【歌】得食即吐知為火,停久而來(lái)卻是寒。久病胃虛因不納,或緣氣逆與停痰。食填胃口多生嘔,新谷如何得下關(guān)。欲辨寒熱虛實(shí)候,大微遲數(shù)脈中參。
【論】有聲有物曰嘔,有物無(wú)聲曰吐,有聲無(wú)物曰干嘔,皆主于脾胃。有胃寒者;有胃熱者;有胃虛者;有痰隔者;有氣滯者;有食郁熱之不同,在乎參之以脈,驗(yàn)之以證,則虛實(shí)冷熱之形無(wú)bhskgw.cn/jianyan/所逃矣。
【脈】嘔吐無(wú)它,寸緊滑數(shù)。微數(shù)血虛,單浮胃薄。芤則有瘀,最忌澀數(shù)。
得食即嘔,胃火也,脈必?cái)?shù)而口渴,二陳加姜炒芩、連;鹕蠜_bhskgw.cn/rencai/,食已暴吐,和中桔梗湯,荊黃散調(diào)檳榔末。
和中桔梗湯
治氣熱上沖,食已暴吐,脈洪數(shù)。
茯苓(一錢(qián)) 半夏(七分,泡) 陳皮(八分) 白術(shù)(炒,八分) 生姜(五片) 枳實(shí)(炒,八分) 濃樸(姜炒,八分) 桔梗(八分)
上銼,一劑,水二鐘,煎至八分,空心溫服。
荊黃散
治上焦氣熱所沖,暴吐。
荊芥(二錢(qián)) 人參(一錢(qián)) 甘草(五分) 大黃(六分)
上銼,一劑,水煎,調(diào)檳榔末一錢(qián),磨木香五分,溫服。
食積為寒所逆,停久而吐者,脈必遲,理中湯加半夏、木香、姜汁,或紫沉丸。胃寒嘔吐清水者,二陳湯加丁香、砂仁。
理中湯(方見(jiàn)中寒。)
紫沉丸
沉香(三錢(qián)) 檳榔(三錢(qián)) 紫蘇梗(五錢(qián)) 益智(去殼,炒,一兩) 神曲(五錢(qián)) 麥芽(五錢(qián)) 白術(shù)(五錢(qián)) 烏藥(五錢(qián)) 香附(炒,五錢(qián)) 陳皮(一兩) 濃樸(姜炒,一兩) 甘草(炙,三錢(qián))
上為末,水丸,砂仁湯送下三錢(qián)。
胃虛不能納食而吐者,脈必微,六君子湯加丁香、砂仁。
飲食傷脾胃而吐者,枳術(shù)丸、枳術(shù)二陳湯加香附、砂仁。飲酒傷胃,嘔吐不止者,葛花解酲湯。
六君子湯(方見(jiàn)傷食。)
枳術(shù)丸(方見(jiàn)脾胃。)
枳術(shù)二陳湯
即二陳加枳實(shí)、白術(shù)。(方見(jiàn)痰證。)
葛花解酲湯(方見(jiàn)內(nèi)傷。)
停宿食不克化,新殼不化而反出,脈沉,瓜蒂散或保和丸。食郁,飲食不消,填塞胃口而嘔吐者,二陳湯加神曲、山楂、姜炒黃連、濃樸、枳實(shí)。
瓜蒂散(方見(jiàn)痰證。)
保和丸(方見(jiàn)傷食。)
因痰氣壅滯胃口,食不下而作嘔者,二陳湯加竹瀝、姜汁、枳實(shí)、栝蔞。脈沉,瓜蒂散。痰在胸中,嘔噦,溫膽湯。氣逆,枳桔二陳湯。
二陳湯(方見(jiàn)痰證。)
枳桔二陳湯
即二陳加枳殼、桔梗。
溫膽湯
即二陳加竹茹、枳殼。