《經(jīng)》曰∶思想無窮，所愿不得，意yin于外，入房太甚，發(fā)為白yin。白yin者，白物yin衍如精狀。男子因溲而下，女子陰中綿綿下也，本出于帶脈。帶者，奇經(jīng)八脈之一也，腰臍間回身一周如束帶焉。八脈俱屬腎經(jīng)，人身帶脈統(tǒng)攝一身無形之水，下焦腎氣虛損，帶脈漏下，白為氣虛，赤為有火。治法但以補腎為主，白者多，赤者少。若脾虛者，六君子加升麻；氣虛者，補中湯；肝虛者，逍遙散兼六味丸。
帶下，任脈之病也。《經(jīng)》云∶任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里上關(guān)元至咽喉，上順循面。任脈自胞上過帶脈，貫?zāi)毶希洳∷l(fā)正在過帶脈之分淋漓，故曰帶。男子遺精白濁，女子赤下白yin，皆因喜怒憂思、產(chǎn)育房勞傷其榮衛(wèi)，或素有濕熱濁氣滲入膀胱，故穢白之物如涕而下流不止，面色無光，腰腿酸痛，精神短少。世徒知下焦之虛寒，不知中焦之濕熱，反用燥熱溫補之劑偏助陽火，陽火既盛，陰血漸爍，譬如豬膏烹之則融，冷則凝。中焦?jié)駸�，yin氣不清，則為白帶。所以火升水降則上熱下寒，下焦虛冷，凝結(jié)濁物。若熱氣熏蒸，則為腥腐之氣，安得獨言虛寒乎。法當(dāng)清上實下，清濁自分，理脾養(yǎng)血，濕熱自解，再為溫補下元，使水升火降而帶自除。故丹溪曰∶氣屬血，白屬氣、屬痰，俱是胃中痰積下流滲入膀胱，宜用升舉。肥人多屬濕痰，瘦人帶病少，如有者亦屬熱痰，宜用星、半、蒼術(shù)、海石、炒黃柏、青黛、川芎、椿樹皮之屬。
婦人多憂思郁怒，損傷心脾，肝火時發(fā)，血不歸經(jīng)，所以多患赤白帶也。白帶多是脾虛，蓋肝氣郁則脾受傷，脾傷則濕土之氣下陷，是脾精不守，不能輸為榮血，而下白滑之物矣，皆由風(fēng)木郁于地中使然耳。法當(dāng)開提肝氣，補助脾元，以補中益氣湯加棗仁、茯苓、山藥、黃柏、蒼術(shù)、麥冬之類，濃煎，不時飲之，再用六味地黃加牡蠣粉、海螵蛸、杜仲、牛膝，蜜丸如豆，空心吞下五六錢。白帶本屬氣虛，補氣健脾兼以升舉，若如濃泔而臭穢特甚者，濕熱甚也，宜蒼術(shù)、白術(shù)、黃柏、茯苓、椿樹皮之類，佐以升提。若如雞子清者，脾腎虛極也，面色必不華，足脛必浮，腰腿必酸，宜五味子、八味丸，間用開脾養(yǎng)心之劑，如歸脾湯之類。陰虛有火，宜八味丸中加五味子、菟絲子、車前、黃柏。叔和云∶崩中日久為白帶，漏下多時骨水枯。蓋言崩久氣血虛脫，雖有寒熱之分，俱是氣血流yin為病，總歸屬于虛處也。
婦女下赤白而不甚稠者曰白yin，與男子白濁同系于腎火。如龍雷之?dāng)嚩怀吻逡玻瑢僮闵訇�、足太陰，治�?dāng)清補為主。如有滑白稠粘者，謂之帶下，屬心包手厥陰少陽，即如男子自遺之精，甚如砂石之淋。源乎心包，系乎脊，絡(luò)于帶脈，通于任脈，下抵涌泉，上至泥丸，治宜血肉之劑以培之。時人泥于常套，作流痰治，以牡蠣、龍骨、地榆、膠艾之類治之，和以四物，加以升提，殊不知根本損傷，以致腐敗，而來澀彼塞滯不清之物，則益加其滯，升提不正之氣，則愈增其郁。惟以六龍固本丸、十六味保元湯主之。十六味保元湯治赤白帶下。骨碎、貫眾去毛三錢，杜仲、小茴香鹽酒炒一錢五分，人參二錢，黃 一錢，巴戟二錢，當(dāng)歸一錢，石斛七分，升麻七分，山藥一錢，生草六分，獨活一錢，茯苓七分，蓮子一錢，黃柏八分，圓肉三枚。六龍固本丸，山藥四兩，巴戟肉四兩，山奈四兩，川楝子二兩，小茴香一兩，補骨脂二兩，青鹽三錢，人參二兩，蓮肉二兩，黃 二兩，川芎一兩，木瓜一兩。
