《經(jīng)》曰∶邪之所湊,其正必虛,著而不去,其病為實。又曰∶營氣不從,逆于肉里,乃生癰腫。(榮逆則血郁,血郁則熱聚為腫,故為癰腫。)熱之所過,則亦癰膿。(熱勝則陽氣內郁,故浮腫暴作,榮氣亦逆于肉里。聚為癰腫之腫矣。)又曰∶寒傷形,熱傷氣,氣傷痛,形傷腫。(熱之傷氣。則熱結于肉分而故痛;寒之傷形,則寒薄于皮膚所以堅凝而腫斯作也。)
先痛而后腫者,氣先受傷,而形亦受傷也。先腫而后痛者,形先受傷,而氣亦受傷也。故有形有痛者陽傷,無形有痛者陰傷。更有汗方發(fā)泄,寒水浴之,以致熱郁皮里,濕邪凝結,甚為痤癤,輕為痱瘡。亦有陽氣不固,邪氣入于陷脈,陷脈者,謂寒邪陷缺其脈,積寒于中,經(jīng)血積凝,久瘀內攻,積于肉里,發(fā)為鼠 。《經(jīng)》又曰∶膏梁之變,足生大疔。又曰∶五臟不和,九竅不通,六腑不和,留結為癰。凡瘡腫高而軟者,發(fā)于血脈;下而堅者,發(fā)于筋脈;肉色不變者,發(fā)于骨髓。故宜分氣血虛實,熱毒深淺為要,切不可一見其腫,便謂熱毒實熱,輒投下劑,意謂毒從瀉出,殊不知陽者,紅腫 起,陰者青白而陷,疽者附筋骨而生,皆賴血氣為主,《經(jīng)》所謂∶氣主煦之,血主濡之。倘元氣受傷。而不能煦濡,則下陷不膿,能禁其不內攻乎。
人之瘡腫,因內熱外虛,為風濕之所乘,蓋肺主皮毛,脾主肌肉,氣虛則膚腠開而風濕所乘,且脾氣濕而內熱,即生瘡也。腫者,由寒熱偏勝之毒瓦斯,客于經(jīng)絡,使血澀而不通,壅結成腫。風邪內作者,無頭無根。氣血相搏者,有頭有根。壅結盛而熱勝血,則為膿矣。其毒小者,氣血自然能潰能收,不必憂治。大而重者,氣血恐難任之,必假藥力佐助氣血,以營運逐毒之本。
癰疽之疾,多生膏梁炙 嗜欲之人,虛邪熱毒,煎熬氣血而成。癰者,壅也,壅滯于陽絡也。大而高起屬乎陽,其脈浮數(shù),故多由于六腑。疽者,沮也,阻伏于陰經(jīng)也。
平而內發(fā),屬乎陰,其脈沉數(shù),故多由于五臟。癤者,如錯癤之結著也。瘡者,毒之總名也。《經(jīng)》曰∶諸痛癢瘡,皆屬心火。夫諸瘡之中,惟背疽疔瘡最為急癥,次莫如腦疽、腸癰、喉癰,亦具急者也。至若瘰 、懸癰、痔漏諸瘡,皆可緩而治之。又有疥瘡瘡風疳之類,雖俱屬瘡類,而輕重緩急,大有不同,治之之法,總宜察其虛實冷熱,或重或輕,對癥用藥,無失先后次序,雖些小瘡癤,初起便宜速治,慎勿姑待,養(yǎng)成大患。治法當分初、中、末異,初宜散熱解毒,通經(jīng)為主,以圖消去;中宜排托為主,以圖散去余毒;末宜補宜托宜溫,以圖易于收功,此大法也。然有五善七惡者何?動息自寧,飲食知味,一善也。便利調勻,二善也。膿潰腫消,色鮮不臭,三善也。神彩光明,語聲清亮。四善也。體氣和平,五善也。如煩躁時嗽,腹痛渴甚,瀉利無度,小便如淋,一惡也。膿血大泄, 痛尤甚,臭惡難近,二惡也。喘粗短氣,恍惚嗜臥,三惡也。表潰先黑,久陷面青,唇黯便污,四惡也。肩項不便,四肢沉重,五惡也。不能下食。服藥而嘔,食不知味,六惡也。聲嘶色脫,唇鼻青黑,面目四肢浮腫,七惡也。
七惡之外,更有氣噫痞塞,咳逆身冷,自汗無時,目瞪耳聾,恍惚驚悸,語言錯亂,并皆惡癥,然五善見三則瘥,七惡見四必死。
癰疽皆由膏梁之家,濕熱氣逆所結,且多犯肥白之人,氣居于表,中氣必虛者,初起急宜涼血,活血散結解毒,大劑連進,內外夾攻,務使消散,即勢大毒盛,一時不能散盡,亦必十消七八,以免后來,口舌生瘡,內攻之患,縱使?jié)⒛,保無大害。若失于救治,則熱毒內陷,其膜必壞,多致困危。然書云∶五發(fā)癰疽者,謂發(fā)背、發(fā)腦、發(fā)鬢、發(fā)眉、發(fā)頤是也。但人之一身,血氣稍有壅聚,莫不隨所而至,豈特此五者而已!發(fā)背者,乃五臟風熱,六腑邪毒,貫于筋骨之間,發(fā)于筋絡之內,外雖如錢,里可著拳,慎勿忽略!若初起紅腫高起者則易,陰塌平陷者則難。至如發(fā)腦、發(fā)眉、發(fā)鬢、發(fā)須、發(fā)頤,地位不同,總因伏陽結滯,邪毒上壅,隨其經(jīng)絡而發(fā)。氣血旺者,受毒則輕,氣血衰者,每因致危,然云毒者,即氣血不相偏勝,壅滯之謂也。治者必須憑脈,以救陰陽氣血之偏,則毒滯自故。而危者可安。若誤認毒為有跡之物,寒涼攻削,則陰滯之毒,勢必愈致其危,即陽盛之毒,亦必難潰難長,蓋由氣血不和而致病,豈可更令氣血不調而增病乎!
