師曰.婦人得平脈.陰脈小弱.其人渴.不能食.無寒熱.名妊娠.桂枝湯主之.于法六十日當(dāng)有此癥.設(shè)有醫(yī)治逆者卻一月.加吐下者則絕之.
桂枝湯方(別見)
經(jīng)言陽搏陰別.為有子.蓋謂脈之外廓.沉柔而得陰脈之常.但中間一線陽脈.高起而搏指.特與平部之陰脈各別.是陰中另具一陽也.非有子而何哉.又言左尺滑者妊也.夫滑為氣血交聚之診.左尺應(yīng)胞門.胞門之中.陽精如端居貴人.而婦人之氣血.會聚而包裹之.其脈安得不以滑見耶.二說俱就左尺而言之也.又曰.手少陰脈動甚者妊子也.蓋謂心腎同主手足之少陰.而司精血相通之妙者也.夫兩物相擊.輕小者動.亦受擊者動.已見動脈下.今心主之脈.無端而動甚.豈非下焦腎中.得外陽以實(shí)之.而上擊之所致乎.故知妊子也.此從寸口而言之也.然三說雖各不同.而其理則一.以尺脈之兩邊.沉柔細(xì)滑而得陰體.故其中始見弦長.而別為搏指.因之上沖寸口.而見動甚矣.此諸脈與外癥之暈眩嘔逆相符也.本經(jīng)平脈.不特尺不陽搏陰別.及不滑.并手少陰不動之類.凡不沉浮遲數(shù)者.皆在其中.此仲景于經(jīng)旨之外.又言妊娠之變診也.陰脈、以下文小弱.及桂枝湯脈之陽浮陰弱推之.當(dāng)指沉按而言.以陰脈小弱.言四臟之心肝脾肺.而不言腎.腎中得別陽以實(shí)之.豈有小弱之理.惟是四臟之精氣.趨固胎元.故見小弱.正與前人三說.相為表里.蓋惟腎脈搏別滑實(shí).故致四臟之陰脈小弱.則仲景丟開尺脈.而言四臟之陰脈.與經(jīng)文撇開足少陰.而言手少陰者同義也.但凡渴而不能食者.多有寒熱之外癥.以少陽中風(fēng)寒.則渴而默默不欲食.且寒熱往來耳.今既有此而無彼.合而斷之.脈平、為人病脈不。呐K之陰脈小弱.為臟真趨赴腎經(jīng)以養(yǎng)胎.渴、為津液下掣.不能食、為生氣上沖.故知為妊娠矣.桂枝湯養(yǎng)陽以益陰.故主之.養(yǎng)陽、則實(shí)上以御下之沖氣.故能食.養(yǎng)陽以益陰.則陰脈不小弱.而渴亦可止也.六十日、胎氣已成.陰血奔赴.故于法當(dāng)有前此之脈癥.以胎氣已成.則向長之機(jī)勢上侵.而不能食.陰血奔赴.故陰脈小弱而渴也.設(shè)或醫(yī)家以微渴而誤清上焦之火.則上虛而胎氣益張.因少不能食而誤傷中土之陰.則胃干而臟真失養(yǎng).胎氣下張而上沖.故不食既早.臟真自虛而下顧.故干渴先形.前項脈癥.遂減卻一月.而于三十日見矣.若逆甚而因渴以吐之.因不能食而下之.吐則上提.而陰血不下貫.故不渴.下則下泄.而生氣不上沖.故反能食.遂絕然無前此之脈癥矣.然至陰血不下貫.生氣不上沖.豈妊娠之佳兆乎哉.此處主桂枝湯.當(dāng)?shù)帲秽嶂酁楹希w啜粥是助桂枝辛甘之性以祛邪.不啜粥則任芍藥酸斂之性以養(yǎng)臟故也.絕之之義.錢塘婁氏.謂絕止醫(yī)治.本經(jīng)從無此噴飯之文. 李徐氏.謂絕止吐下.仲景又無此不傳之藥.且于文于理.明明言常例該遲至六十日.治逆則早見三十天.逆甚則母氣不相顧.子氣不日增.而無此矣.蓋危詞也.嗚呼.吾安得知音者.而與之讀金匱之文耶.
