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臨證實驗錄:瓜蒂散證其一

于某,32歲。產(chǎn)后兩月,為七情所傷而病癲狂。癥見咬牙切齒,稱鬼詈罵,或閉目不應(yīng),呆若木雞,或哭泣不休,如喪考妣,或高歌號叫,若慶圣誕。情緒多變,涎涕滿襟。亦有清醒之時,謂稱膽怯善驚,心胸脹滿,氣上沖逆,欲吐不得。視其舌,邊尖紅,苔白膩。切其脈,緩而滑,…

于某,32歲。產(chǎn)后兩月,為七情所傷而病癲狂。癥見咬牙切齒,稱鬼詈罵,或閉目不應(yīng),呆若木雞,或哭泣不休,如喪考妣,或高歌號叫,若慶圣誕。情緒多變,涎涕滿襟。亦有清醒之時,謂稱膽怯善驚,心胸脹滿,氣上沖逆,欲吐不得。視其舌,邊尖紅,苔白膩。切其脈,緩而滑,并觸知雙手厥冷如冰。

觀其脈癥,此為癲狂。初由肝氣之郁,繼而受驚氣亂,氣郁、氣亂,痰飲遂生,侵踞神舍,蒙蔽心竅,故見上述種種怪狀!傷寒論》116條:“胸中痞硬,氣上沖咽喉,’不得息者,此為胸有寒也,當(dāng)吐之!焙,痰之誤也。

擬:

瓜蒂3g ,赤小豆3g ,共研細(xì)末,豆豉15g 煎湯送下。

服后片刻。嘔吐不已,吐出痰涎如膠如涕,并泄瀉bhskgw.cn/sanji/數(shù)次,當(dāng)日便狂定神清。翌日,雖無物可吐,仍干噦不止,或稍飲亦旋即吐出。急煎半夏10g ,冷服,嘔吐始止。后擬舒肝安神劑予以善后。

按:吐法,八法之一。余讀《儒門事親》后,知其用之得當(dāng),收效甚捷,但必須方證相合。如本案胸脘脹滿,欲吐不得,涎涕多如泉涌,苔膩,脈滑皆屬可吐之癥。大膽用之,果然取效。

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