癰疽之生,始于喜怒哀樂之不時,飲食居處之不節(jié),或金石草藥之發(fā)動。寒暑燥濕之不調,陰陽不平而蘊結,榮衛(wèi)凝澀而腐潰,輕者起于六腑,浮達而為癰,重者發(fā)于五臟。沉澀而為疽,淺者為癤,實者為癰,深則為疽矣。發(fā)于外者為背疽、腦疽、須眉等疽,發(fā)于內者為肝癰、肺癰、腸癰等癰。
外癥易識,內癥難明,太陽經(jīng)虛,從背而出,少陽經(jīng)虛,從鬢而出,陽明經(jīng)虛,從髭而出,督脈經(jīng)虛,從腦而出。
凡發(fā)于喉舌者,心之毒;發(fā)于皮毛者,肺之毒,發(fā)于肌肉者,脾之毒;發(fā)于骨髓者,腎之毒;發(fā)于下者,陰中之毒∶發(fā)于上者,陽中之毒;發(fā)于外者,六腑之毒;發(fā)于內者,五臟之毒。內曰壞,外曰潰,上曰從,下曰逆。發(fā)于上者,得之速;發(fā)于下者,得之緩。感于六腑則易治,感于五臟則難瘳。近骨者多冷,近膚者多熱,近骨者久不愈,則化成血蟲,近膚者久不愈、則傳氣成漏,成蟲則多癢少痛,或先癢后痛,成漏則多痛少癢,或不痛不癢,內虛外實者,多痛少癢,血不止則多死,潰膿則多生,故難長難潰難收者,皆為氣血大虛,必兼溫補以托,方可無虞。丹溪曰∶癰疽潰后補氣血,理脾胃,實為切要,否則數(shù)月半年之后,虛癥仍見,轉成他病也。
丹溪曰∶癰疽皆因陰陽相滯而生,蓋氣,陽也;血,陰也。血行脈中,氣行脈外,相并周流,寒與濕搏之,則凝滯行遲為不及,熱與火搏之,則沸騰行遠為太過,氣得邪而郁,津液稠粘為痰為飲,積久滲入脈中,血為之亂,此陰滯于陽也。血得邪而郁,隧道阻滯,或溢或結,積久滲出脈外,氣為之亂,此陽滯于陰也。百病皆由于此,不止癰疽而已,故癰腫初起,便 痛腫大者可治,不痛熱不腫大而陷者不治也。
背疽之發(fā),其源有五,一天行,二瘦弱氣滯,三怒氣,四腎氣虛,五飲冷酒食炙,服丹藥所致,先以本元為主,以托毒為標。若熱以清涼解毒,反傷胃氣。若輕用汗下,表里益困,氣血俱傷,熱毒內攻,為害不小。至于老年體衰,及病后產(chǎn)后,并宜溫補,忌服內托,綠豆散之類。
一癰疽初作,便宜灼艾,及用藥外涂四圍,中留口出毒,瘡小通敷之,既潰以膏貼之,以手探腫上熱者有膿,不熱者無膿也。一癰疽已潰,日用豬蹄湯淋洗,將愈之際,三日一次。一癰疽將斂,宜用膏貼。如毒未盡,不可遽用生肌等劑。一癰疽將安,宜補氣血,肌肉易生,若進清涼,便難長滿。一背疽愈后,忽發(fā)渴而不救者,十有八九,或先渴而患疽者,尤為難治,故宜多服八味丸。非特杜絕渴疾,抑亦大滋氣血 生長肌肉。一癰疽嘔逆有二,一因初發(fā),失于內托,伏熱在心,一因脾氣不正,伏熱在脾在心者,則心煩身熱, 腫作痛,脾氣不正者,則不煩熱,但聞穢氣便嘔,故治癰疽多用香藥者,蓋氣血聞香則行,聞臭則逆。瘡瘍多因榮氣不從,逆于肉理,郁結為膿,得香則氣血流行。凡瘡本腥穢,又聞臭觸,則愈甚。若毒入胃,則嘔噦,古人用之,可謂有理,即如斂食,亦須調令香美,以益脾土,養(yǎng)其真元,可保無虞矣。一凡肌肉傷而瘡口不斂者,用六君子湯以補脾胃為主。若氣虛惡寒而瘡口不斂者,用補中益氣湯以補脾肺。若血虛發(fā)熱而瘡口不斂者,用四物參 以滋肝脾。若膿多而瘡口不斂者,用八珍湯或十全大補湯以養(yǎng)血氣。《經(jīng)》曰∶脾主肌肉。如前藥未應,但用四君歸 ,以補脾胃。若更不應,乃下元陽虛,急用八味丸以壯火生土。若脈數(shù)發(fā)渴者,難治,此真氣虛而邪氣實也。