婦人宿有 。(jīng)斷未及三月.而得漏下不止.胎動在臍上者.為 痼害.妊娠六月動者.前三月經(jīng)水利時胎也.下血者.后斷三月 也.所以血不止者.其 不去故也.當(dāng)下其 桂枝茯苓丸主之.( 音胚凝血也)
桂枝茯苓丸方 桂枝 茯苓 芍藥 丹皮 桃仁(各等分去皮尖熬)
上五味.末之.煉蜜和丸.如兔屎大.每日食前服一丸.不知.加至三丸.
本條十一句.凡兩段.前五句為一段.辨似胎而非胎之。罅錇橐欢危噪m病而暗妊之胎.總以本方為主治.諸注混淆.不得經(jīng)旨. 死血也.詳 瘕注.痼者固也. 痼者. 病之堅固宿痰也.婦人之經(jīng)血.其精悍之源.起于陽明胃腑.然后由臟腑而充貫經(jīng)絡(luò).與男子同.但男子藏而不瀉.婦人則十二經(jīng)各從內(nèi)絡(luò).而漸注于血室.血室者.胞門在其左.子戶在其右.形氣相隔.而以窈冥之細(xì)絡(luò)相通者也.胞門中清虛無物.則血室滿而氣盈血溢.從貼脊而下.卻前行由少腹.而出從溺管之下.陰庭之上一竅.以為月水.若胞門貯有陽精.則血室中之氣血.如朝覲會同之象.而旁從窈冥之細(xì)絡(luò).趨赴胎元而輔翼滋養(yǎng)之.使血室虛而不滿.且吸取十二經(jīng)之精汁以為供奉.故經(jīng)斷也.然婦人前陰.列有三竅.假令道路不明.則是動是漏.總不能辨.且后文腹痛.小便不利等癥.亦安能了然耶.故不惜饒舌.瑣屑言之.膀胱、浮居少腹.(膀胱居腸之中.何謂浮居少腹.蓋對陰庭及血道而言也).其竅原高.陰庭即交接處.上通胞門子戶.其位次之.血室路經(jīng)貼脊.其位最下.但其道自腰俞之下.卻從絡(luò)脈而前行少腹.又纏中道而出向陰庭之上壁.故曰溺管之下.陰庭之上者此也.是胎動之血.已于血室中通過胞胎.而為撒手失護(hù)之血.其道從胎中.直由陰庭正道而下.下多.則胎落而不可安也.胎漏之血.因血絡(luò)為 痼所阻.未及到胎.而為血室失守之血.其道由貼脊之腰俞.歷少腹而下者.較之胎動落胎.為可少耽時日.而安之十得其七也.診法以腰俞 痛.少腹沉滿者為漏.無此而但腹痛.及垂垂氣陷者.為動.又血多而驟者.為動.血少而謾者.為漏也.蓋謂婦人宿有 。缙綍r少腹堅硬.按之有形.或臨經(jīng)腰腹脹痛.不可寧耐等癥即是.夫經(jīng)斷似為有子.若未及三月.而漏下不止.便非有胎欲墮之候.再驗(yàn)其如胎動之狀.而在臍上.便不得認(rèn)為胎動.而投以安胎等劑矣.蓋未及三月.其胎尚在少腹.安得動在臍上.其為 滯氣鼓無疑.故知從前經(jīng)斷.為 痼之舊血不去、而害其新血漸生.現(xiàn)今漏下.為 痼之死血阻塞.而害其生血?dú)w元之所致也.若前癥后、漏止經(jīng)斷.又過三月.是六月矣.至六月而復(fù)動下血者.是前三月漏下時.經(jīng)水少利而受胎.故此三月中.仍然經(jīng)斷.而今復(fù)下血者.又后斷三月中.不抱胎之 血耳.其所以不抱胎而血不止者.以其 痼不去.而阻塞蔭胎之路故也.則主化 之桂苓丸. 去而血得抱胎之路.復(fù)何漏下不止之病乎.夫 痼俱起于氣寒而經(jīng)尾不運(yùn).故用生陽補(bǔ)氣之桂枝以溫之.又痼俱成于氣滯.而瘀血不散.故用升陽通氣之丹皮以動之.然后以入血之芍藥.引至 所.而以破瘀之桃仁.逐之使下也.本經(jīng)言血不行則為水.故又用滲泄之茯苓.仍從前陰而去耳.一丸至三丸.而不宜多服者.蓋取其漸磨.而不欲急攻以動胎血之義.