帶脈總束諸脈使不妄行，如人束帶而前重也。婦人赤白帶下之癥，多是怒氣傷肝，肝郁乘脾，則脾受傷而有濕，濕而生熱，熱則流通，所以滑濁之物滲入膀胱而出也。古人作濕寒，而用辛溫治之者非，丹溪作濕熱，而用苦寒之藥，是正治之法也，用辛溫之藥是從治之法也。蓋濕熱怫郁于內(nèi)，肚腹疼痛，赤白帶下，非辛溫之藥從治，而能開散之乎。若在濕熱尚未怫郁，但只赤白帶下而無腹痛之癥者，不若暫用苦寒之藥治之為當(dāng)也。
一方
治婦人有孕白帶。
黃芩（炒) 蒼術(shù)（各三錢) 黃連（炒) 白芷（各二錢) 白芍（二錢五分) 椿根皮（炒) 黃柏（炒，各一錢五分) 山茱萸（二錢五分)
為末糊丸，空心溫酒下五十丸。
白帶神方
用牡蠣（青色無沙眼者為雄者佳) 炭火 紅，在地上冷定再 ，如法七次，研制空心，用腐漿調(diào)下二錢，一二服便愈。
一方
治赤白帶濕勝而下者。
滑石（炒) 蒼術(shù)（鹽炒) 白芍（各一兩) 枳殼（炒) 甘草（各三錢) 地榆（五錢) 干姜（炮，二錢) 椿根皮（炒，一兩)
為末粥丸，空心米飲下百方。
當(dāng)歸煎
治赤白帶下，腹內(nèi)疼痛，不欲飲食，日漸羸瘦。
當(dāng)歸（去蘆酒浸) 赤芍藥 牡蠣（火 取粉) 熟地（酒浸，蒸焙) 白芍藥 續(xù)斷（酒浸) 阿膠（各一兩)地榆（五錢)
為末醋糊丸，桐子大，每服五十丸，空心米飲下。bhskgw.cn/sanji/
治白帶、白yin、白濁，便如米泔。
黃蠟（四兩) 白茯苓（去皮切塊四兩，用豬苓一兩同煮三十余沸，取出日曬，不用豬苓)
以茯苓末，熔黃蠟丸如彈子大，每服一丸，空心細嚼，津液咽下，以小便清為度，忌米醋，只吃糠醋。
大效拱辰丸
治婦人血海虛冷，白帶時下，臍腹刺痛，久服令人延年，精神充實，子嗣多育。
琥珀（二錢) 當(dāng)歸（二兩) 沉香（五錢) 木香（不見火，三錢) 官桂（不見火，五錢) 人參 黃 鹿茸（酥炙) 酸棗仁 鹿角霜 延胡索 柏子仁（各一兩) 乳香 沒藥 干姜（各五錢)
為末蜜丸，如龍眼大，每服一丸，空心溫酒化下。
人參黃 散
治久患白帶，瘦細無力，腰腹腿痛，飲食無味，面黃浮腫、小水淋漓，氣虛血少。
當(dāng)歸身 茯苓（各一錢) 芍藥（炒) 真地骨皮 白術(shù)（八分) 川芎 人參（各八分) 車前子（五分) 黃（一錢) 炙甘草（五分) 熟地（一錢五分) 鹿角膠（如氣虛者入五茶匙)
水一鐘，棗二枚煎服。
《金匱》曰∶婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁�，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦必自愈也。此言發(fā)熱病之初也。經(jīng)水適來，邪盛而經(jīng)氣亦盛，寒邪傷榮，故邪與血搏，血屬陰主夜，故晝則雖熱而明了，暮則入陰分，邪挾陰氣而為譫語，如見鬼狀者，譫之甚也。此為熱入血室。然血室雖在內(nèi)，而表邪實未嘗犯胃及上二焦，故治法亦惟和表邪，兼清血室之熱足矣。誤以為客邪入內(nèi)攻之，則伐及無辜，導(dǎo)邪入內(nèi)矣。故曰無犯胃氣，及上二焦，必自愈也。然沖為血海，即是血室，沖脈得熱則逼血下行，男子亦有之，不獨婦人也。
