙側(cè)脈均為點稍澀以上多位子宮肌瘤或少數(shù)為雙側(cè)卵巢囊腫，較少數(shù)患者同時有子宮肌瘤和雙側(cè)卵巢囊腫。這種“一止復(fù)來”的脈感，讓人容易感受且可初步探知病灶的大小，其他脈感就往往只能定性而難定大小，因此李時珍在體狀詩中否認《脈經(jīng)》“一止復(fù)來”是我不能同意的。
由于患者病情的長短，身體受損程度的輕重，細而遲的感覺有人并不存在�！睹}訣》言：“指下尋之似有，舉之全無�！庇质侵晾砻�。因為澀脈絕大多數(shù)情況下我們不沉心屏氣的去仔細搜尋是難以察覺到的。似點點澀、點點澀程度的澀脈要真實的感覺到它，有時真讓人有虛脫的感覺。此時還必須將同時按在寸關(guān)尺上的三指置于脈感最強處（總按)才能準(zhǔn)確的感受。稍抬手指（舉)就感覺不到了。由于這些感受，我制定了探知澀脈的手法：總按決定澀脈的脈度，單按決定澀脈的部位。
當(dāng)然澀脈并不是只用來診斷婦科某些疾患，譬如
心肌梗塞、腦部梗塞發(fā)生前后就有了澀脈的出現(xiàn)。例如我地某鋼窗廠職工楊師傅，找我診視時就有較重的澀脈出現(xiàn)，我叮囑他服藥后一定要同時檢查血脂和血粘度，并注意檢查心臟功能，否則存在突然
心肌梗死之可能。楊師傅服藥五劑后因嫌中藥太苦，放棄了治療與進一步檢查。一個月后的某天晚飯后，一邊看電視一邊洗衣服，待家人發(fā)現(xiàn)時他已因心梗死在沙發(fā)上。因此過細的探摸脈象往往能達到“不治已病治未病”的境界。這種境界是一天看百多人的中醫(yī)或西醫(yī)診斷中醫(yī)治療的“中醫(yī)先生”難以達到的。
張仲景《
傷寒雜病論序》有言：“觀今之醫(yī)........省病問疾，務(wù)在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺......三部不參，動數(shù)發(fā)息，不滿五十......�！甭�(lián)系現(xiàn)時又何嘗不是至理名言。另外，各部位癌癥等等亦會在始發(fā)階段出現(xiàn)澀脈，提前發(fā)現(xiàn)也是防治未病的必要手段，故我有“跟我學(xué)脈診者，不能穩(wěn)定的摸出澀脈，不予簽訂師徒合同。”在我的“學(xué)醫(yī)做
人參考準(zhǔn)則中”，我定有“尊重專家但不要
盲從，要作相應(yīng)儀器實驗檢查，但不能迷信。”其緣由亦出于此。精細的脈診，有時比現(xiàn)代科學(xué)儀器檢查并不遜色。很多我的脈診發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤或卵巢囊腫被查漏，而后又查出就是明證。通過探索掌握脈診，認真運用的結(jié)果在有些方面并不遜色于由人掌握使用的現(xiàn)代儀器和科學(xué)實驗。我們沒有理由在這些“科學(xué)”面前感到自卑。
對于弦脈的探索也是我多年來不由自主的研究項目，從此項研究探索中，完善了先人的脈診技術(shù)，并使之與現(xiàn)代科學(xué)的診療技術(shù)有機的聯(lián)系和結(jié)合起來。
比如弦脈的研究，在我畢業(yè)后不久即文化大革命開始了，那是一個書籍雜志出版極少的年代。按基本脈學(xué)書上對弦脈的描述簡言之為弦脈主肝，而其對脈象本身的描述太簡單。沒有老師指引，我根本感覺不到，切脈診病那真是不可想象的,購到《傳世藏書》也看不懂，哪怕能背下來也不明白其中道理，就和目前廣
大青年學(xué)生一樣，感覺很茫然。然而，好像我對脈診的執(zhí)著追究感動了上蒼，我揣摩，我敢于伸出手來切脈，不斷的摸，不斷與臨床上病人的不適感覺對照，終于我逐步摸到了一些規(guī)律。
我對弦脈的認定，是從
胃潰瘍開始的。很多被西醫(yī)檢查出來的胃潰瘍患者，因為我的一張胃潰瘍的中藥粉劑治療而愈，慕名而來的患者越來越多。我發(fā)現(xiàn)指壓右關(guān)中取再略下壓時，果然出現(xiàn)左右彈的現(xiàn)象，而右彈的感覺強烈者絕對是胃潰瘍。但是有人右彈感覺并不是很強，而有胃部輕微痛感者，鋇餐或胃鏡檢查多為糜爛性胃炎。反之左彈（近心端)而右不彈者絕對沒有胃疼感覺，這就使我認定了下述規(guī)律：
