夫天地之大德，曰生，生之氣，固流行遍滿，何至于我而獨(dú)斬耶！人之嗣續(xù)者，上接亙古之傳，下衍無疆之脈，顧不甚重，祖宗至令不知幾千百世，一旦至我而斬，孝子慈孫，可不HT 天祝壽地，猛心自咎。了凡先生曰∶愛者，生之本，忍則自絕其本矣。《素問》云∶道者，能卻老而全角，年皆百數(shù)，能有子也。故從無絕嗣之圣賢。何人不以好善樂道為本，再以事副之，則麟趾呈祥，寧有限哉！
婦人無子者，或經(jīng)不勻，或血不足，或有疾病，或交不時(shí)，四者而已。調(diào)其經(jīng)而補(bǔ)其血，去其病而節(jié)其bhskgw.cn欲，無疾病而交有時(shí)，豈有不妊娠者乎。然更有二，凡肥盛婦人，稟受甚濃，恣于酒食，不能有胎，謂之軀脂滿溢，閉塞子宮，宜燥濕痰，如星、半、蒼術(shù)、臺(tái)芎、香附、陳皮，或?qū)禍�；若是瘦怯性急之人，�?jīng)水不調(diào)，不能成胎，謂之子宮干澀無血，不能攝受精氣，宜涼血降火。
如四物加黃芩、香附，養(yǎng)陰補(bǔ)血及六味地黃丸之類。然合男女，必當(dāng)其年，男雖十六而精通，必三十而娶；女雖十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲陰陽完實(shí)，然后交而孕，孕而育，育而其子，堅(jiān)壯強(qiáng)壽。今未笄之女，天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷，未實(shí)而動(dòng)，是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不壽。
天地者，形之大也。陰陽者。氣之大也。惟形與氣，相資而立，未始偏廢，男女媾精，萬物化生，天地陰陽之形氣寓焉。語七八之?dāng)?shù)，七，少陽也。八，少陰也。相感而流通，故女子二七天癸至，男子二八而精通，則陰陽交合而兆始也。《易》曰∶天地氤氳，萬物化醇，男女媾精，萬物化生。天地之道，陰陽和而后萬物育，夫婦之道，陰陽和而后男女生，茍父精母血不及而有孕者，未之有也。是故欲求子者，必先審婦之月經(jīng)調(diào)否。經(jīng)者，常也。每月應(yīng)期而來，按期而止，無易常也。期有不調(diào)者，或先或后，或一月兩至，或間月一至，有絕閉不通，有頻來不止，或先痛而后行者，或先行而后痛者，有黑色者，有紫色者，有淡色者，有白帶、白yin、白濁者，是皆血?dú)獠徽{(diào)者也。諸如此類，必按癥用藥而調(diào)之。及夫男子之病，亦在所當(dāng)知也。有腎虛精滑，有精冷精清，或臨事不堅(jiān)，堅(jiān)則流而不射。堅(jiān)者，肝火強(qiáng)于外也。不射者，真陽弱于中也。有盜汗夢(mèng)遺，有便濁淋澀，有腰憊不能轉(zhuǎn)搖，有好色以致陰虛，有勞熱者，有虛寒者，或陽虛而氣弱，或陰乏而精衰，是皆精氣不足者也，諸如此類，亦必按癥施藥而補(bǔ)益之。若婦之精脈既調(diào)，男之真精亦足，所謂陰陽和，氣血平，則百病不生，而有子且壽矣。然既和之以陰陽，又宜按之以方法，訣曰∶二十時(shí)中兩日半，二十八九君須算，落紅滿地是佳期，金水過時(shí)空霍亂，霍亂之時(shí)枉費(fèi)工，樹頭樹底覓殘紅，但解花開能結(jié)子，何愁丹桂不成叢？此蓋以婦人月經(jīng)方止，金水初生，此時(shí)子宮正開而虛，惟虛能受，乃受精結(jié)胎之候，正妙合太和之時(shí)，宜以人事副之，不失造化之妙也。過此佳期，則子宮閉而不受胎矣。然男女之別，各有要妙存焉。月經(jīng)方過一日三日交合者，新血未盛，精勝其血，感者成男，且干道成男之義也。四日六日交合者，新血漸長，血?jiǎng)倨渚�，感者成女，且坤道成女之義也。又云∶陰血先至，陽精后沖，縱氣來乘，血開裹精，精入為骨，陽內(nèi)陰外，而成坎卦之象，是則精勝其血，故陽為之主，男形所由以成也。若陽精先入，陰血后參，橫氣來助，精開裹血，血入居本，陰內(nèi)陽外，而成離卦之象，是則血?jiǎng)倨渚赎帪橹�，女形所由以成也。然天地交而萬物亨，陰陽和而男女育，稟陽氣之偏者成男，稟陰氣之偏者成女，故曰∶干道成男，坤道成女。欲嗣之廣者，必由斯而求之，亦由斯而得也。其或不然者，特繳幸于偶然耳。雖孕多墮也，雖產(chǎn)多難也，雖子多病也。