《金匱》曰∶病有血分、水分，何也？經(jīng)水前斷，后病水，名曰血分，此病為難治。先病水，后斷經(jīng)，名曰水分，此病易治。蓋去水，后斷經(jīng)，名曰水分，此病易治。蓋去水，其經(jīng)自下也。《圣濟》曰∶血分者，經(jīng)水通之際，因寒熱傷其沖任，氣壅不行，播在皮膚，邪氣相搏，經(jīng)血分而為水，發(fā)為浮腫，故曰血分，久不治積成水腫，即難治。水分者，以水氣上溢皮膚，散于四肢，發(fā)為浮腫，蓋腎者，胃之關(guān)，關(guān)門不利，故聚水而從其類，病水而經(jīng)乃斷矣�！蹲C治》又曰∶經(jīng)事不通，血入四肢，化為水，遂成腫滿，非獨產(chǎn)后為然，名曰血分，誤作水治，其害不小，宜調(diào)經(jīng)散，蓋氣者，水之母，血者，氣所化，非氣無法以生血，非血無以養(yǎng)氣。若經(jīng)水不通，則血病氣亦病，豈有水不通而能化血乎？
血不通而化水者，乃是氣壅不能化血而成水也，觀桃仁丸可見矣。
《金匱》曰∶婦人咽中，有如炙臠，半夏濃樸湯主之，炙臠干肉也。咽中貼貼，如有炙肉，吐之不出，吞之不下，此病不因腸胃，故不礙飲食；二便不因表邪，故無骨痛寒熱，乃氣為積寒所傷，不與血和，血中之氣，溢而浮于咽中，得水濕之氣，凝結(jié)難移，男子亦間有之。藥用半夏濃樸湯，乃二陳去陳皮、甘草，加濃樸、紫蘇、生姜也。專治婦人七情之氣，郁滯不散，結(jié)成痰涎，或如梅核，在咽咯咽不下，或中脘痞滿，氣不舒暢，或痰飲中滯，嘔逆惡上，并可取效。蓋半夏降逆，濃樸散結(jié)，生姜、茯苓宜至高之滯，而下其濕，蘇葉味辛氣香，色紫性溫，能入陰和血，則氣與血和，即不復(fù)上浮也。
者，近臍左右，各有一條，筋脈急痛，大者如臂，次者如拳，因氣而成，如弦之狀，故名曰 。癖者，僻在兩肋之間，有時而痛，故名曰 。癖者，僻在兩肋之間，有時而痛，故名曰癖。疝者，痛也。瘕者，假也，假物成形，推移乃動也。若傷食成塊堅而不移，名曰食 。瘀血成塊，堅牢不移，名曰血 。積在腸胃之間與臟氣結(jié)搏堅牢，雖推之不移，名曰 ，言其病形可征驗也。氣壅塞而為痞，言其氣痞塞不宣暢也。大抵推之不動為 ，推之動為瘕也。
至疝與 癖則與痛俱，痛即現(xiàn)，不痛即隱，在臍左右為 ，在兩肋間為癖，在小腹?fàn)恳{為疝，總因婦人臟腑虛弱，經(jīng)行不忌生冷，痰血飲食，結(jié)聚成塊，與臟氣相持，日漸生長，牢固不安，得冷則發(fā)，大痛欲死，然有異于丈夫者，非因產(chǎn)后血虛受寒，或因經(jīng)來取冷過度，不獨飲食失節(jié)，多挾血氣所成。其脈弦急者生，虛弱微細者危。善治者，調(diào)補脾胃為主，佐以消導(dǎo)。若形氣充實者，調(diào)其氣而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可猛攻，以傷元氣，病重則病受之，病輕則胃氣受傷矣。或云，待塊消盡而后補養(yǎng)，則胃氣之存也。幾希不惟不勝治。終亦不可治也。
