雷公問于黃帝曰:禁服之言,凡刺之理,經脈為始,營其所行,制其度量,內次五臟,外別六腑,愿盡聞其道。黃帝曰:經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。
凡刺之理,經脈為始,營其所行,營其所行之道路。制其度量,制其度量之長短。內次五臟,內次五臟之部。外別六腑外別六腑之分。六語,禁服之言。
肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈,屬肺,從肺系橫出腋下。下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內,上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端,其支者,從腕后直出次指內廉,出其端。是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘喝,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣有余則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠,氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,則寸口反小于人迎也。
手之三陰,自胸走手。肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,太陰陽明為表里也。還循胃口,上膈,屬肺,從肺系橫出腋下,中府之分也。下循臑內,臂內嫩肉曰臑。行少陰厥陰二經之前,手三陰行于臂內,太陰在前。下肘中,循臂內,上骨下廉,掌后高骨。入寸口而成尺寸,上魚,大指根肥肉曰魚。循魚際,穴名,即寸口脈。出大指之端,手太陰之少商也。其支者,從腕后直出次指內廉,出其端,而交于手陽明經。人迎,足陽明之動脈,在喉旁。
大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。是動則病齒痛,頸腫。是主津液所生病者,目黃,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。氣有余則當脈所過者熱腫,虛則寒栗不復。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大三倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
手之三陽,自手走頭。大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,大指之次指。手陽明之商陽也。循指上廉,出合谷穴名,在大指次指兩岐,手陽明動脈。兩骨之間,大指次指兩岐骨間。上入兩筋之中,循臂上廉,手三陽行于臂外,陽明在前。入肘外廉,髃骨,肩上巨骨。上出于柱骨之會上,柱骨,項后大柱骨,即督脈之大椎,六陽所會。下入缺盆,絡肺,陽明太陰為表里也。下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,之,至也。上挾鼻孔,手陽明之迎香也,自迎香而交于足陽明經。熱則疾之,疾出其針也。寒則留之,久留其針也。
胃足陽明之脈,起于鼻之交頞中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡脾。其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間。其支者,下廉三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端。是動則病灑灑振寒,善呻,數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是謂骭厥。是主血所生病者,狂瘧溫yin汗出,鼽衄,口㖞,唇胗,頸腫,喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于胃則消谷善饑,溺色黃,氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大三倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
足之三陽,自頭走足。胃足陽明之脈,起于鼻之交頞中,頞,鼻莖,即山根。旁納太陽之脈,足太陽脈起目內眥,足陽明脈由此下行。下循鼻外,足陽明之承泣也。穴在目下。入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,任脈穴名。卻循頤后下廉,出大迎,陽明穴名。循挾車,陽明穴名。上耳前,過客主人,足少陽穴名。循發(fā)際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,陽明穴名,喉旁動脈。循喉嚨,入缺盆,陽明穴名。下膈,屬胃,絡脾,陽明與太陰為表里也。其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中,陽明穴名,毛際兩旁動脈。其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,穴名。抵伏兔,穴名。下膝臏中,膝蓋曰臏,下循脛外廉,(骨行)骨曰脛。足三陽行于骽外,陽明在前。下足跗,足背。入中指內間,大指之次指。足陽明之厲兌也。其支者,下廉三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端,而交于足太陰經。惡人與火,聞木音惕然而驚,獨閉戶塞牖而處,上高而歌,棄衣而走,義詳《素問》脈解、陽明脈解。骭,脛骨也,足陽明自膝臏而下脛外,故病骭厥。中指不用,即大指之次指也。
脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨后,上內踝前廉,上踹內,循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復從胃別上膈,注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹,善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,溏,瘕泄,水閉,黃疸,不能臥,強立,股膝內腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。踹,音篆。
足之三陰,自足走胸,脾足太陰之脈,起于大指之端,足太陰之隱白也。循指內側白肉際,過核骨后,大指后踹骨。上內踝前廉,足三陰行于骽內,太陰在前。上踹內,骽肚。循脛骨后,交出厥陰之前,足太陰厥陰同起大指,其于踹下,厥陰在太陰之前,厥陰自中都上行,方出太陰之后,太陰自漏谷上行,方出厥陰之前。上膝股內前廉,入腹,屬脾,絡胃,太陰
與陽明為表里也。上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復從胃別上膈,注心中,而交于手少陰經。得后與氣則快然如衰,義見《素問·脈解》。