婦人懷妊六七月.脈弦.發(fā)熱.其胎愈脹.腹痛惡寒者.少腹如扇.所以然者.子藏開故也.當(dāng)以附子湯溫其藏.(方缺)婦人懷妊.除少陰君主之官.其經(jīng)氣血.不堪供應(yīng)胞胎.手太陽與心經(jīng)為表里.隨心為主.故俱不養(yǎng)胎外.其余經(jīng)脈.逐月掄滋.故一月始胚.足厥陰肝脈養(yǎng)之.二月始膏.足少陽膽脈養(yǎng)之.三月始胞.手厥陰心包脈養(yǎng)之.四月形體成.手少陽三焦脈養(yǎng)之.五月能動.足太陰脾脈養(yǎng)之.六月筋骨立.足陽明胃脈養(yǎng)之.七月毛發(fā)生.手太陰肺脈養(yǎng)之.八月臟腑具.手陽明大腸脈養(yǎng)之.九月谷氣入胃.足少陰腎脈養(yǎng)之.十月諸神備.足太陽膀胱脈養(yǎng)之.即產(chǎn)矣.妊娠六七月.是胃與肺養(yǎng)胎之候.胃www.med126.com為悍氣之源.肺司諸氣之總.二者化醇.則陽氣之柔者養(yǎng)筋.而脈不瘦削弦急.陽虛故脈弦也.又里寒、則逼微陽于外.故發(fā)熱.里陽充滿而包裹胎氣.則胎氣受持而相安于不覺.陽虛而失包裹之用.故其胞縱放.而殊覺愈脹也.腹痛者.里寒之應(yīng).表虛、故惡寒也.少腹如扇、言少腹中如以冷風(fēng)扇入之狀.正陽氣失守.而不能溫胎之應(yīng)也.子藏開者.非子藏開解之謂.蓋陽主護(hù)衛(wèi)周密之用.陽虛而不護(hù)不密.故曰開也.附子辛咸溫?zé)幔烈陨⒑桃詽櫹拢疁責(zé)嵋匝a(bǔ)助陽氣.故可為下焦子藏之溫藥也.原方雖缺.以鄙意擬之.或以附子為君.而加肉桂、芍藥.及當(dāng)歸、茯苓之類耶.蓋肉桂為皮.其性內(nèi)裹.能伏表熱以溫里.芍藥酸斂.其性內(nèi)行下走.能引桂附直至子藏.且氣因于血.氣虛者.血必虛.故加溫經(jīng)補(bǔ)血之當(dāng)歸.又內(nèi)寒者.多聚水.故加茯苓以滲泄耳.并附于此.以正高明.或曰.六月胃脈養(yǎng)胎.七月肺脈養(yǎng)胎.二經(jīng)所喜.辛甘溫暢.似于干姜、甘草無忤乎.
師曰.婦人有漏下者.有半產(chǎn)后.因續(xù)下血都不絕者.有妊娠下血者.假令妊娠腹中痛.為胞阻.膠艾湯主之.
膠艾湯方
阿膠(二兩) 艾葉(三兩) 當(dāng)歸(三兩) 芎 (二兩) 芍藥(四兩) 干地黃(三兩) 甘草(二兩)
上七味.以水五升.清酒三升合煮.取二升.去滓內(nèi)膠.令消盡.溫服一升.日三服不瘥.更作服.