婦人之乳，男子之腎，皆性命之根也。人之氣血周行無間，寅時始于手太陰肺經(jīng)，出于云門穴，穴在乳上，丑時歸于足厥陰肝經(jīng)，入于期門穴，穴在乳下。出于上，入于下，肺領(lǐng)氣，肝藏血，乳正居于其間也。其足陽明之脈，自缺盆下于乳。又沖脈者，起于氣街，并足陽明夾臍上行，至胸中而散，故乳房屬足陽明胃經(jīng)，乳頭屬足厥陰肝經(jīng)。婦人不知調(diào)養(yǎng)，有傷沖任，且忿怒所逆，郁悶所遏，濃味所釀，以致厥陰之氣不行，陽明之血熱甚，或為風(fēng)邪所容，則氣壅不散，結(jié)聚乳間，或硬或腫，疼痛有乳核，漸至皮膚 腫，寒熱往來，謂之乳癰。風(fēng)多則硬腫色白，熱多則 腫色赤，不治則血不流通，氣為壅滯，而與乳內(nèi)津液相搏，瘍化為膿。治之之法，凡初起寒熱 痛，即發(fā)表散邪，疏風(fēng)清胃，速下乳汁，導(dǎo)其壅塞，則病可愈。若不散而不易成膿，宜用托里；若潰后肌肉不生，膿水清稀，宜補脾胃；若膿出反痛，惡寒發(fā)熱，宜調(diào)榮衛(wèi)；若晡熱 腫作痛，宜補陰血；若食少作嘔，宜補胃氣。切戒清涼解毒，反傷脾胃也。
乳癰者，俗呼曰吹乳。吹者，風(fēng)也。風(fēng)熱結(jié)汨于乳房之間，血脈凝注，久而不散，潰腐為膿。凡忽然壅腫結(jié)核色赤，數(shù)日之外， 痛脹潰，稠膿涌出，此屬膽胃熱毒，氣血壅滯，名曰乳癰，為易治。治法∶青皮疏厥陰之滯，石膏清陽明之熱，生草節(jié)解毒而行污濁之血，荊防散風(fēng)而兼助藥達表，栝蔞，沒藥、青桔葉、角刺、金銀花、土貝母、當(dāng)歸及酒佐之，毋非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壯于痛處最效。切忌刀針傷筋潰脈，為害不小。
有因婦人所乳之子膈有滯痰，口氣 熱，含乳而睡，熱氣吹入乳房，凝滯不散，遂生結(jié)核。若初起時忍痛揉軟，吮去乳汁，即可消散。失此不治，必成癰腫。亦有因小兒斷乳后，不能回化，或婦人乳多，嬰孩少飲積滯凝結(jié)，又或經(jīng)候不調(diào)，逆行失道。又有邪氣內(nèi)郁，結(jié)成癰腫。初發(fā)時，切勿用涼藥，蓋乳本血化，不能漏泄，遂結(jié)實腫，乳性清寒，又加涼藥，則陰爛宜也。惟涼藥用之，既破之后則佳。如初發(fā)時宜用南星、姜汁敷之，可以內(nèi)消，更加草烏一味，能破惡血逐塊，遇冷則消，遇熱則潰。更加乳香、沒藥以定痛。內(nèi)則用栝蔞仁、十宣散、通氣散間服之。然年四十以下者，治之多瘥，以氣血旺故也。五十以上者，慎勿治之，多死，以天癸絕也，不治自能終其天年。若欲加治，惟調(diào)補氣血為主。
婦人有憂怒抑郁，朝夕累積，脾氣消阻，肝氣橫逆，氣血虧損，筋失榮養(yǎng)，郁滯與痰結(jié)成隱核，不赤不痛，積之漸大，數(shù)年而發(fā)，內(nèi)潰深爛，名曰乳巖，以其瘡形似巖穴也，慎不可治。此乃七情所傷，肝經(jīng)氣血枯槁之證。治法∶ 痛寒熱初起，即發(fā)表散邪，疏肝之中，兼以補養(yǎng)氣血之藥，如益氣養(yǎng)榮湯，加味逍遙散之類，以風(fēng)藥從其性，氣藥行其滯，參、 、歸、芍補氣血，烏藥、木通疏積利壅，柴、防、蘇葉表散，白芷除膿通榮衛(wèi)，官桂行血和脈。輕者多服自愈，重者尚可延年。若以清涼行氣破血，是速其亡也。
