劉某,男,36歲,工人。去年病腰痛,經(jīng)余補(bǔ)腎活血治愈。近兩月余,陰莖陰囊常有冰冷、收縮內(nèi)引之感,小便時(shí)。尿道疼痛殊甚,溲液清白,不頻不急,化驗(yàn)室檢查未見(jiàn)異常,胃納尚可,大便正常。舌淡紅,苔薄白微膩,脈象沉細(xì)而遲。
脈癥分析:遲為寒盛,細(xì)乃血虛,bhskgw.cn/sanji/《素問(wèn)·至真要大論》云:“諸寒收引,皆屬于腎!倍帪槟I之外竅、肝脈之外絡(luò)也。肝腎虛弱,寒邪外襲,氣血凝泣,經(jīng)脈拘急。
故而收縮冷痛。治當(dāng)溫經(jīng)逐寒,補(bǔ)腎益肝。四逆湯本為陽(yáng)虛寒盛所設(shè),非僅限于四逆也。擬四逆湯加味:
附子10g 干姜10g 炙甘草6g 茯苓10g 當(dāng)歸10bhskgw.cn/job/g 吳萸10g 枸杞15g 三劑
二診:二陰已趨溫暖。尿痛亦明顯減輕。溫陽(yáng)氣,補(bǔ)肝腎,仍需續(xù)進(jìn)。
原方三劑。
三診:陰冷如失,收縮不再,尿痛亦止,脈仍細(xì)弱,囑令再服三劑。