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【歌】嬰兒氣怯病傷寒,挾食挾驚分兩般。要解六經(jīng)傳變候,參詳仲景活人方。
【論】《活人書》云∶傷寒,大人、小兒治一般,但小小分劑,藥性差涼耳。要之,其傳變,其形證,與大人不殊也。其所異治者,挾驚、挾食而已。錢仲陽(yáng)云∶小兒正傷寒者,謂感冒寒邪,壯熱頭痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也,須解表微汗。挾驚者,因驚而又感寒邪;或因傷寒熱極生風(fēng),是熱乘于心,心神易動(dòng),故發(fā)搐也。當(dāng)先發(fā)表,后利驚。挾食者,或先傷于風(fēng)寒,后復(fù)停滯飲食;或先停滯飲食,而后傷于風(fēng)寒。以致發(fā)熱氣粗,噯氣,壯熱頭疼,腹脹作痛,大便酸臭,先用解散,次與消導(dǎo),不解者,大柴胡湯下之。其六經(jīng)傳變證治,當(dāng)遵仲景法,自有專方,不復(fù)贅論,挾驚、挾食者,各從本證治之。
疏邪定驚湯
治挾驚傷寒,乃太陽(yáng)經(jīng)之藥。
麻黃 羌活 白芷 防風(fēng) 膽星 bhskgw.cn/hushi/天麻 薄荷 黃芩 前胡 桔梗
冬月無(wú)汗去黃芩、薄荷,加生姜、蔥白。三時(shí)去麻黃。陽(yáng)明經(jīng)目痛鼻干,不眠,脈洪而長(zhǎng),加葛根。少陽(yáng)經(jīng)耳聾脅痛,脈弦數(shù)而嘔,加柴胡、半夏、橘皮、生姜。少陽(yáng)、陽(yáng)明合病,加柴胡、葛根、芍藥,去羌活、麻黃,蓋少陽(yáng)有三禁,不可汗、下、利小便也。傳入陽(yáng)明為里,脈沉實(shí),譫妄惡熱,六、七日不大便,口燥咽干而渴,用大柴胡湯。
解肌調(diào)中飲
治挾食傷寒,乃三陽(yáng)經(jīng)之藥。
羌活 防風(fēng) 柴胡 干葛 蘇葉 黃芩 枳實(shí) 濃樸 神曲 山楂 陳皮 半夏
加砂仁五分,生姜三片,煎服。
如冬月去黃芩,加麻黃。夏月加石膏。渴加天花粉,去半夏。有汗去蘇葉,加芍藥。胸中滿bhskgw.cn/zhicheng/悶加枳殼、桔梗。喘加杏仁。嗽加金沸草、前胡。表邪退而便秘者,去羌活、防風(fēng)、蘇葉、干葛,加大黃。
大柴胡湯
治內(nèi)熱,大便難,身熱,不惡寒,反惡熱。
柴胡 黃芩 芍藥 半夏 枳實(shí) 大黃
上,姜、棗,煎服。