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經(jīng)方方藥:小兒多動(dòng)癥經(jīng)方一劑知(桂枝加葛根湯)

本帖最后由 水中火 于 2011/12/21 09:31 編輯 www.med126.com

患兒病案及盜汗治療過(guò)程參加此貼
http://www。med126。com/forum/thread-127259-1-1.html

日期: 2011-11-8


患兒爸爸

11:27:29

水先生您好,讓您久等了


水先生

11:27:37

沒(méi)事


患兒爸爸

12:21:15

我感覺(jué)小女的病不是很嚴(yán)重,可是家中父母,妻子總是帶她到醫(yī)院看,沒(méi)辦法,每次去就開(kāi)好多西藥,我真把她們沒(méi)辦法,就前陣開(kāi)的藥,醫(yī)生都跟她們說(shuō)了,這個(gè)藥副作用大,還要二種藥一起合吃,我看了看,是針對(duì)神經(jīng)的用藥,我當(dāng)時(shí)氣的就把藥給丟了,
這樣不搞的沒(méi)病給看出病來(lái)了,把腦子吃出問(wèn)題了


患兒爸爸

12:25:14

我自己也一直在想她這個(gè)病,有沒(méi)有可能是感冒后那個(gè)氣喘,就是氣不順?biāo),我自己不太懂,也想過(guò)是不是土濕,然后木動(dòng)的原故,所以上半年我跟她吃過(guò)小劑量的,小青龍湯,桂枝湯,都是從這二個(gè)想法出手的,后來(lái)還讓她吃過(guò)二副,玉屏風(fēng)散針對(duì)她盜汗,效果都不大


患兒爸爸

12:26:08

她從小睡覺(jué),就喜歡踢被子,


水先生

12:26:42

大便幾日一次


患兒爸爸

12:26:48

經(jīng)常睡醒后看她被子上半身就踢沒(méi)了


患兒爸爸

12:27:12

大便現(xiàn)在一般是一天一次,有時(shí)候是二天一次


水先生

12:35:36

觀察中午時(shí)發(fā)病最嚴(yán)重?


患兒爸爸

12:36:16

是的,


患兒爸爸

12:36:29

中午的時(shí)候次數(shù)要多了


水先生

12:36:41

以前發(fā)燒抽搐過(guò)嗎


患兒爸爸

12:37:08

沒(méi)有,一般感冒發(fā)燒后就咽痛的厲害


水先生

12:40:11

請(qǐng)用下方


患兒爸爸

12:40:22

好的謝謝


水先生

12:40:29

*********


患兒爸爸

12:40:57

好的,


水先生

12:41:18

每日1劑,連服4劑后反饋


患兒爸爸

12:42:54

好的謝謝先生了,我先下了!


日期: 2011-11-11


患兒爸爸

12:51:59

水先生,小女到今天吃了二副藥,給你反應(yīng)一下了,大便還是有點(diǎn)干,依然吃飯要喝水,有點(diǎn)要偏涼水的感覺(jué),睡覺(jué)沒(méi)那么多汗了,但昨天晚上她剛?cè)胨哪菚?huì),嘴里不知道在說(shuō)什么!扭脖子好像沒(méi)多大好轉(zhuǎn)!


水先生

12:52:38

服用完后一起反饋。


患兒爸爸

12:52:51

好的!


日期: 2011-11-13


患兒爸爸

19:49:44

水先生您好,你開(kāi)的四副藥喝完了,向您反應(yīng)一下情況,小女最近睡覺(jué)時(shí)基本上沒(méi)有出汗了,脖子扭動(dòng)沒(méi)有減輕,吃飯就喝水的毛病沒(méi)有改變,還有每天早上起來(lái)感覺(jué)很煩躁的,問(wèn)什么都不耐煩,


患兒爸爸

20:05:22

現(xiàn)在的情況就是扭脖子,差不多半個(gè)小時(shí)左右一次吧


水先生

20:05:39

中午的時(shí)候


患兒爸爸

20:05:41

持續(xù)時(shí)間在10秒左右


患兒爸爸

20:06:06

中午次數(shù)要多點(diǎn)


水先生

20:06:21

其他時(shí)間段呢


患兒爸爸

20:06:45

其它時(shí)間也有,下午要少點(diǎn),


患兒爸爸

20:07:08

中午差不多20分鐘就要扭一次


水先生

20:08:19

就是說(shuō)吃了上次的方子,多汗的情況好了,其他無(wú)改觀


患兒爸爸

20:08:30

是的


水先生

20:24:34

現(xiàn)在你女兒的多動(dòng)癥最顯著的表現(xiàn)就是扭脖子


患兒爸爸

20:25:52

是的,她扭脖子的時(shí)候二個(gè)肩膀也向上聳的,
我仔細(xì)分析了一下她的發(fā)病原因,一個(gè)是做作業(yè)的時(shí)候感覺(jué)很緊張,然后有這樣的情況,