凡男子體濃脈沉小，年雖幼而陽不固，是稟元?dú)獠蛔阋�，宜多�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053852_93357.shtml" target="_blank">人參膏，或加術(shù)。中年陽道痿弱，身體益肥，姬外家多而不孕，是胃中脂膜雖盛，而氣內(nèi)怯也，補(bǔ)中益氣湯，加鹿角、枸杞、制附子、鎖陽、蓯蓉之類，兼補(bǔ)相火，宜減濃味肥甘，使?jié)釟馇宥婢桃�。如脾胃不和，食少倦怠，每使�?nèi)后益甚。而不能成胎者，是中氣弱而不能施化也，多服補(bǔ)中益氣湯。如黑瘦脈弦數(shù)，身體多熱，腸胃燥澀，不能成胎者，是陰水不足也，雖胎亦夭，宜六味加知柏、歸身、枸杞為丸服之，務(wù)使陰陽和平，而能生子，不必定在熱藥也。
夫人至晚年無嗣，醫(yī)皆責(zé)之于腎，腎以主精，精旺則孕成故也。殊不知腎主相火，心主君火，一君一相，本于天成，君寧相服，精血乃生，蓋心之所藏者神，神之所附者血，血之所患者，火也。心欲萌而火動(dòng)，則血沸騰，而神元虛耗，不能下交于腎，腎水虛寒，精因之而妄泄，所以然者，由心火一動(dòng)，則相火翕然從之，相火既動(dòng)，則天君亦督擾而不寧矣。是以心腎有相須之義，善攝生者，貴有交養(yǎng)之方，嘗觀富貴之人，反多乏嗣，蓋富多縱欲而傷精，貴每勞心而損神，要之腎精妄泄，常因火迫使然，心火上炎，亦由水乏弗制也。且人年三十以往，精氣漸減，不惟飲食男女之欲，足以損敗，一與物接，則視聽言動(dòng)，皆足以耗神散氣，而況役志勞心者，復(fù)攻之以眾欲乎？是以或傷精，或勞神，有一于此，而不知節(jié)，非所以保天和而廣嗣胤也。
男女交媾，凝結(jié)成胎者，雖不離精血，猶為后天滓質(zhì)之物，而一點(diǎn)先天之氣，萌于情欲之感者，妙合于其間，朱子所謂稟于有生之初；《悟真篇》所謂生身受氣初者是也。
醫(yī)之上工，治無子者bhskgw.cn/zhicheng/，語男則主于精，語女則主于血，著論立方，男子以補(bǔ)腎為要，女子以調(diào)經(jīng)為先，又參以補(bǔ)氣行氣之說，察其脈絡(luò)，究其盈虧，審而治之，自可孕也。然人身氣血，各有虛實(shí)寒熱之異，惟察脈可知，舍脈而獨(dú)言藥者妄也。脈不宜大過而數(shù)，數(shù)則為熱；不宜不及而遲，遲則為寒，不宜太有力而實(shí)，實(shí)者，正氣虛而火邪乘之以實(shí)也。當(dāng)散郁以伐其邪，邪去而后正可補(bǔ)，不宜太無力而虛，虛乃氣血虛也，惟當(dāng)調(diào)補(bǔ)其氣血。又有女子氣多血少，寒熱不調(diào)，月水違期，皆當(dāng)診脈而以活法治之，務(wù)使夫婦之脈和平有力，交合有期，不妄用藥，乃能生子也。其種子之道有匹，一曰擇地。地者，母血是也。二曰養(yǎng)種。種者，父精是也，三曰乘時(shí)。時(shí)者，精血交感之會(huì)是也。四曰投虛。虛者，去舊生新之初是也。然少年生子多羸弱者，欲盛而精薄也。老年主子多強(qiáng)壯者，欲少而精濃也。多欲者，子多不育，蓋孕后不節(jié)，則盜泄母陰，以奪養(yǎng)胎之氣。