心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡小腸。其支者,從心系上挾咽,系目系。其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內后廉,行太陰心主之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內后廉,循小指之內,出其端。是動則病嗌干,心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃,脅痛,臑臂內后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡小腸,少陰與太陽為表里也。其支者,從心系上挾咽,系目系。其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,手少陰之極泉也。下循臑內后廉,少陰在后。行太陰心主二脈之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,少陰神門,手外踝上動脈。入掌內后廉,循小指之內,出其端,手少陰之少沖也。
小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。其支者,別頰,上(出頁),抵鼻,至目內眥,斜絡于顴。是動則病嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔,臑似折。是主液所生病者,耳聾,目黃,頰腫,頸頷肩臑肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
小腸手太陽之脈,起于小指之端,手太陽之少澤也。循手外側,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,太陽在后。出肘內側兩筋之間,上循臑外后廉,出肩解,肩后骨縫。繞肩胛,肩膊。交肩上,會于督脈之大椎。入缺盆,絡心,太陽與少陰為表里也。循咽,下膈,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中,手太陽之聽宮也。其支者,別頰,上(出頁),抵鼻,至目內眥,而交于足太陽經,斜絡于顴。
膀胱足太陽之脈,起于目內眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊,抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中。其支者,從膊內左右別,下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外,從后廉下合腘中,以下貫踹內,出外踝之后,循京骨,至小指外側。是動則病沖頭痛,目似脫,項似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如結,踹如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧狂癲疾,頭鹵項痛,目黃,淚出,鼽衄,項背腰尻腘踹腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。鹵,音信。
膀胱足太陽之脈,起干目內眥,足太陽之睛明也。上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊,抵腰中。入循膂,脊兩旁肉。絡腎,太陽與少陰為表里也。屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,尻旁大肉,入腘中。膝后曲處。其支者,從膊內左右別,下貫胛,此太陽經挾脊之外行。挾脊內,過髀樞,髀骨樞機。循髀外,從后廉下合腘中,太陽在后。以下貫踹內,出外踝之后,循京骨,穴名。至小指外側,足太陽之至陰也。
腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內踝之后,別入跟中,以上踹內,出腘內廉,上股內后廉,貫脊,屬腎,絡膀胱。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目(目荒)(目荒)如無所見,心如懸,若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱,舌干,咽腫,上氣,嗌干及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內后廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。灸則強食生肉,緩帶被發(fā),大杖重履而步。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,足少陰之涌泉也。出于然谷之下,穴名。循內踝之后,太溪,少陰動脈。別入跟中,腳跟。以上踹內,出腘內廉,上股內后廉,少陰在后。貫脊,屬腎,絡膀胱,少陰與太陽為表里也。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出絡心,注胸中,足少陰之俞府也。陷下,腎氣虛也,虛故灸之。灸則強食生肉,令其難消,緩帶被發(fā),大杖重履而步,令其用力,所以使脾土困乏,不至刑傷腎水也。
心主手厥陰心包絡之脈,起于胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者,別掌中,循小指次指,出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤,目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
心主手厥陰心包絡之脈,起于胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦,三焦有上、中、下三部,故曰歷絡。厥陰與少陽為表里也。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,手厥陰之天池也。上抵腋下,循臑內,行太陰少陰之間,厥陰在中。入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循小指次指,出其端,小指之次指。而交于手少陽經。