腮癰者,是足陽明胃經(jīng)絡也。腦疽,頭項咽喉生疽,古法皆為不治。濕熱上壅者,十之二三,陰火上炎者十之八九,調治得當,庶可保全。臂癰者,前 屬手陽明經(jīng),后屬手太陽經(jīng),外 屬手少陰經(jīng),內 屬手厥陰經(jīng),內之前 ,屬手太陽經(jīng),內之后,屬手少陰經(jīng),總經(jīng)絡熱郁,風邪外干,氣血有乖而生也。當分經(jīng)絡。以用本經(jīng)之藥為引,行其血氣則愈。一凡頸項眉頰結核久礙,皆為氣血大虛,切勿攻克。臀癰者,乃膀胱之濕毒蒸熱,或稟賦陰虛,此地最難高聳潰膿,大宜托里為要。腋癰者,足少陽、手少陰、手厥陰三經(jīng)也,此多得之于先天,或肝火熾甚耳。耳下石癰者,不膿不疼是也,大宜養(yǎng)肝血,滋腎水,溫補可化。如少年脈實者,少佐以清肝,然不可輕用行氣破血之藥。脅癰者,足厥陰、少陽之經(jīng)、相火之司也。茍或肝膽之氣不平,則風火內搏,榮逆血郁,而熱聚為膿。凡一切 骨癰疽,皆起于腎,腎主骨,治宜溫補腎氣,骨得陽和,腫硬自能冰解矣,故服八味丸者,永無骨疽之患。腹癰者,患于臍下,或傍二寸許,是屬脾經(jīng)。若近脅者,是屬膽經(jīng),是癥多因脾家陰虛氣滯,血凝傷脾所致。腿癰者,發(fā)于內側,屬肝脾二經(jīng),發(fā)于外側,屬膽胃二經(jīng),平陷堅硬者為氣虛,當用內補黃 湯類,勢 腫痛者為濕熱,當用內托柴胡湯類,外用蒜炙。附骨癰者,在于環(huán)跳穴間,是熱在血分之極也。初起當用甘草節(jié)、青皮、蒼術、黃柏、條芩、牛膝之類,破時當大養(yǎng)氣血。肺癰肺痿者,多因久咳,脾肺氣虛所致,或辛辣濃味遺熱,或風寒外邪襲虛,或因過汗亡津,虛火咳膿臭穢,呼息不利,胸中隱痛,四肢微腫。手足甲疽。即脫疽也。多因房勞,虧損腎水,郁怒有傷肝脾,地位偏僻,氣血罕到,藥力難達,易致筋潰骨脫,故尤宜補托氣血為主,以脈消息。若黑色者不治。腸癰者,是膏梁積熱所致,其候身皮甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀繞臍生瘡,小腹按之則痛,溲數(shù)似淋,腹脹惡寒,身熱自汗。如脈沉緊而未有膿,須急解毒。如脈洪數(shù),已有膿須急下膿。若小腹疼而小便閉者,是膿壅滯也。然腸癰為病,切不可驚,驚則腸斷,故坐臥轉側,切須徐緩,并飲薄粥,及八珍湯,以固元氣,靜養(yǎng)調理,庶可保也。囊癰者,書曰∶癰疽入囊得死,是屬肝經(jīng)濕熱,初起腫痛,小便赤澀,治宜清利解毒為主。若膿已成而小便不利者,是毒瓦斯未散也,當金泄之。若膿既出而反痛者,是氣血虛也,當補益之。倘血氣未虧,而陰囊悉潰,睪丸懸露者,亦不為害。若小兒患此,而由乳母多怒者,宜子母并服清肝之藥。下疳者,玉莖生瘡,甚至蝕透而久不愈,宜內服燥濕解毒,外用熏摻可也。多系肝經(jīng)濕熱,故尤宜瀉肝除濕。便毒者,生于小腹下,兩腿合縫之間,小兒是肝火肝疳,總屬肝經(jīng)熱毒,治宜瀉肝,再視血分毒瓦斯,為之斟酌。若大人犯此者,多因欲火不能直遂其志,故敗精搏血,留聚經(jīng)隧,乃結為毒,治宜開郁散氣,清利熱毒,使精血宣暢,則自然愈矣。間有因交合不潔,為yin火沖動,是以受毒所致者,治宜先為發(fā)汗,次利小便可也。懸癰者,谷道前后生瘡是也。