此辨胞阻之癥治也.言婦人血癥.種種不同.即妊娠下血.尚有各別.必下血而腹痛.然后謂之胞阻.勿誤認(rèn)誤治也.漏下是臨經(jīng)不暢.經(jīng)后陸續(xù)見紅.如滲漏之狀.故曰漏下.即二條所謂 痼害.而漏下不止是也.此就未妊者而言.故曰婦人.半產(chǎn)后下血不絕.婦人雜癥十一條曰.寸口脈弦而大.弦則為減.大則為芤.減則為寒.芤則為虛.虛寒相摶.婦人則半產(chǎn)漏下.是半產(chǎn)之故.由于上焦氣減.不能提摯.下焦血虛.不能固守之所致.則產(chǎn)后之下血不絕.益可知矣.妊娠下血不止胞阻.其胎動胎漏.雖已詳二條注.但胎動之故.除心肺間之天氣上空.不能下提.以致自陷自脫.如瓜果無力而萎黃落蒂之外.余皆登高臨深.彎腰扭體.以內(nèi)傷其胎.如瓜果之突遭冰雹.風(fēng)搖而落者.故其血由子藏而下.而其癥重也.若胎漏之故.其因不外三者.氣虛失提.亦漏中之一. 痼、二也.胞阻、三也.夫氣虛失提.猶為易辨.獨(dú) 病胞阻.分別甚微.不可不察也. 病為氣血尚能養(yǎng)胎.特胎絡(luò)為死血所逆.失其入胎之路而下.故桂苓丸.惟去 而不補(bǔ)血者此也.胞阻為胎絡(luò)并無郁瘀.特其血室中氣血兩虛.而自阻其養(yǎng)胎之妙.故名胞阻.血虛失養(yǎng).故腹痛.氣虛失守.故下血.此本湯大補(bǔ)其血.而并溫其氣.且絕不用破 之藥者.又可證也.湯意合膠歸芎地而全用者.以阿膠之皮性.善外走.芎 之?dāng)x性、善上走.所以滋十二經(jīng)脈之血.而內(nèi)注血室也.以當(dāng)歸之直根者.深入厥陰.以地黃之黑色者.下入少陰.所以滋肝腎陰藏之血.而浮注血室也.然后重用行陰之芍藥.以統(tǒng)御之.則由血室而漸可灌溉胞胎矣.艾味辛苦.而氣性溫。w辛能利入胞之絡(luò).苦能堅下脫之血.氣溫性。酶矢≈什荩詾楦保畡t又能養(yǎng)氣而上提其血矣.酒性溫潤浮行.溫則為艾葉、甘草之使.潤則為膠、歸、芎、地、之臣.浮以固脫.行以走滯.且醇酒味濃生熱.清酒薄則生氣.將并氣虛失提之漏血者.亦可主治也.婦人懷妊.腹中 痛.當(dāng)歸芍藥散主之.( 音鳩又音朽)
當(dāng)歸芍藥散方 當(dāng)歸(三兩) 芍藥(一斤) 芎 (半斤一作三兩) 白術(shù)(四兩) 茯苓(四兩) 澤瀉(半斤)
上六味.杵為末.取方寸匕.酒和日三服.
此胞胎吸血以自養(yǎng).血不足而因燥留飲.且以水氣應(yīng)胞胎之候也.血不足則腹中之絡(luò)脈急痛.因燥留飲.而且以水氣應(yīng)胞胎.則胎中之絡(luò)脈格痛.以下內(nèi)聯(lián)走.而善于養(yǎng)營之芍藥為君.而以辛溫補(bǔ)血之歸、芎兩佐之.則血足.而已有替去其水之地.然后以滋陰而善于利水之澤瀉.為臣.而以培土燥濕之苓、術(shù)兩副之.則腹中與胞中之水氣俱去矣.其 痛寧有不愈者哉.
干姜人參半夏丸方 干姜(一兩) 人參(一兩) 半夏(二兩)
上三味.末之.以生姜汁糊為丸.如梧子大.飲服十二丸.日三服.