水先生

20:29:52

請(qǐng)用下方


水先生

20:34:27

**************


水先生

20:34:39

每日1劑。連服3劑后反饋


患兒爸爸

20:34:51

好的謝謝先生


日期: 2011-11-17


患兒爸爸

20:27:27

水先生你好,這次的藥我想繼續(xù)讓小女吃幾,她自己感覺(jué)要好點(diǎn),詳細(xì)我還要周六周日觀察一下。


患兒爸爸

20:27:38

繼續(xù)吃幾副


水先生

20:28:34

劑量加大。每日2劑。連服3天后反饋


患兒爸爸

20:35:58

好的,感覺(jué)您用的方都很精細(xì),不像我亂來(lái),


日期: 2011-11-22


患兒爸爸

20:07:39

水先生您好,小女的病好的差不多了,非常感謝您,現(xiàn)在小女的項(xiàng)部抽動(dòng)每天可在5次以內(nèi),我詢問(wèn)她自己說(shuō)感覺(jué)很好了,自己可以控制它不在抽動(dòng),不像以前控制不了,
請(qǐng)問(wèn)先生后面還要吃藥嗎


水先生

22:10:06

效果很好。再吃2天鞏固一下


日期: 2011-11-23


患兒爸爸

12:29:59

好的,謝謝先生了!




-----------處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒雜病論》

沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)

-----------“病人臟無(wú)他病,時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯!庇忠虿弊优(dòng)應(yīng)該是感覺(jué)不舒服才要扭動(dòng),項(xiàng)背組織的津液不足導(dǎo)致肌肉神經(jīng)拘急。所以此證應(yīng)用“桂枝加葛根湯”。本人初學(xué),敬請(qǐng)樓主斧正!
-----------大便干,煩躁,口渴,為有里熱;
汗出為在表。桂二越婢一湯。

第二方,沒(méi)有思路,感覺(jué)是茯桂吧?
----------- 本帖最后由 不知醫(yī)為不孝 于 2011/11/30 14:21 編輯 bhskgw.cn/job/

大便干,煩躁,口渴,為有里熱;
汗出為在表。桂二越婢一湯。

不好意思,第二方背錯(cuò)了。
-----------回復(fù) 馬向洛 的帖子

我自己不太懂,也想過(guò)是不是土濕,然后木動(dòng)的原故,所以上半年我跟她吃過(guò)小劑量的,小青龍湯,桂枝湯,都是從這二個(gè)想法出手的,后來(lái)還讓她吃過(guò)二副,玉屏風(fēng)散針對(duì)她盜汗,效果都不大
你如何解釋呢?
-----------第一方栝樓桂枝湯。為痙癥。第二方用黃芪桂枝五物湯。調(diào)養(yǎng)榮衛(wèi),祛風(fēng)散邪;益氣溫經(jīng),和血通痹。
-----------病者,身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急,惡寒,時(shí)頭熱,面赤,目赤,獨(dú)頭動(dòng)搖,卒口噤,背反張者,痙病也。若發(fā)其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚。發(fā)其汗已,其脈如蛇。(一云其脈浛)暴腹脹大者,為欲解,脈如故,反伏弦者,痙。夫痙脈,按之緊如弦,直上下行。(一作筑筑而弦,《脈經(jīng)》云:痙家其脈伏堅(jiān),直上下)痙病有灸瘡,難治。
    太陽(yáng)病,其證備,身體強(qiáng),幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。

----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/12/13 17:59 編輯 bhskgw.cn/wsj/

患兒使用的就是桂枝加葛根湯,你們也看到了;純焊赣H給孩子用葛根湯就沒(méi)有效果。不要被多動(dòng)癥這個(gè)病名嚇到,中醫(yī)有中醫(yī)的認(rèn)識(shí)論和方法論。失之毫厘差之千里,從中可以看出經(jīng)方組方的嚴(yán)謹(jǐn)。有疑問(wèn)的,樓下提問(wèn)
注意:下面紅體字
太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)兒兒,及汗出、惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。

太陽(yáng)病的表現(xiàn)既可以是外感。也可以是內(nèi)傷。三陰三陽(yáng)都是可以外感,也可以是內(nèi)傷。桂枝加葛根湯既可以治療外感,也可以治療內(nèi)傷,這例多動(dòng)癥就是屬于內(nèi)傷

----------- 本帖最后由 常明 于 2011/12/13 22:41 編輯 bhskgw.cn/wsj/
水中火 發(fā)表于 2011/12/13 17:38
患兒使用的就是桂枝加葛根湯,你們也看到了;純焊赣H給孩子用葛根湯就沒(méi)有效果。不要被多動(dòng)癥這個(gè)病名嚇到 ...


奇怪,為什么葛根湯會(huì)沒(méi)有效果,葛根湯里基本包含了桂枝加葛根湯啊,就差了一味麻黃怎么會(huì)差這么遠(yuǎn),請(qǐng)教先生這兩個(gè)湯的區(qū)別在哪?是否因?yàn)楹钩鲂l(wèi)氣虛而出現(xiàn)風(fēng)動(dòng)之象,如果多了麻黃那汗出得更多更虛了所以沒(méi)效了?


太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。

太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無(wú)汗,惡風(fēng),葛根湯主之。

太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。

太陽(yáng)病,無(wú)汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語(yǔ),欲作剛痙,葛根湯主之。
...
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