初發(fā)形如松子,漸如蓮子,數(shù)十日后痛甚赤腫,如桃即破,破最難收,其治每用粉草一兩,無灰酒煎眼,以解毒,此癥多屬陰虛,故不足人患之。大禁寒涼克削,肝腎虛極之癥也,重為滋陰峻補,并為絕欲,急令收功,否則成漏癆瘵之根矣。胃癰者,胃為水谷之海,多氣多血多熱者。若熱內泊,則兩熱相合,故結為癰,而胃脈必沉細,人迎必甚盛,蓋胃脈見于右關,本宜洪盛,而反沉細者,足見胃氣已逆也。人迎者胃經(jīng)穴名,在結喉兩旁,亦有動脈,應于其間,見于左寸,今若人迎甚盛,而右關沉細,則愈見熱壅,聚于胃口而不行,故不能充于脈耳。人見人迎脈盛,誤為傷寒,禁其飲食,則必死。疔者,《經(jīng)》曰∶膏梁之變。蓋因膏梁之人,皮濃肉密,內多滯熱故受為疔,然古方計有一十三種,三十六疔之分,總由臟腑積受熱毒,邪氣搏于經(jīng)絡,以致血凝毒滯,注于毛孔,手足頭面,各隨臟腑部位而發(fā),其形如粟米,或疼或癢,漸致遍身麻木,頭眩寒熱,時生嘔逆,甚則四肢沉重,心驚眼花,《經(jīng)》雖所載,疔色有五,以應五臟,實紫黑及黃泡者居多,先癢后痛,先寒后熱也,宜內服發(fā)散解毒攻托之劑,外敷拔毒菊花葉、蒼耳草之類。大概疔以成膿,則毒已外泄,可無他虞,惟在初起最宜謹慎。疔毒攻心,禍如反掌,蓋疔由心火蘊結,故其疼異常,為害甚速,病患口嚼生豆,不覺豆腥者即是也。若干耳后方圓一寸發(fā)者尤甚,蓋水枯火熾之極也,不可妄動。
如抓破見風,毒即內攻不救。腳心發(fā)毒,淺者可治,深者不治。天蛇頭者,手指毒瘡,各隨經(jīng)絡而生,其痛殊甚,宜審其經(jīng),投以解毒和血,加以引經(jīng)之劑。血絲疔者,發(fā)于兩手指而作,紅絲漸漸行至關節(jié),勢必殺人,可先以線扎住紅紋之處,次將銀針砭去血,上者血紅,次者血紫,下者血黑。若一失治,則稽留不散者,患爛傷墮指,重則入腹而死。手指忽腫痛者,名為代指以烏梅入醋浸研,涂患處立瘥。瘭瘡者,因風熱毒瓦斯所乘,搏于皮膚,生瘭漿而潰成瘡,故名瘭瘡也。瘭疽者,其發(fā)有數(shù)種,小者如粟如豆,大者如梅如李,青黑赤白,變易不常,或臂或腎,或口齒,或肚臍,發(fā)無定處,然大概多見于手指之間,根深入肌,走辟游腫,毒血流注,貫筋串脈,爛肉見骨,出血極多。若至狂言煩躁悶亂者,皆毒瓦斯攻心之候也,不治。楊梅瘡者,因形相似而名之也。凡氣受之而得者堅實凸起,又名綿花瘡。若血受之而得者,其形扁塌而潰,又名果子瘡,皆類其像而俗呼之,北方名曰天 瘡,雖名異實同,然治療須別。凡自致者重,傳染者輕。自致者yin欲太妄,以致陰處先見,乃縱口恣味,三焦皆熱,精竭血結,遺滯諸經(jīng)而成也。傳染者,中氣不足,外染稍輕。然患此者,切不可用毒物發(fā)之,亦不可用涼藥遏之,并求速效,須用煎藥解毒補益托散,外用煎藥洗浴,乃以膏藥搽貼,拔毒出外,方無后患。(張)按∶一切癰疽初起,則邪毒未曾達表,臟腑壅熱,一毫熱藥不可用。若既出膿后,則毒瓦斯外泄,氣血皆虛,胃氣亦弱,一毫涼藥不可用,此古人之常法也。然亦有氣血虛寒,初起毒陷陰分者,非陽和托里,何能升達?在表既潰,而陰血干枯,若非滋陰充暢,何能接續(xù)膿漿?外則瘡毒焦枯,內則口干煩燥。故全在以脈消息。蓋氣主噓之,血主濡之,氣以成形,血以華色,故諸癰疽平塌不易高聳者,乃陽氣虛弱,不能逐毒以出陰分,即為陰毒也。根紅散漫者,亦氣虛不能拘血緊附也。紅活光潤者,氣血拘毒出外也。外紅里黑者,毒滯于內也。