嚴(yán)冬之后，必有陽春，是知天地之道，不收斂則不能發(fā)生，故冬寒得閉藏之令者，則遇陽春，靡不發(fā)育，此自然之理也。令人既昧收藏之理，縱欲竭精，以耗真氣，及其無子，復(fù)云血冷，又謂精寒，燥熱之劑過投，而真陰益耗矣，安得而有子？故無子之因，不獨(dú)在女，亦多由男，房勞過度，施泄過多，精清如水，或冷如水，及思慮無窮皆難有子，蓋心主神，有所思則神馳于外，致君火傷而不能降，腎主智，有所勞則智亂于中，俾腎虧而不能升，上下不交，水火不媾，而能生育者，未之有也。
夫五臟各有精，五臟平和，則臟藏之精華輸歸于腎，以資其用，蓋腎為水臟，乃聚會(huì)關(guān)司之所，故種子有百脈齊到之論，而《內(nèi)經(jīng)》有五臟盛乃能瀉之語也。袁了凡曰∶聚精之道，一曰寡欲，二曰節(jié)勞，三曰息怒，四日戒酒，五曰慎味。腎為精之府，凡男女交接，必?cái)_其腎，腎動(dòng)則精血隨之而流，外雖不泄，精已離宮，未能堅(jiān)忍者，必有真精數(shù)點(diǎn)，隨陽痿而溢出，此其驗(yàn)也，故貴乎寡欲。精成于血，不獨(dú)房室之交，損吾之精，凡日用損血之事，皆當(dāng)深戒。如目勞于視，則精以視耗；耳勞于聽，則精以聽耗，心勞于思，則精以思耗，隨事節(jié)之，則血得養(yǎng)而精與日俱積矣，故貴乎節(jié)勞。主閉藏者，腎也。司疏泄者，肝也。二臟皆有相火，其系上屬于心。心，君火也。怒則傷肝，而相火動(dòng)，動(dòng)則疏泄用事，閉藏其職，雖不交合，亦暗流潛耗矣，故貴乎息怒。人身之血，各歸其舍則常凝，酒能動(dòng)血，飲酒則面赤，手足俱紅，是擾其血也，血?dú)饧人ブ耍瑪?shù)月無房事，精始濃而可用，一夜大醉，精隨薄矣，故宜戒酒，《經(jīng)》云∶精不足，補(bǔ)以味。濃郁之味，不能生津，惟恬淡者，能補(bǔ)精耳。蓋萬物皆有真味，調(diào)和勝，真味失矣。不論腥素，淡煮得法，自有一段沖和恬淡之氣，益人腸胃。《洪范》論味而曰∶稼穡作甘。世物惟五谷得味之正，若能淡食谷味，最能養(yǎng)精，如煮粥飲中有濃汁滾作一團(tuán)者，此米之精液所聚也。食之最能生精，故宜慎味。
天生各物，必有氤氳之時(shí)，萬物化生，必有樂育之候，貓犬至微，將受娠也。其牝者，必狂呼而奔跳，以氤氳樂育之氣，觸之不能自止，此天然之節(jié)候，生化之真機(jī)也。
凡婦人一月經(jīng)行一度，必有一日氤氳之候，于一時(shí)辰間，氣蒸而熱，昏而悶，有欲交接不可忍之狀，此的候也。此時(shí)逆而取之則成丹，順而施之則成胎矣。然男女交媾之時(shí)，均有其精，何常有血？褚氏、東垣、丹溪，俱以精血混言，幾見男女媾精，而婦人以血施也。
女子系胞于腎，及心胞絡(luò)，皆陰臟也。虛則風(fēng)寒乘襲子宮，則絕孕無子，非得溫暖藥，則無以去風(fēng)寒而資化育之妙，宜用辛溫之劑，必加引經(jīng)至下焦，走腎及心胞，散風(fēng)寒，暖子宮為要，更宜兼以補(bǔ)養(yǎng)氣血之藥。
若不兼補(bǔ)養(yǎng)，徒事辛溫，則反增燥熱之熱，何以為化育之機(jī)耶！故血海虛寒而不孕者，誠用暖藥，但人之孕胎，陽精之施也，必陰血能攝之，精成其孕，血成其胞。若有真陰不足，陰虛則火旺，陽勝則內(nèi)熱而血枯，是以不能攝受精血者，又不可純用辛溫之藥矣�！睹}訣》曰∶血旺易胎，氣旺難孕，故貴乎以脈消息，所以不能廢診也。至于父少母老，生女必羸，母壯父衰，產(chǎn)男必弱，古人之成語。然有老者強(qiáng)，而少者弱，豈無變異其間乎？但有生之初，雖陽子為正，育而充之，必陰為之主。
有婦人年三十四，夢(mèng)與鬼交，及見神堂陰司，舟揖橋梁，如此一十五年，竟無妊娠，此陽火盛于上，陰水盛于下。見鬼神者，陰之靈。神堂者，陰之所。舟揖橋梁，水之用。兩手寸脈皆沉而伏，知胸中有實(shí)痰也。三涌三瀉三汗，不旬日而無夢(mèng)，一月而有娠。