前陰所過之脈有二∶一曰肝，二曰督脈�！督�(jīng)》曰∶足厥陰之脈入毛中，過陰器，抵少腹。是肝脈所過也。督脈起于小腹以下骨中央，女子系廷孔循陰器，男子循莖下至纂，與女子相等。是督脈所過也。
婦人陰腫者，有因胞絡(luò)虛損，風(fēng)冷客之，與血氣相搏而腫者；有因郁怒傷損肝脾者；有因房勞過度，濕熱下流者；有欲勝而熱甚生蟲，以致腫癢并作者。皆宜戒房室而速治之，否則邪氣漸盛，陰戶潰爛不收矣。若氣血虛弱，補中湯舉而升之；肝經(jīng)濕熱，龍膽瀉肝湯滲而清之；肝脾郁怒，元氣下陷，濕熱壅滯，朝用歸脾湯加升柴，解郁結(jié)、補脾氣，夕用加味逍遙散，清肝火、生肝血，除熱去濕，至于陰癢陰瘡，多屬蟲蝕所為，始因濕熱，故生三蟲在腸胃間，因臟虛乃動。其蟲侵蝕陰中精華，故時作癢，甚則癢痛不已，潰爛成瘡。在室女、寡婦、尼姑多犯之。因情想不遂，以致精血凝滯，釀成濕熱，久而不散，遂成三蟲，癢不可忍，深入臟腑即死，令人發(fā)熱惡寒，與癆相似。亦有房室過傷，以致熱壅，腫癢內(nèi)痛，外為便毒，莫不由欲事傷損肝腎，腎陰虧而肝火旺，木郁思達，肝經(jīng)郁滯之火走空竅而下注為癢為蟲。當(dāng)用龍膽瀉肝湯，逍遙散，以主其內(nèi)，外用蛇床子煎湯熏洗，專以桃仁研膏和雄黃末，雞肝，研餅納陰中，以制其蟲。若肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀者，歸脾湯加山梔、白術(shù)、甘草、丹皮，若徒以濕熱為事，燥濕清熱，則氣血日衰，所害不止陰癢矣。
婦人陰冷，因勞傷子臟，風(fēng)冷客之。若小便澀滯，小腹痞痛，龍膽瀉肝湯；若小便澄清，飲食少思，大便不實，治以八味丸。八味丸治血弱不能榮養(yǎng)臟腑，津液枯澀，寒客子臟陰冷者甚效。
陰挺下脫，牽引腰腹膨痛者，或因胞絡(luò)傷損，或因子臟虛冷，或犯非理房事，或因分娩用力所致，當(dāng)以升補元氣為主。若肝脾郁結(jié)，氣虛下陷，補中湯；若肝火濕熱，小便赤澀，龍肝湯。有陰中突出如菌，四圍腫痛，便數(shù)，晡熱，似癢似痛，小便重墜，此肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜也。先以補中湯加山梔、茯苓、青皮，以清肝火，升脾氣，更以加味歸脾湯調(diào)理脾郁。外以生豬油和藜蘆末涂之而收。新室嫁孔痛，宜舒郁和血，四物加香附、紅花。
有交接出血者，此肝火太旺而疏泄過度，且肝虛不能藏血，脾虛不能攝血也，宜補中及歸脾二湯，消息用之。若六脈俱洪者，此腎陰虛而不能閉藏也，宜六味湯加麥冬，五味主之。
《金匱》云∶胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣即不能上升清道，復(fù)不能循經(jīng)下走后陰，陰陽乖辟，如腸交之義是也。甚或簌簌有聲，如后陰之失氣狀，宜補中湯加五味子主之。