紫暗不明者,氣血不充,不能化毒成膿也,膿色濃濃者,氣血旺也。膿色清淡者,氣血衰也。未出膿前,或有有余之熱,既出膿后,盡從不足之治,但毒瓦斯一分未盡,不能姑縱容留,以致蔓延,便成大患,猶之養(yǎng)虎,久必傷人。氣虛不能遂毒者,溫補兼托陽和一轉,陰分凝泣之滯,自能冰解。血虛不能化毒者,尤宜滋補排膿,故當潰膿,毒瓦斯未盡之時,其托里之功,刻不可緩,一容一縱,毒即逗留,一解一清,毒即冰伏,托里不兼滋補氣血,虛者何以成日?猶無米而使之炊飯也。滋補不兼托里,僅可調和氣血,何能直達潰所成功!且毒瓦斯盛者,則反受其助,猶裹粟以資盜糧矣。滋補不兼溫暖,則血凝氣滯,孰作釀膿之具?猶之造酒不暖,何以成漿?造飯無火,何以得熟!世人但知以毒為火,清火以解毒,殊不知毒即是火,毒化而火亦清,毒凝而火愈郁。然毒之化火由膿,膿之來必由氣血,氣血之化必由火也。
火可清乎?況清涼之法僅可施于瘡疥小癤耳,若遇通經(jīng)達絡之疽,攻托尚虞不暇,豈可復行清解。反傷胃氣以致陽氣不振,難潰難長,甚則內攻臟腑,可不畏歟!迨至毒既去盡,紅潤肌生,則和平補養(yǎng)氣血之中,仍可佐以銀花、國老,以解有余不盡之毒。至如連翹、花粉,亦能解毒,但傷胃氣,盒飯禁用,此(張)之管見也。
治一切癰疽切起,未消者服之即消,已成者服之即潰,若已潰后不必服此。
金銀花(三錢) 陳皮(去白) 當歸(酒洗,錢半) 防風(七分) 白芷 甘草節(jié) 貝母天花粉 乳香(一錢) 沒藥(二味,另研候藥熟,下) 皂角刺(五分) 穿山甲(三大片銼,蛤粉炒,去粉用)
用好酒煎。毒在上飽服,在下餓服,善飲者,多飲酒,以行藥勢。
此藥不問老幼皆可服之,服至一兩以上,無不取效。一切瘡癰惡毒初起,即服,解毒,護膜托里,毒不攻心,最止疼痛,不動臟腑,神效。
白礬(明亮者一兩,研) 黃蠟(七錢溶化,待少冷入礬末,不住手攪勻)
上眾手丸桐子大。倘蠟冷不能丸,以滾湯傾之便軟。每服三十丸,漸加至三四十丸,白湯或溫酒送下。如未破即消,已破即合,遍身生瘡,狀如蛇頭,服此并效。但一日之中,服近百粒,則方有功,蓋心為君主,不易受邪,凡患癰疽及蛇犬所傷,毒上攻心,則命立傾矣。是藥能防毒瓦斯內攻,固膜護心解毒定痛,切不可以淺近而忽之。
消便毒癰腫如神。
全蝎(炒) 核桃(去殼、肉,只用隔膜,炒,等分) 為末,空心酒調下三錢,下午再服三錢,痊愈。
治一切惡瘡潰爛,出膿之后宜服之。
人參 川芎 當歸 白芍 甘草 白芷 防風 白木 茯苓 官桂 黃 金銀花(等分) 水煎服。
一方
治背疽大潰,五臟僅存膈膜,臨危者。以HT 魚去腸,實以羯羊糞烘焦,為末,干摻之,瘡口自收,神效方也。
治一切癰疽,并諸腫毒,消毒瓦斯,去惡肉。凡瘡有口,須用此方洗。
黃芩 白芷 赤芍 川歸 羌活 生甘草 蜂房(須擇有蜂見者,等分)
先將 豬前蹄兩只重一斤,白水三升,煮軟,將汁分作二次,澄去面上油,并肉渣,每用藥一兩投汁中,再用文武火煎十數(shù)沸,去渣,以故綿蘸湯,溫溫徐揩瘡上,死肉惡血,隨湯而下。洗凈訖,以綿試干,仍避風。忌人口氣吹之,并狐臭人。月婦腥觸之屬。
白芙蓉葉(二兩,陰干不經(jīng)霜者,佳) 五倍子 白芨 白蘞(各四錢) 生大黃(六錢)
共為末,用蛋白些小,同醋調敷。如干,以蔥頭酒潤之。已有頭者露出頭,敷四圍為妙。
又消毒圍方
用白糯米炒焦色,研細末,將苦酒調敷毒患處,有膿即潰,無膿即消。