婦人不孕，亦有六yin七情之邪傷沖任，或宿疾淹留，傳遺臟腑；或子宮虛冷；或氣旺血衰，或血中伏熱∶或脾胃損，不能榮養(yǎng)沖任；或有積血積痰，凝滯胞絡(luò)。更當(dāng)審男子形質(zhì)何如？有腎虛精弱；有稟受不足，氣虛血損；有嗜欲無度，陰精衰竭，各當(dāng)求原而治。又當(dāng)審其男女尺脈，若有尺脈細(xì)或虛大無力，用八味丸。左尺洪大，按之無力，用六味丸。兩尺俱微細(xì)，或浮大，用十補(bǔ)丸。若徒用辛熱燥血，不惟無益，反受其害矣。
世有婦人血?dú)獬鋵?shí)，飲食健旺，而生育則少，有血?dú)獠蛔悖嬍硿p少，而生育偏多者，何？蓋衛(wèi)府清肌，恒存辟谷，楚宮細(xì)腰，得之忍饑，月滿則虧，月虧乃盈，由是觀之，弱者易育，實(shí)者難胎，此定理也。
褚氏曰∶男女之合，二情交暢，陰血先至，陽精后充，血開裹精，精入為骨，而男形成。陽精先入，陰血后參，精開裹血，血入居本，而女形成。（此成胎以精血先后分男女也。)
《圣濟(jì)經(jīng)》曰∶天之德，地之氣，陰陽至和，流薄一體，因氣而左動(dòng)則屬陽，陽資之則成男，因氣而右動(dòng)則屬陰，陰資之則成女，《易》云∶干道成男，坤道成女，此男女之分別也。（此成胎以左右陰陽之氣動(dòng)分男女也。)
《易》云∶干道成男，坤道成女，父精母血，因感交會(huì)，精之泄陽之施也。血能攝精，精成其骨，此萬物之資始于干元也。血?jiǎng)t外護(hù)而成胞，精則內(nèi)實(shí)而化育，此萬物之資生于坤元也。陰陽交媾，胚胎始凝，胎所居名曰子宮，一系在下，上有兩口，一達(dá)于左，一達(dá)于右，精勝其血，則陽為之主，受氣于左子宮而男形成，精不勝血，則陰為之主，受氣于右子宮，而女形成，孕成而始化胎也。（此成胎以子宮之左右分男女也。)
馬玄臺(tái)曰∶男子先天之氣，方父母媾精時(shí)，陰氣不勝其陽則成男。凡書謂陰血先至陽精后沖，縱氣來乘，血開裹精，陰外陽內(nèi)則成男，其義亦渺，大約陰氣不勝其陽，則為男也。女子先天之氣，方父母媾精時(shí)，陽氣不勝其陰則為女。凡書所謂，陽精先入，陰血后參，橫氣來助，精開裹血，陰內(nèi)陽外則成女，其義亦渺，大約陽氣不勝其陰則為女也。（此成胎以父母先天之陰陽相勝分男女也。)
程鳴謙曰∶信褚氏之言，則人有精先泄而生男，精后泄而生女者，何與？信東垣之言，則有經(jīng)始斷，交合生女，經(jīng)久斷，交合生男，亦有四五日以前交合無孕，八九日以后交合有孕，及變胎而一男一女者，何與？豈奇日受男，而偶日復(fù)受女之理乎？俞子木又謂∶微陽不能射陰，弱陰不能攝陽，信斯言也。世有 羸之夫，祛弱之婦，屢屢受胎，而血?dú)夥絼�，精力過人者，往往有終身不育者，何與？丹溪論以婦人經(jīng)水為主，然當(dāng)富貴之家，侍外家亦多，其中寧無月水如期者？又有經(jīng)前夫頻育，而娶此以圖易，則不受胎，豈能受于彼，而不能受于此耶！大抵父母生子，如天地生物�！兑住吩弧美さ榔漤樅酰刑於鴷r(shí)行，知地之生物，不過順承乎天，則知母之生子，亦不過順承乎父而已。知母之順承乎父，則種子者，當(dāng)以男子為主矣，豈可專責(zé)之于婦人耶！在男子則不拘老少強(qiáng)弱，康寧病患，精之易泄難泄，只以交感之時(shí)，百脈齊到為善耳。若男女之辨，不以精血先后為拘，不以經(jīng)盡幾日為拘，不以夜半前后交感為拘，不以父母強(qiáng)弱為拘，只以精血各由百脈齊到者，別勝負(fù)耳。此精之百脈齊到，勝乎血?jiǎng)t成男，血之百脈齊到，勝乎精則成女矣。百脈齊到者，暢遂之極，而無一毫勉強(qiáng)是也。（此成胎以百脈齊到分男女也。)