妊娠嘔吐.其因有二.分母體之氣血以養(yǎng)胎.于是母氣自虛.虛則生寒.而飲食之機(jī)不下運(yùn).因而上出者一也.又胞胎在下.其生氣潛滋暗長.有日增之勢.而上鼓上沖者.二也.妊娠嘔吐不止.是二者兼而有之.故重用降逆之半夏.以止嘔吐之外.又佐干姜、人參以溫補(bǔ)中氣而安胃.則一舉而兩得矣.蓋胎中之生氣.于五行為木.于四時為春.于方位為東.方中干姜、半夏及姜糊為丸.俱辛辣之味.夫辛辣者.秋金之象.此所以能攝生氣.而使之下緝之義也.胞胎三十日.如正月.六十日如二月.九十日如三月.其發(fā)生上鼓之氣.猶之三春之地氣上沖太虛之象.故嘔吐暈眩諸癥.必見于六七十日者.此風(fēng)箏之起于二三月之義也.若至四月.地氣平滿.風(fēng)箏不起.故妊娠于百日之外.子氣平滿.而嘔吐、暈眩俱愈.我故曰.生氣如日增之勢.而上鼓上沖者此也.
妊娠小便難.飲食如故.歸母苦參丸主之.
歸母苦參丸方 當(dāng)歸 貝母 苦參(各四兩)
上三味.末之.煉蜜丸如小豆大.飲服三丸.加至十丸.
妊娠小便難.其因有三.血短于養(yǎng)胎.而諸腑以及經(jīng)脈.各借滋于水飲.而滲泄之氣化自緩和.一也.胞胎具一團(tuán)陽氣.熱逼小腸膀胱之界.使氣壅所出之竅者.二也.又胞胎之生氣.浮縱而鼓塞于少腹.以挨擠膀胱.俾膀胱逼窄而嘗扁.不能容十分之二三.故水飲少入.即急滿而欲尿.既短而數(shù).且擠其溺管狹。鲇制D難者.三也.今妊娠小便難.又不渴悸而飲如故.不嘔滿而食如故.是小便之難.不當(dāng)責(zé)上中二焦.而為胎熱胎脹無疑.故用貝母、苦參之苦寒者.殆寒以清火.苦以束胎也.然后合補(bǔ)血之當(dāng)歸以潤血.而借滋之水飲.將得路而下滲矣.蓋貝母體輕色白.能開郁滯之氣.苦參味苦性沉.能堅散漫之氣.故瘍家為散火消腫之專藥.夫母氣之郁滯疏通.子氣之散漫攝伏.又血液自裕.而替下借滋之水.則小便復(fù)何留連阻滯.而尚有艱澀之苦乎.真神明之制也.嘗讀仲景妊娠諸條.并細(xì)按其病脈癥治.而知婦人懷身十月.俱恩中生害.而前后方藥.卻又害中生恩者也.蓋母身之氣血自虛.則以不能蔭胎.而胎弱者.將為子。叶影畾庋詨眩畡t又以善能養(yǎng)胎.而胎盛者.復(fù)為母災(zāi).甚至子胎病虛.更加傷母.母災(zāi)太甚.又復(fù)傷胎.非恩中之害而何.至其治法.于干姜、人參、半夏丸.則純用西金辛辣之氣.以克制其生機(jī)之上沖.于當(dāng)歸、貝母、苦參丸.又純用苦寒收束之味.以堅攏其形質(zhì)之放蕩.蓋權(quán)衡于母子之間.而以益母損子者為正治.則正保母以養(yǎng)子之意.故曰.害中之恩者此也.
妊娠有水氣.身重.小便不利.灑淅惡寒.起即頭眩.葵子茯苓散主之.
葵子茯苓散方 葵子(一斤) 茯苓(三兩)
上二味.杵為散.飲服方寸匕.日三服.小便利則愈.