雄黃 朱砂 血竭 沒藥(各一錢) 麝香(二分) 俱研細末,用綿紙為燃,每燃藥三分,麻油潤灼,離瘡半寸許,四圍徐徐照之,藥氣納入,毒隨解散不致內侵腑臟,初用三條加至六七條,瘡熱漸消,又漸減之,熏罷隨用敷藥。
截險處癰疽惡瘡,使毒不攻于內,不傅惡癥。
上好生皮膠四兩,用酒一碗,納膠重湯頃,攪勻傾出,更投酒,隨意飲盡。若善飲者,以醉為度,此法活人甚多,
治腦疽背疽,穿潰疼痛。
當歸 生地黃 白芍藥 黃 人參 甘草(炙) 官桂(各一兩) 水煎服。
此足陽明厥陰藥也。當歸、生地、活血涼血;人參、黃 ,養(yǎng)氣補中;官桂解毒化膿,毒化成膿則痛漸止;芍藥和脾,酸以斂之;甘草扶胃,甘以緩之,則痛自減矣。
治一切癰疽惡瘡。
凡人初覺發(fā)背欲結未結,亦腫 痛,以濕紙覆其上,先干處即癰頭也。取獨頭大蒜切片,安于頭上,用艾灸之,三壯換一蒜片,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛時方佳,最要早覺早灸為上。若有十數(shù)頭者,即用蒜研作餅,鋪頭上,聚艾于餅上燒之。若初發(fā)赤腫一片,中間有粟米頭子便用獨蒜片,安于頭上,著艾灸十四壯,或四十九壯,使毒氣外出則易愈。癰疽著灸勝于用藥,三壯一易,百壯為率,有灸至八百壯者,約艾一篩,初壞肉不痛,直灸至痛方止。至夜火 ,滿皆高阜頭孔百數(shù),則毒外出,否則內逼五臟而危矣。但頭頂以上,切不可用,恐引氣上,更生大禍也!毒V目》曰∶《精要》謂頭上發(fā)毒不得灸,此言過矣。頭為諸陽所聚,艾炷宜小,壯數(shù)宜少,小者,如椒粒,少者,三五壯而已。東垣灸,元好問,腦疽以大艾炷如兩核許者,灸至百壯始覺痛而止。由是推之,則頭上發(fā)毒,灸之痛者,艾炷宜小,壯數(shù)宜少。若不痛者,艾炷大壯數(shù)多,亦無妨也。
一切癰疽將發(fā),預期服之,能消腫逐毒,使毒瓦斯不內攻,效不具述。
大甘草有粉者二斤,捶碎,河水浸一宿,揉令漿汁濃,去渣,慢火熬成膏,每服一二匙,無灰酒不拘時服。
一切癰疽發(fā)背惡毒,有死血陰毒在中則不痛,敷之則痛,有憂怒等氣bhskgw.cn/rencai/積而內攻則痛不可忍,敷之則不痛;或熱蘊在內,壯熱手不可近,敷之即清涼;或氣虛血冷,潰而不斂,敷之即斂;七情內郁,不問虛實并效。
遠志,米泔浸洗,去心,為細末,酒一盞,調藥一錢,遲頃澄清飲之,以渣敷病處。
癰疽發(fā)背初起時,盒飯服此,不拘疽發(fā)何處,及婦乳癰,服之皆有奇效。
忍冬藤五兩,用木槌微搗不可碎,甘草一兩,水二碗,文武火煎至一碗,入無灰好酒一大碗,再煎十數(shù)沸,去渣,分為三次,一日服盡。如病勢重,一日夜再進一劑,服至大小腸通利,藥力乃到。若無生者,用干者,終不及生者,力大效速。
治諸般惡瘡,及瘰 鼠 才起者,點破即愈。
血竭 乳香 沒藥(各一錢) 蟾酥 輕粉(各三錢) 雄黃(五錢) 麝香(五分) 上用真炭灰一斗三升,淋灰湯八九碗,用桑柴文武火煎作三碗,取一碗收,留二碗,盛瓷器內,候溫,將前七味藥研為細末,入灰湯內用桑柳枝攪,再以好風化鍛石一飯碗,入藥湯內攪勻,過宿候冷,盛瓷罐內。凡遇惡瘡,點在當頭,一日二次,次日又二次,瘡頭蝕破血水出即愈。如藥干將前留灰湯入之。
諸癰疽瘡,及貼骨癰不破者,不必刀針,以此服之,不移時其膿自透,累驗。
蛾口繭子,上燒存性,以酒調服,只用一枚。如用二三枚,即有二三口也,慎之。
癰疽發(fā)背,魚臍毒瘡,藥毒草毒,蛇毒獸毒,諸惡瘡病,解毒收功并效。
