查少川公,年四十三,夙有哮喘疾,每發(fā)則遍身如燎,氣賁賁上騰,息息短促,候中痰聲響若湯沸。經(jīng)七晝夜,汗而漸平。居常嗜飲,通宵不輟,醉后縱欲,不避風(fēng)寒。族中有教以石膏、麻黃、杏仁、枳殼、細(xì)茶各一兩,作大劑飲之,名曰五虎湯,喘至即以此御之,隨飲而止,屢發(fā)屢進(jìn),應(yīng)若桴鼓。公喜甚,持為保命丹。寓大通一月,邑中麻黃、石膏為之缺市。
詎知情欲無(wú)窮,胃中沖和有限,三年之間,飲五虎者殆不可以數(shù)計(jì),而胃中之沖和者,亦不知損之何若也。因而腹大若復(fù)箕,兩腿光腫如柱,內(nèi)外 、疥瘡中清水涓涓流之不竭,晝夜腥氣逼人,不能伏枕而臥者五越月。自儀(征)楊(州)醫(yī)起,問(wèn)京口(鎮(zhèn)江)之醫(yī)如何如何,張者最良,遍延治之彌月,卒無(wú)一驗(yàn)。又舍京口抵姑蘇,歷嘉杭,凡有名者,悉迎療之,而勢(shì)益劇,舁回至巖鎮(zhèn),鎮(zhèn)醫(yī)擅名者吳與方也。先詣吳,吳駭辭不治;就方,方診視久之曰∶公疾非常,必得非常人乃可已。公曰∶先生世家大方,昔在兩淮且人人引領(lǐng),愿得先生一診為快,何我棄而使需非常人也?今世非常人舍先生其誰(shuí)?方曰∶嘻,公貴邑孫生生者,名動(dòng)三吳,今歸不出,亟迎治之,或可無(wú)恙。公扣孫生生居何里,狀何若,方書(shū)予姓氏里居與之。歸即懇程公山氏紹介迓予,時(shí)長(zhǎng)至后一日也。至則見(jiàn)公坐高椅之上,氣高而喘,身熱而煩,復(fù)以綿被,足納火箱,前后左右,環(huán)火五盆,首戴絨帽,帽外籠以貂套,套外仍束一帕,鼻用絨套籠之。門設(shè)重幔,猶凜凜怯寒。診其脈浮大無(wú)力,睇其色,白中隱青。徐問(wèn)公曰∶惡寒身熱從何時(shí)起?公曰∶十日。予曰∶據(jù)色據(jù)脈,予已得其概矣,公歷數(shù)府名家,認(rèn)為何癥,擬何湯劑,請(qǐng)?jiān)斒鲋。公曰∶眾論落落不一,先生學(xué)博見(jiàn)真,愿惟命。予曰∶公疾乃氣虛中滿,法當(dāng)溫補(bǔ)下元。人徒知利小水,不知小水不利者由下焦之氣不充,不能滲從膀胱故道而行,若利之急,則汛濫而橫流肌膚,下于陰囊,甚則脹裂,崩塌而出,若使下焦壯盛,則小水自通。譬之甑炊釜底,水火交旺,甑中之氣自然蒸騰,若霧若露!秲(nèi)經(jīng)》曰∶上焦開(kāi)發(fā),宣五谷味,熏身充膚、澤毛,若霧露之灌溉,是謂氣。故曰上焦如霧也。清陽(yáng)升則濁陰降,降下則為小水,故曰下焦如瀆也。瀆者,水也。言下焦為決水之官,水道出焉者是也。人之汗即此霧露之氣,小水即降下之氣。蓋氣者水之母,由氣化而為水,故又曰氣化則能出矣。融眾理而觀之,總由下焦元?dú)鈮咽,斯能升降變化,清?yáng)升,濁陰降,即地天交之泰。陽(yáng)不升,陰不降,即天地不交之否。痞者,塞也。此脹滿之所由生也。公之疾起于五虎湯,致臟寒生滿病也。公曰∶善。吾乃今始知致病之源。第近來(lái)身熱、手熱、膈內(nèi)焦辣,而外惡寒竟不解,孰為熱、孰為寒也?予曰bhskgw.cn/sanji/∶仲景云傷寒必惡寒,由寒邪在表而然,合先散之。胸膈焦辣者,乃陰盛格陽(yáng),虛陽(yáng)之火被寒氣驅(qū)逼上行,非真熱也。經(jīng)云水流濕、火就燥,但得下元一溫,熱自下行。公曰∶然,惟先生命劑。予以紫蘇、馬蹄莘、炙甘草、防風(fēng)、白豆仁、蒼術(shù)、陳皮、人參、羌活、生姜,一帖而得微汗。悉徹去環(huán)列之火,僅存足底一盆,首上所覆之帕也去。獨(dú)鼻寒如初,乃用防風(fēng)、黃 二兩煎湯置器中,令熏其鼻,飲頃而止,一日凡三熏,次日鼻套也除。嘔惡不止,用人參溫膽湯加丁香進(jìn)之,一帖而止。又謂www.med126.com鯉魚(yú)能利水,一日盡二斤半。夜脹極,乃告急于予。予曰∶病勢(shì)如是,固乃縱恣若此,等閉之劑曷能消釋?沉思久之,以平胃散一兩,入橄欖肉一兩,水煎飲之,兩劑而定。獨(dú)腹脹,小水不利,不能伏枕為苦。乃以附子理中湯加砂仁、補(bǔ)骨脂、赤小豆、桂心,連進(jìn)四帖,小水略長(zhǎng)。繼以尊重丸日三服之,每服五丸,五日后小水通利,可貼席而睡。守此調(diào)理,腹脹漸消,兩月大平,三月而公出市。市中人信予實(shí)從公始。