1.中取后指肚繼續(xù)下壓至恰好沒有脈感時，大多病脈會出現(xiàn)左或者右，甚至雙側(cè)跳動，此時定為弦脈是可行的標(biāo)準(zhǔn)。
2.隨著兩側(cè)輕重不同力度脈的跳動，病情輕重不同，甚至性質(zhì)、病種也發(fā)生不同的變化。
我認為這不同的力度就是將脈診細化，標(biāo)準(zhǔn)向現(xiàn)代診療技術(shù)靠近，并能不斷重復(fù)，被現(xiàn)代儀器、實驗證明的關(guān)鍵。我試著為它定了一個名——脈度。簡單說吧，右關(guān)左彈為胃炎，很輕的點點弦、點弦多為淺表性胃炎，再重則為充血性胃炎，反之右彈者病情加重。在右關(guān)弱沉脈度在右點稍弦以上者既是胃潰瘍。在胃潰瘍的脈度上單按時又同時出現(xiàn)澀脈，這通常就是
胃癌病人的脈象了，這也印證了“大小單雙有重輕�！�
這種研究所得來的結(jié)果極大的鼓舞了我的信心，觸類旁通的去摸索、求證，進展就越來越快了。譬如說寸脈：“寸弦
頭痛膈多痰”。祖先們這簡潔的文字，實在太精煉了，精煉過度到讓我們后人找不到感覺去明確掌握的地步。但它又是粗糙的，與現(xiàn)代儀器、實驗正確的結(jié)果比較，偏于簡單化。
左寸右弦脈度在點弦以上時病人多有頭痛的感覺，而左弦脈度再強也不會頭痛。當(dāng)左寸右弦脈度不重，但有澀脈出現(xiàn)時，頭痛就一定會出現(xiàn)了，此時不是腦血管出現(xiàn)了問題，就是頭部出現(xiàn)了占位性病變。另外，“膈多痰”則對應(yīng)在右寸反映了，與左寸一樣�！半醵嗵怠钡默F(xiàn)象，必須是在右寸右弦出現(xiàn)，脈度在點弦以上。稍細劃分，點點弦多為有
咳嗽現(xiàn)象。“痰”有時有，有時咳嗽而不帶痰。點弦時痰增多，但多在支氣管炎或輕微
肺炎狀態(tài)時。點稍弦以上時大多就成了肺炎了。點稍弦及其以上脈度就會發(fā)現(xiàn)輕重不同的
肺結(jié)核病灶了。在此脈度的基礎(chǔ)上，若單按出現(xiàn)不同脈度的澀脈，輕者就有可能為
肺癌的早期前兆狀態(tài)，稍重則多已為肺癌。
脈診的探索是艱辛的，當(dāng)獲得逐步進展且為現(xiàn)代科學(xué)證實時，我又是幸福的。我常常為沒有機會系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)，熟讀熟記中醫(yī)經(jīng)典而沮喪，直到現(xiàn)在我也對熟讀經(jīng)典，出口成章的學(xué)院派的或家傳的青年人豐富的中醫(yī)功底感到羨慕。但同時我也為此沒有“正規(guī)思想”的束縛，在脈診探索中自由馳騁所獲得一定的進展而慶幸。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)多奇人，祝中醫(yī)脈學(xué)在先生們的共同努力之下被發(fā)揚光大！
－－－－－－－－－－－受益非淺，謝謝王老師！
－－－－－－－－－－－受益非淺
－－－－－－－－－－－真是一山更比一山高啊，作為后學(xué)，向光宇老師致敬了，不是中醫(yī)不行，是我們晚輩不夠勤勉！！
－－－－－－－－－－－用中醫(yī)的技術(shù).用西醫(yī)的病的命名.可以讓患者明白自己得的是什么病!這樣也少了解釋和講解(用中醫(yī)的術(shù)語).有些時候講了半天患者還一頭霧水!
－－－－－－－－－－－受益非淺，謝謝王老師！
－－－－－－－－－－－期待王老師的書。
－－－－－－－－－－－我輩還得努力的學(xué)習(xí)探索呀！ 感謝老先生提示！指教！
－－－－－－－－－－－在看您的文章中逐步認識了脈診,學(xué)習(xí)中的困惑也迎刃而解,豁然開朗!謝謝王老師不私藏心得,中醫(yī)名家中多幾個象您一樣的人中醫(yī)的興旺就可期待了!