五倍子 全蝎(各五錢) 山豆根 山茨菇(各一兩) 麝香(一錢) 紅牙大戟(七錢)朱砂 雄黃(各二錢) 續(xù)隨子(取仁,去油,取霜,五錢) 上先以前五味入木臼搗羅,為細末,次研后四味和勻,糯米糊丸,分作三十五丸,端午、七夕、重陽臘日,凈室修合,每服一丸,生姜蜜水磨下,井水浸研,敷患處,神效。
治癰疽,及一切惡毒。不問年月深淺,已未成膿,蛇虎蜈螫,犬咬湯火,刀斧所傷,皆可內服,外貼。血氣不通,溫酒送下。赤白帶下,當歸酒下。唯閉赤喉風并用,新綿裹膏藥,置口中含化。一切風赤服,用膏捏作小餅,貼太陽穴,后以山梔子湯送下。打撲傷損,外貼內服,橘皮湯下,腰膝痛者,患處外貼,內服用鹽湯送下。唾血者,桑白皮湯下。每服一丸,如櫻桃大,蛤粉為衣,其膏可收十年不壞,愈久愈妙。
玄參 白芷 當歸 赤芍藥 肉桂 川大黃 生地(各一兩) 上銼碎,用麻油二斤浸,春五夏三,秋七冬十,火熬黑色。濾去渣,入黃丹一斤,青柳枝不住手攪,滴水成珠為度,傾入瓷器中,掘窯埋土三日,出火毒閉之。
神治一切腫毒已潰、未潰,跌打損傷,風濕氣痛等癥,神效。古方因外貼內服,故未免其功不專,今張?zhí)囟ù朔剑瑢橥赓N,而泄其拔毒,外治之功較前更勝也。
真麻油,二十四兩,煎濃,淋入亂發(fā),以桃柳枝,不住手攪,令發(fā)熔化,再入蓖麻子煎枯) 亂發(fā)(一大團,以黑潤者,佳,零入油內煎化) 蓖麻子(二百粒,去殼,搗碎,入油煎枯) 以上煎至發(fā)化麻枯,入后藥慢火熬之。
大生地(四兩切片) 黑玄參 大黃(切片) 當歸(全,各三兩) 赤芍 白芷 肉桂(去盡粗皮,切碎,各二兩) 煎至藥色枯黑,濾去渣,慢火熬濃,方入后四味收之,軟硬得所,滴水成珠為度,夏天宜略老些,冬天宜略嫩些。
明松香(一斤,搗碎,入大蔥管內,以線縛好,放碗內,隔湯蒸化,取出候冷,去蔥研細,八兩,先下,次下黃丹) 真黃丹(二十兩,其色黃者,為真,水飛,曬干,炒黑色,十兩,若色紅者乃東丹也,不用) 滴乳香(箬上烘去油,研細,二兩) 真沒藥(二兩,箬上焙去油,研細) 四味放入,成膏,藏瓷器中,旋用旋攤,神效。
治跌撲傷損并寒濕香港腳痛不可忍,小兒脾疳瀉痢,不肯服藥,貼肚上;咳嗽貼背心。
瀝清(二斤,凈末) 葳靈仙(二兩) 蓖麻子(二百枚,去皮殼) 沒藥 乳香(各一兩)黃蠟(二兩) 木鱉子(二十八枚,去殼,切片)
麻油(夏二兩春秋各四兩) 上先將瀝青、威靈仙下鍋熬化,焦黃色,濾過頃入水內,候冷取出,秤二斤,再下鍋熔開,下麻油、黃蠟、蓖麻子用槐、柳枝不住手攪勻,慢火熬至滴水不粘手,扯拔如金絲狀。如硬加油少許,如軟加瀝青,試得如法,卻下乳香、沒藥,未起鍋在炭火上再用槐、柳枝攪數(shù)百次,又以粗布漉下水盆內,扯拔如金絲為度。
男發(fā)(一大團) 蓖麻子(去殼,二百粒) 豬脂(熬油,二斤八兩) 麻油(八兩,以上先熬,熬至發(fā)化,蓖麻子焦枯,再入后藥) 威靈仙(三兩) 熟地(二兩) 獨活(一兩五錢) 金銀花(二兩) 當歸身(一兩五錢) 白芷(一兩) 川烏(六錢) 草烏(六錢) 肉桂(去皮,一兩)
以上熬至藥色焦枯,去渣,細絹濾過,慢火再熬,不住手攪,入后藥收之。
乳香(一兩,箬上炙,去油,研細) 沒藥(一兩,箬上炙,去油,研細) 真黃丹(炒燥,羅細,八兩) 明松香(水煮三次,去水,熔化,入夏布濾過,凈,六兩) 麝香(二分)
以上先將松香,黃丹下后,煉至軟硬得所,滴水成珠,離火再下乳、沒、香三味,打勻,藏瓷器中,旋用旋攤。