妊娠有水氣.見上條小便難注.水性下沉.而滯其經(jīng)絡(luò)之氣.故身重.然必以小便不利為確診者.因水氣不行而旁溢.且身重.尚有脾陽不運(yùn)之別癥故也.灑淅惡寒.言惡寒之狀.如以冷水灑身上.而有淅栗之象.蓋因水氣在經(jīng)絡(luò).而衛(wèi)陽阻抑失守也.妊娠胎氣下實(shí).原多眩癥.況小便不利.而復(fù)積水氣以上沖乎.故頭眩也.是則利其小便.使水氣去.而諸癥俱愈矣.葵子甘寒滑利.蓋甘以走氣.寒以清熱.滑以行津.利以通竅.合茯苓、以滲泄之.則小盒飯漸利矣.
婦人妊娠宜常服.當(dāng)歸散主之.
當(dāng)歸散方 當(dāng)歸 芍藥 芎 黃芩(各一斤) 白術(shù)(半斤)
上五味.杵為散.酒飲服方寸匕.日再服.妊娠常服即易產(chǎn).胎無疾苦.產(chǎn)后百日悉主之.
婦人妊娠.就未懷身.及懷身者.而兩言之也.婦人妊娠之血.總貴充足而營運(yùn).故以補(bǔ)血行血之歸、芎、為主.而以行陰之芍藥.引入肝臟.則血無枯槁及留滯之患矣.但血盛則氣亦盛.而多生熱.熱則恐其耗血.故以黃芩、清之.又血足則陰亦足.而或聚濕.濕則恐其滯血.故以白術(shù)燥之.此在婦人.則行經(jīng)暢快.而無 瘕漏下諸虞.在妊娠.則蔭子裕如.而無半產(chǎn)腹痛等弊.故俱可以為常服之主藥也.至于妊娠、產(chǎn)前、產(chǎn)后.更以血為根本.尤所宜服.故悉主之.酒飲和服.見前當(dāng)歸芍藥散注.
妊娠養(yǎng)胎.白術(shù)散主之.
白術(shù)散方 白術(shù) 芎 蜀椒(三分去汗) 牡蠣(失分兩)
上四味.杵為散.酒服一錢匕、日三服.夜一服.但苦痛加芍藥.心下毒痛.倍加川芎.一心煩吐痛.不能飲食.加細(xì)辛一兩.半夏大者二十枚.服之后.更以醋漿水服之.若嘔以醋漿水服之.復(fù)不解者.小麥汁服之.已后渴者.大麥汁服之.病雖愈.服之不置.(不置即常服)
白術(shù)去濕氣.芎 補(bǔ)血?dú)猓窠肥猓迪牥材鏆猓焉锊蛔阏咧。贿^此四者.故可為常服之主藥.苦痛者.以胎痛為苦之謂.胎痛.由于血短而氣張.芍藥斂氣養(yǎng)血.故加之.心下毒痛.因膻中之陰陽.以養(yǎng)胎而自虛.陰虛則拘痛.陽虛則窒痛.芎 為血中之氣藥.其性高而上。軆裳a(bǔ)心下之陰陽.故加之.心液短而龍雷之虛火乘之.bhskgw.cn/zhicheng/故煩.膈氣虛寒.失照臨化被之妙.故吐痛而不能飲食.細(xì)辛辛溫.蓋溫以祛寒.辛以伏火也.又半夏辛燥而降逆.能助細(xì)辛以伏電光之火.故并加之.服后、服醋漿水者.以酸斂降虛熱.恐乍溫之而不受.反助其上沖之虛熱而作嘔也.若服此而嘔不解.是心氣虛.而不能下御沖氣之所致.與其下斂之而不服.毋寧填上而為自備之計乎.小麥為心之谷.煮汁服之.則補(bǔ)上以御下.故其嘔自已也.已而作渴者.陽氣初復(fù).而津液不足以副之.正心煩之余癥也.大麥汁能潤肺而生津液.故繼小麥而為服耳.病指苦痛及心煩吐嘔等而言.諸病雖愈.藥猶勿置.防其復(fù)也.但服藥用酒.是其定引.其醋漿大小麥汁.俱是服藥后另服者.玩本文服藥后.更以醋漿水云云.則可見矣.醋漿非苦酒.