三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦。其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳后,直上出耳上角,以屈下頰,至(出頁)。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。是動則病耳聾渾渾焞焞,嗌腫,喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,小指之次指。手少陽之關沖也。上出兩指之間,小指次指之間。循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,少陽在中。循臑外,上肩,而交出足少陽之后,自天髎出足少陽后。入缺盆,布膻中,膻中者,心主之宮城也。散絡心包,少陽與厥陰為表里也。下膈,循屬三焦。三焦部大,循其部而屬之。其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳后,直上出耳上角,以屈下頰,至(出頁)。目下。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人足少陽穴。前,交頰,至目銳眥,而交于足少陽經。
膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于(出頁),下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀挾癭,汗出振寒,瘧,胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
膽足少陽之脈,起于目銳眥,足少陽之童子髎也。上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆。其支者.從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。其支者,別銳眥,下大迎,足陽明穴。合于手少陽,抵于(出頁),下加頰車,足陽明穴。下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,少陽與厥陰為表里也。屬膽,循脅里,足三陽自頭走足,陽明行身之前,太陽行身之后,少陽行身之側。出氣街,足陽明穴。繞毛際,橫入髀厭中。即髀樞。其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,少陽在中,外輔骨,膝外高骨。直下抵絕骨之端,外踝上骨際。下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間,足少陽之竅陰也。其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛,而交于足厥陰經。馬刀挾癭,瘰疬腫硬,如癭瘤癘絡累生,旁挾胸脅,彎bhskgw.cn/job/如馬刀,少陽上逆之病也。經氣壅塞,故生此證。
肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額、與督脈會于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰,丈夫疝,婦人少腹腫,甚則嗌干,面塵,脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺,閉癃。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,叢毛即三毛。足厥陰之大敦也。上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,中都之上。交出太陰之后,厥陰在中。上腘內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,厥陰與少陽為表里也。上貫膈,布脅肋,足三陰自足走胸,太陰行身之前,少陰行身之后,厥陰行身之側。循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺,而交于手太陰經。
此十二經之一周也,是即營氣所行之次。十二經孔穴,詳見《素問》氣穴、氣府諸篇。
經脈十二者,伏行分肉之間,深不可見。其可見者,手太陰過于外踝之上,無所隱故也。諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫。盛而血者疾誅之,盛者瀉之,虛者飲藥以補之。
手太陰過于外踝之上,即寸口也。經脈為里至末,舊誤在脈度。
雷公曰:何以知經脈之與絡脈異也?黃帝曰:經脈者,常不可見也,其虛實也,以氣口知之,脈之見者,皆絡脈也。諸絡脈皆不能經大節(jié)之間,必行絕道而出入,復合于皮中,其會皆見于外。雷公曰:細子無以明其然也。黃帝曰:六經絡,手陽明少陽之大絡,起于五指間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡脈,絡脈先盛,故衛(wèi)氣已平,營氣乃滿,而經脈大盛。脈之卒然動者,皆邪氣居之,留于本末,不動則熱,不堅則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之動也。故諸刺絡脈者,必刺其結上甚血者。雖無結,急取之,以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。
大節(jié),大關節(jié)也。經脈必由大節(jié)而行,絡脈不能經大節(jié)之間,必行經脈之絕道而出入,絕道,經脈不行之處。周絡一身,復合于皮膚之中,其所會合,皆見于外也。六經絡脈,手陽明少陽之大絡,起于五指間,上合于肘中。手陽明之絡,名偏歷,分絡于大指、食指,出合谷之次,別走太陰,手少陽之絡,名外關,散絡于中指、名指、小指,出陽池之次,別走厥陰,是起于五指間也,即手背之青筋外露也。二脈上行,總于肘中,厥陰經曲澤之次相合。飲酒者,酒氣慓悍,直走衛(wèi)氣,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡脈,絡脈先盛。故衛(wèi)氣已平,盛極而平。然后內灌于經,營氣乃滿,而經脈大盛。凡脈之卒然動者,皆邪氣居之,留于經絡之本末,不動則熱,不堅則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之動也。故諸刺絡脈者,必刺其結上盛血者。雖無結,亦急取之,以瀉其邪而出其血,留之則發(fā)為痹病也。
凡診絡脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡多青矣,胃中有熱,魚際絡赤。其暴黑者,留久痹也。其有赤、有黑、有青者,寒熱氣也。其青短者,少氣也。凡刺寒熱者,皆多血絡,必間日而一取之,血盡而止,乃調其虛實。其小而短者,少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆,不得言,悶則急坐之也。
皆多血絡,皆多蓄血之絡也。
雷公曰:愿卒聞經脈之始生。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅而毛發(fā)長,谷入于胃,脈道乃通,血氣乃行。
人之初生,爰有祖氣,祖氣一分,精神皆化,而形質初兆,則先成其精,精者,官骸之始基也。腎藏精而主骨,腦髓者,腎精所結,故精成而腦髓生。腦髓生則骨立,骨為之干,脈為之營,筋為之剛,肉為之墻,皮膚以生,毛發(fā)續(xù)長,形完胎落。谷入bhskgw.cn/sanji/于胃,脈道乃通,血氣乃行,此經脈所由生也。