生肌長肉,神效。務研極細,否則作痛。
珍珠(二分,生,研極細) 乳香(箬上炙,五分) 沒藥(五分) 鉛粉(五分) 爪兒血竭(五分) 真掃盆粉(四分) 兒茶(三分) 上白粘(一錢) 大冰片(二分) 象皮(一錢,切框,瓦條,細灰拌炒珠) 先用濃茶或豬蹄湯洗凈,以少許摻之。
治一切癰疽發(fā)背腸癰。
黃 忍冬葉 當歸(各五錢) 粉草(二錢) 用酒煎服。
治乳癰瘰 ,與立效散相間服。
黃栝蔞(一枚,杵碎) 當歸尾 甘草節(jié)(各五錢) 沒藥(另研,一錢) 用酒三碗,煎一碗,分三次服,未成即消,已成即潰。
治癰疽瘰 。
角刺(半斤,炒赤) 粉草(二兩) 乳香 沒藥(另研,各一兩) 黃栝蔞(五個,去皮研碎) 每服一兩,好酒煎服。
治一切瘡瘍,其效如神。
人參 沒藥 當歸尾(各一兩) 甘草 栝蔞(一枚,半生半炒) 上以酒三碗,煎二碗,分四服,渣焙干,加當歸末一兩,酒糊丸,桐子大,每服五十丸,酒下。
治積年骨疽。甩自死蛤蟆一枚,頭發(fā)一把,豬油一斤半。上煎消盡,冷納鹽一合,為膏敷,日一易,蟲出如發(fā)。
一方
治一切疔瘡。用紫梗菊花根、莖、葉皆可,研碎取汁,沖酒飲之,渣敷疔上,一宿即愈。
一方
疔瘡,用生蔥和蜜搗敷患處,過一飯時,疔即拔開。
治疔瘡背疽瘰 ,一切惡瘡。
金腳信 雄黃 砂(各二錢) 輕粉(半大匣) 麝香(一錢) 巴豆(四十九粒,文武火炒研) 為極細末,用黃蠟五錢,熔開,將藥合成挺子,冷水浸,少時取出,旋丸捏作餅子,如錢眼大,將瘡頭撥開,安一餅子,次用膏貼。
治疔瘡。
蟾酥不拘多少,上以黃丹、白面等分,為丸,如麥粒大,針破廳瘡,以一粒納之
治惡疽發(fā)背不痛,或麻木,或嘔吐昏憒。
蟾酥 輕粉 乳香 沒藥 朱砂 血竭 銅綠 膽礬(各一錢) 生白礬 雄黃(各二錢)麝香 冰片(各三分) 蝸牛(二十個,另研) 為末,將蝸牛碾爛,入藥末,搗勻,為丸,如綠豆大。如丸不就,入些酒糊丸,每服七丸,或九丸或十一丸,用蔥白三五寸,病患自嚼爛,吐于手中,男左女右,包藥在內,用熱酒和蔥送下。如人行五六七里,汗出為度,無汗bhskgw.cn/zhicheng/再用蔥研爛,裹藥服。此為外科圣藥。
治咳膿腥血肺癰。
桔梗(炒) 貝母 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳殼 黃 (炒) 當歸 防己(各一錢) 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁 甜葶藶(炒,各五分) 五味子(炒杵) 百合(炒,各一錢五分) 作三劑,水煎服。
治惡瘡腫毒。
紫花地。ㄈヌJ) 金銀花 當歸 大黃(酒浸,焙) 赤芍 黃 (各五錢)甘草(一錢) 一方加升麻。為末,作二服,酒煎。
治諸惡瘡。服之微汗即效。
雄黃 乳香(各一錢) 蟾酥(一分) 用黃酒熱面糊丸,綠豆大,每服三丸,蔥白湯下。不愈,再一服。
治玉莖疳瘡,或漸至蝕透,久不愈者檳榔 蜜陀僧 雄黃 輕粉 黃連 黃柏 樸硝(各等分) 為末,先將蔥白漿水洗凈,軟帛試干。如濕瘡干摻,瘡干油調搽。
一方
治玉莖疳瘡,或漸至濕透,有爛去其半,服此而愈。
黃連(二兩) 甘草(一兩) 蓄(四兩) 水煎內服,外洗甚效。
研極細末,摻之甚效。
一法
治附骨癰疽將成,用此法即散。
其法急掘地坑,以火 紅,沃以重便,赤體坐其上,以被席圍抱下截,使熱氣熏蒸,腠理開,氣血暢,毒瓦斯解而愈。