即米飲所作之酸水也.與下文大小麥汁同用五谷.以各治其臟之義.妊娠陽氣各有盛衰.故胞胎因之而各分寒熱.陽氣盛而胎熱者.譬之三月春晴.天氣下育地中.嘗天虛而地實(shí).于是為生機(jī)過銳以凌太虛.(此指妊娠之熱暈熱嘔而言)為燠熱.(此指因胎而發(fā)表熱)為雨露不敷而干旱.(此言血不足以養(yǎng)胎而作心煩熱渴之惡阻)為水泉下涸等害.(指小水因熱而不利者)此有故而。畡t宜甘涼苦寒.如七條之歸母苦參丸.八條之葵子茯苓散.五條之當(dāng)歸芍藥散等劑.即或無。嘁顺7艞l之當(dāng)歸散.其覆之以春云.潤之以涼雨.節(jié)天地姑恤之過愛.所以留長養(yǎng)萬物之序也.陽氣衰而胎寒者.譬之三春陰冷.陽光薄于下交.則地中之陰翳.冒春而上占陽位.于是為生氣不抱根株.(指漏下)為冰判欲.凍(指子藏如扇)為崩芽重萎.(指半產(chǎn))為嵐霧上塞清虛.(指吐痛不欲食)此有故而。畡t宜甘溫辛溫.如二條之桂苓丸.三條之附子湯.四條之膠艾湯.六條之干姜人參半夏丸等劑.即或無。嘁朔緱l之白術(shù)散勿置.其被之以陽和.滋之以熱雨.轉(zhuǎn)天地離火之明夷.只在此呵噓胎息之微也.然婦人妊娠.得坤地之化.嘗陰多而陽少.故本篇諸條.用溫者.十居其七.而用清者.十居其三.如來言浩劫不殺生.其仲景之謂乎.
婦人傷胎.懷身腹?jié)M.不得小便.從腰以下重.如有水氣狀.懷身七月.太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng).此心氣實(shí).當(dāng)刺瀉勞宮及關(guān)元.小便微利.則愈.
傷胎.婦人受傷于胎也.即下文腹?jié)M等之義.肺氣自縮.不能展舒.而下逼胎氣.則胎氣上肆.故腹?jié)M.又肺氣自縮.而不管呵噓傳送.故不得小便.且肺氣自縮.而失上提下?lián)粗茫恃韵轮匾玻蝗撸笏扑。圆坏眯”悖朴兴節(jié)M腰重.似有水之癥.故曰如有水狀.而實(shí)非水者.蓋懷身至七月.胎中外長皮毛.內(nèi)鼓呼吸之候.正母以太陰肺經(jīng)之氣血.與胞中之肺臟感通相養(yǎng)者也.今其所以失下逼傳送.及提挈之用.而不養(yǎng)胎者.以心火氣實(shí).上克肺金.俾肺金清肅之氣.畏縮而不布之道也.夫心為臟.臟不可瀉.手厥陰心包為之腑.掌心勞宮.是其經(jīng)之井穴.刺以瀉之.則瀉經(jīng)以及腑.瀉腑以及臟.而心氣上平矣.又心之經(jīng)脈.與小腸為表里.任脈部中.臍下、同身寸之三寸.為關(guān)元穴.為小腸之募也.關(guān)元與水分逼近.而司分理水道者.刺以瀉之.則小便微利.此又瀉表以及里.而心氣平于下矣.心火克金之氣平.令肺氣下展.故以上三癥自愈.以其原非有水.注意在瀉火.而不在瀉水.故但曰小便微利耳.此亦陽氣盛而胎熱者之治例也.關(guān)元穴.千金言婦人刺之.主無子.又云妊娠刺之.則落胎.此就陽虛者而言也.蓋關(guān)元又與氣海逼近.陽氣虛.而又刺瀉之.則關(guān)元?dú)夂R婧傻睾还龋ê还湥錈o子落胎.宜矣.若陽實(shí)而刺瀉之.則適得其平.而復(fù)何患哉.此醫(yī)貴智能圓通之士也.